Цель исследования. Изучение и сравнительный анализ вариантов хирургического лечения нестабильных форм поясничного остеохондроза.
Материал и методы. В группу исследования включены 65 пациентов, оперированных по поводу нестабильных форм поясничного остеохондроза с наличием грыж межпозвонковых дисков. Среди них было 30 мужчин и 35 женщин в возрасте от 19 до 64 лет. Пациенты прооперированы методом переднего расклинивающе‑стабилизирующего спаренного корпородеза. В группу сравнения, сопоставимую по полу и возрасту с группой исследования, включили 60 пациентов, которым по поводу поясничного остеохондроза выполнена дискэктомия и традиционный передний межтеловой расклинивающий спондилодез аутокостным трансплантатом по Цивьяну.
Результаты. У 38 (58,4 %) пациентов группы исследования получены отличные результаты; у 22 (33,8 %) — хорошие; у 5 (7,6 %) — удовлетворительные. Неудовлетворительных результатов (отсутствие эффекта от операции или ухудшение состояния) ни у одного из 65 оперированных пациентов не отмечено. Выполнение межтелового спондилодеза спаренными аутотрансплантатами (группа исследования) обеспечило сокращение сроков стационарного лечения, формирования межтелового блока и улучшение результатов лечения по сравнению с группой сравнения.
Заключение. Метод спаренного переднего межтелового спондилодеза весьма эффективен и может являться вариантом выбора при лечении нестабильных форм поясничного остеохондроза.

1. Антонов И.П. Патогенез и диагностика остеохондроза позвоночника и его неврологических проявлений: состояние проблемы и перспективы изучения // Журн. невропатологии и психиатрии. 1986. Т. 86. Вып. 4. С. 481–488.
   Antonov I.P. Patogenez i diagnostika osteohondroza pozvonochnika i ego nevrologicheskih proyavleniy: sostoyanie problemy i perspektivy izucheniya // Zhurn. nevropatologii i psihiatrii. 1986. T. 86. Vyp. 4. S. 481–488.
2. Васильев Ф.В., Доценко В.В., Сампиев М.Т. Планирование метода стабилизации шейного отдела и шейно-грудного перехода позвоночника при заболеваниях и травмах // Хирургия заболеваний позвоночника и спинного мозга: Тез. докл. III съезда нейрохирургов России. СПб., 2002. С. 238.
   Vasil'ev F.V., Dotsenko V.V., Sampiev M.T. Planirovanie metoda stabilizatsii sheynogo otdela i sheyno-grudnogo perehoda pozvonochnika pri zabolevaniyah i travmah // Hirurgiya zabolevaniy pozvonochnika i spinnogo mozga: Tez. dokl. III s'ezda neyrohirurgov Rossii. SPb., 2002. S. 238.
3. Горячев А.Н., Попов Л.С., Туморин С.Н. Эволюция взглядов на диагностику и хирургическое лечение повреждений и заболеваний позвоночника // VII съезд травматологов-ортопедов России: Тез. докл. Новосибирск, 2002. Т. 1. С. 240–241.
   Goryachev A.N., Popov L.S., Tumorin S.N. Evolyutsiya vzglyadov na diagnostiku i hirurgicheskoe lechenie povrezhdeniy i zabolevaniy pozvonochnika // VII s'ezd travmatologov-ortopedov Rossii: Tez. dokl. Novosibirsk, 2002. T. 1. S. 240–241.
4. Крылов В.В., Лебедев В.В., Гринь А.А. Состояние нейрохирургической помощи больным с травмами и заболеваниями позвоночника и спинного мозга в г. Москве // Нейрохирургия. 2001. № 1. С. 60–66.
   Krylov V.V., Lebedev V.V., Grin' A.A. Sostoyanie neyrohirurgicheskoy pomoschi bol'nym s travmami i zabolevaniyami pozvonochnika i spinnogo mozga v g. Moskve // Neyrohirurgiya. 2001. № 1. S. 60–66.
5. Мартынов В.А., Доценко В.В., Загородний Н.В. Хирургическое лечение синдрома неудачных оперативных вмешательств на позвоночнике // Хирургия заболеваний позвоночника и спинного мозга: Тез. докл. III съезда нейрохирургов России. СПб., 2002. С. 266.
   Martynov V.A., Dotsenko V.V., Zagorodniy N.V. Hirurgicheskoe lechenie sindroma neudachnyh operativnyh vmeshatel'stv na pozvonochnike // Hirurgiya zabolevaniy pozvonochnika i spinnogo mozga: Tez. dokl. III s'ezda neyrohirurgov Rossii. SPb., 2002. S. 266.
6. Минаева Н.Г. Инициатива по болям в пояснице. Всемирная организация здравоохранения. Департамент по ведению незаразных болезней // Неврол. журн. 2001. Т. 6. № 3. С. 53–57.
   Minaeva N.G. Initsiativa po bolyam v poyasnitse. Vsemirnaya organizatsiya zdravoohraneniya. Departament po vedeniyu nezaraznyh bolezney // Nevrol. zhurn. 2001. T. 6. № 3. S. 53–57.
7. Симонович А.Е., Байкалов А.А. Хирургическое лечение рецидивов болевых синдромов после удаления грыж поясничных межпозвонковых дисков // Хирургия позвоночника. 2005. № 3. С. 87–93.
   Simonovich A.E., Baykalov A.A. Hirurgicheskoe lechenie retsidivov bolevyh sindromov posle udaleniya gryzh poyasnichnyh mezhpozvonkovyh diskov // Hirurgiya pozvonochnika. 2005. № 3. S. 87–93.
8. Фомичев Н.Г., Симонович А.Е., Байкалов А.А. и др. Декомпрессивно-стабилизирующие и пластические операции с использованием имплантатов из пористого никелида титана при дегенеративных поражениях поясничного отдела позвоночника // Вестн. травматол. и ортопед. им. Н.Н. Приорова. 2005. № 2. С. 3–10.
   Fomichev N.G., Simonovich A.E., Baykalov A.A. i dr. Dekompressivno-stabiliziruyuschie i plasticheskie operatsii s ispol'zovaniem implantatov iz poristogo nikelida titana pri degenerativnyh porazheniyah poyasnichnogo otdela pozvonochnika // Vestn. travmatol. i ortoped. im. N.N. Priorova. 2005. № 2. S. 3–10.
9. Шапиро К.И. Социально-гигиенические аспекты заболеваемости остеохондрозом // Остеохондрозы и пограничные состояния: Сб. науч. тр. СПб., 1993. С. 3–7.
   Shapiro K.I. Sotsial'no-gigienicheskie aspekty zabolevaemosti osteohondrozom // Osteohondrozy i pogranichnye sostoyaniya: Sb. nauch. tr. SPb., 1993. S. 3–7.
10. Fritsch E.W., Heisel J., Rupp S. The failed back surgery syndrome: reasons, intraoperative findings, and long-term results: a report of 182 operative treatments // Spine. 1996. Vol. 21. P. 626–633.
11. Long D.M. Failed back surgery syndrome // Neurosurg. Clin. North. Am. 1991. Vol. 2. P. 899–919.