Новые книги

В монографии рассмотрена одна из актуальных проблем медицины, имеющая важное социально-экономическое значение, – остеопороз. Не вызывает сомнения, что истоки остеопороза взрослых лежат в детском возрасте. Установлено, что остеопороз чаще развивается в тех случаях, когда костная масса не достигает генетически детерминированной величины к окончанию периода полового созревания. Устойчивая тенденция к росту заболеваемости остеопорозом среди детского населения России свидетельствует о недостаточной эффективности существующих мер профилактики, недооценке факторов риска и критериев диагностики данного заболевания. Знание факторов, влияющих на формирование минеральной плотности костной ткани в разные возрастные периоды, необходимо для разработки основ первичной профилактики остеопороза и его осложнений. В книге обоснована необходимость профилактики снижения минеральной плотности ткани на популяционном уровне.
Книга адресована травматологам-ортопедам, педиатрам, эндокринологам, гинекологам и другим специалистам, занимающимся проблемой остеопороза.

В основу монографии положен многолетний опыт, результаты исследований и новых разработок на основе большого клинического материала по созданию собственной концепции лечения гонартроза. Более чем 10-летний научный и клинический опыт артроскопического лечения и эндопротезирования коленного сустава, накопленный в ННИИТО Росмедтехнологий, позволил авторам представить свое видение хирургии коленного сустава и лечения осложнений.
Структура монографии предоставляет в свете этой концепции оптимально доступные сведения по изучаемой проблеме: анатомии, биомеханикае коленного сустава и методам его исследования; эпидемиологии повреждений и заболеваний коленного сустава; этиопатогенезе гонартроза; предрасполагающим факторам развития гонартроза и его классификации; специфике первичного и ревизионного эндопротезирование при гонартрозе; раскрыты анестезиологические и реанимационные аспекты обеспечения безопасности эндопротезирования коленного сустава; пути дальнейшего улучшения результатов эндопротезирования коленного сустава.
Особое внимание в книге уделено экспериментальному исследованию по репаративной регенерации костной ткани при остеохондропластике, раскрыты общие принципы консервативного лечения коленного сустава на основе дифференцированных диагностических и биомеханических критериев.
Книга адресована травматологам-ортопедам, организаторам здравоохранения, анестезиологам-реаниматологам и специалистам, занимающимся послеоперационной реабилитацией больных.

В книге рассмотрены вопросы, касающиеся результатов хирургического лечения идиопатического сколиоза с применением сегментарного инструментария III поколения. Представлены современные классификации идиопатического сколиоза, литературные данные о ближайших и отдаленных результатах оперативного лечения. Детально рассмотрены результаты применения инструментария Cotrel – Dubousset в клинике детской и подростковой вертебрологии Новосибирского НИИТО: проанализированы результаты клинико-рентгенографического обследования больных в ближайшем и отдаленном послеоперационном периодах в зависимости от типа деформации, величины первичной дуги, возраста и данные обследований пациентов, оперированных ранее. Отдельно проанализированы результаты лечения с применением инструментария Drummond. Приведены результаты дополнительных методов до- и послеоперационного обследования – КОМОТ и анкетирования с использованием опросника SRS-24. Общее количество обследованных пациентов – 640 человек. На основании полученных данных сформулированы основные положения, касающиеся выбора тактики оперативного лечения больных идиопатическим сколиозом. Издание предназначено для хирургов-вертебрологов, детских ортопедов, рентгенологов, педиатров, специалистов, занимающихся скрининговыми обследованиями детей с деформациями позвоночника.

Книга представляет собой руководство по хирургическим методам лечения деформаций позвоночного столба различной этиологии. Основное внимание уделено идиопатическому сколиозу, врожденным сколиозам и кифозам, а также болезни Шойермана – как наиболее часто встречающимся деформациям позвоночника.
Впервые представлена методика компьютерно-оптической топографии, разработанная в Новосибирском НИИТО. Специальные разделы посвящены технике выполнения оперативных доступов к вентральным и дорсальным структурам грудного, грудопоясничного, поясничного и пояснично-крестцового отделов позвоночника с необходимыми элементами анатомии, содержится информация по применению самого распространенного в мире инструментария – Cotrel – Dubousset.
Даны международные и авторские классификации различных деформаций позвоночника, а также краткий глоссарий, включающий наиболее употребимые в хирургической вертебрологии термины и их трактовку.
Для ортопедов-травматологов, нейрохирургов, невропатологов, рентгенологов, педиатров и студентов медицинских вузов.

Рассмотрены теоретические и методологические основы системы менеджмента качества учреждения здравоохранения, а также вопросы практического применения принципов международных стандартов ИСО серии 9000 при создании и внедрении системы менеджмента качества на примере Новосибирского научно-исследовательского института травматологии и ортопедии. Представлены методы оценки функционирования системы менеджмента качества, в том числе методы оценки ключевых процессов, удовлетворенности потребителей, методика проведения внутренних аудитов. С учетом результатов анализа стартового состояния действующей системы управления Новосибирского НИИТО разработана модель системы менеджмента качества учреждения здравоохранения, основанная на принципах всеобщего управления качеством и являющаяся организационно-техническим механизмом управления при эффективном использовании имеющихся кадровых, материально-технических и финансовых ресурсов. На основании организационно-функционального эксперимента по внедрению системы менеджмента качества проанализирована эффективность функционирования системы, разработаны и проведены мероприятия по ее совершенствованию. Издание предназначено для руководителей учреждений здравоохранения высшего и среднего звена, специалистов служб качества, внутренних аудиторов, разработчиков систем менеджмента качества, организаторов здравоохранения.

В монографии исследуются сложность и многоплановость проблемы эндопротезирования тазобедренного сустава, что объясняется появлением разнообразных конструкций и моделей протезов, а также методик их имплантации. Раскрыто влияние разнообразных факторов на обеспечение стабильности имплантированного эндопротеза в послеоперационном периоде. Дан анализ клинических аспектов повторных хирургических вмешательств, что имеет важное научно-практическое значение, так как на этой основе можно определять выбор рационального варианта хирургического лечения. Описан опыт тотального первичного эндопротезирования тазобедренного сустава у 2210 больных с тяжелыми заболеваниями и травматическими повреждениями, исследованы клинически значимые результаты ревизионного эндопротезирования тазобедренного сустава у 269 больных с применением оригинальных технологических решений. Значительное внимание уделено изучению роли факторов остеогенеза в процессе репаративной регенерации кости. Систематизированы основные направления поисков при разработке новых подходов к совершенствованию методики первичного и ревизионного эндопротезирования тазобедренного сустава – повышение качества диагностики, увеличение безопасности и эффективности выполняемых хирургических операций. Монография адресована травматологам-ортопедам, организаторам здравоохранения, анестезиологам-реаниматологам и специалистам, занимающимся послеоперационной реабилитацией больных.

Диагностика, а, следовательно, и лечение черепно-мозговой травмы, рассматриваемой сегодня как проблема адекватной церебральной перфузии и поддержания цереброваскулярной ауторегуляции, представляется не только медицинской, но и насущной социальной задачей. В монографии обобщены результаты многолетних исследований авторов по изучению патогенетической роли сосудистых нарушений в остром периоде черепно-мозговой травмы, приведены наиболее информативные приемы ультразвуковой диагностики, изложены как часто встречающиеся допплерографические паттерны травматических цереброваскулярных отклонений, так и выявленные авторами результаты клинических исследований. Прослежена чрезвычайно важная связь цереброваскулярных нарушений, динамики внутричерепной гипертензии и дислокационного синдрома, позволившая авторам предложить весьма актуальный и перспективный прогностический тест. В книге уточнены сроки, динамика и условия развития ангиоспазма, гиперперфузии и затрудненной перфузии, представляющие большую практическую ценность при проведении интенсивной терапии тяжелой черепно-мозговой травмы. Особенно значительны исследование нарушений и выявление резервов ауторегуляции мозгового кровотока в зависимости от тяжести и локализации повреждения мозга и фазы клинической компенсации. Научно значимым и практически ценным является и проведение корреляции исследованных допплерографических параметров и клинических признаков черепно-мозговой травмы, позволяющей составить патогенетически целенаправленный протокол лечения и спрогнозировать течение и исход заболевания. Монография затрагивает актуальные проблемы современной нейрохирургии и патофизиологии и может быть рекомендована нейрохирургам, неврологам, реаниматологам и врачам функциональной диагностики.