Цель исследования. Анализ результатов лечения остеохондроза позвоночника методами пункционного воздействия.
Материал и методы. Проведено лечение 752 пациентов с компрессионными и рефлекторными формами остеохондроза позвоночника. Использованы пункционные методы воздействия на межпозвонковые диски: механическая фенестрация (n = 302), химическая дерецепция (n = 265) и лазерная нуклеопластика (n = 185). Манипуляции осуществляли под местной анестезией.
Результаты. Катамнестическое исследование на протяжении трех лет после малоинвазивных манипуляций выявило стойкий положительный эффект в 71,9 % случаев при фенестрации межпозвонковых дисков, в 64,1 % — при дерецепции, в 78,5 % — при лазерной нуклеопластике.
Заключение. Пункционные способы лечения дегенеративных заболеваний позвоночника в виде механической фенестрации, химической дерецепции и лазерной нуклеопластики межпозвонковых дисков являются малотравматичными и эффективными манипуляциями, не имеющими осложнений.
Литература
Басков А.В. Минимально-инвазивная хирургия позвоночника при дегенеративных заболеваниях // Поленовские чтения: Тез. докл. Всерос. науч.-практ. конф. СПб., 2007. С. 99–100.
Васильев А.Ю., Казначеев В.М. Пункционная лазерная вапоризация дегенерированных межпозвонковых дисков. М., 2005.
Кариев М.Х., Сабуренко Ю.Ф., Ишмухамедов С.Н. и др. Перкутанная дискэктомия в лечении больных поясничным остеохондрозом // Нейрохирургия. 2002. № 1. С. 24–26.
Леу Х. Чрескожная эндоскопическая спинная хирургия: эволюция и перспективы // Хирургия позвоночника. 2004. № 4. С. 87–89.
Люлин С.В. Чрескожное эндоскопическое хирургическое лечение больных с грыжами поясничных межпозвонковых дисков и спондилолистезом: Автореф. дис. … д-ра мед. наук. Курган, 2007.
Сак Л.Д., Зубаиров Е.Х. Малоинвазивная хирургия позвоночника: первый опыт перкутанных, артроскопических, трансспинальных, экстрадуральных герниоэктомий в России // Повреждения мозга (минимально-инвазивные способы диагностики и лечения): Тез. докл. V междунар. симпозиума. СПб., 1999. С. 259–260.
Сандлер Б.И., Суляндзига Л.Н., Чудновский В.М.Перспективы лечения дискогенных компрессионных форм пояснично-крестцовых радикулитов с помощью пункционных неэндоскопических операций. Владивосток, 2004.
Щедренок В.В., Могучая О.В. Блокады в неврологии и нейрохирургии. СПб., 2007.
Choy D.S. (ed.) Percutaneous Laser Disc Decompression — Practical Guide. N. Y., 2003.
Gupta A.K., Bodhey N.K., Jayasree R.S., et al.Percutaneous laser disc decompression: clinical experience at SCTIMST and long term follow up // Neurol. India. 2006. Vol. 54. P. 164–167.
Olinger A., Hildebrandt U. (eds). Endoscopic Spine Surgery: Thoracoscopic, Laparoscopic, Retroperitoneoscopic. Springer, 2001.
Savitz M.H., Chiu J.C., Yeung A.D. (eds). The Practice of Minimally Invasive Spinal Technique. Richmond, 2000.
Щедренок В.В. д-р мед. наук, проф. гл. науч. сотрудник Российский научно-исследовательский нейрохирургический институт им. проф. А.Л. Поленова, Санкт-Петербург Себелев К.И. канд. мед. наук зав. сектором лучевой диагностики Российский научно-исследовательский нейрохирургический институт им. проф. А.Л. Поленова, Санкт-Петербург Иваненко А.В. канд. мед. наук врач-нейрохирург Российский научно-исследовательский нейрохирургический институт им. проф. А.Л. Поленова, Санкт-Петербург Могучая О.В. д-р мед. наук, проф. зав. сектором качества медицинской помощи Российский научно-исследовательский нейрохирургический институт им. проф. А.Л. Поленова, Санкт-Петербург
ЖУРНАЛ ПРИЗВАН ОБЪЕДИНИТЬ ДОКТОРОВ, ЗАНИМАЮЩИХСЯ ПРОБЛЕМОЙ ЗАБОЛЕВАНИЙ ПОЗВОНОЧНИКА.
THE JOURNAL DESTINED TO UNITE DOCTORS INVOLVED WITH SPINAL PATHOLOGY PROBLEMS