На главную страницу журнала Хирургия позвоночника ISSN 2313-1497 (Online версия),
ISSN 1810-8997 (печатная версия)
DOI: http://dx.doi.org/10.14531/ss1810-8997
ENGLISH
Архив номеров
   
 


Российский индекс научного цитирования (РИНЦ)
Научная электронная библиотека eLIBRARY.RU НАУЧНАЯ ЭЛЕКТРОННАЯ БИБЛИОТЕКА «КИБЕРЛЕНИНКА»
Архив научных журналов Central and Eastern European Online Library Архив научных журналов
CrossRef DOI


Российская Ассоциация Хирургов-вертебрологов


Приоритетность использования вертебропластики в лечении симптоматических гемангиом позвоночника
Бывальцев В.А., Барза П.., Сухомель П.., Будорин Ф.А., Сороковиков В.А.
заказать статью

Цель исследования. Анализ результатов хирургического лечения редко встречаемых в клинической практике симтоматических позвоночных гемангиом.
Материал и методы. Обследовано восемь пациентов с симптоматическими позвоночными гемангиомами, у которых ведущим клиническим проявлением являлся локальный болевой синдром. Во всех случаях позвоночная гемангиома подтверждена методами нейровизуализации. Пациенты оперированы методом чрескожной двусторонней транспедикулярной вертебропластики.
Результаты. У всех пациентов после операции отмечены регресс болевого синдрома, увеличение физической активности и возврат к обычной жизнедеятельности. У пяти пациентов боль купировалась в первые сутки после операции, у трех – в течение пяти суток. Время наблюдения после пункционной вертебропластики составило от 6 до 54 мес.
Заключение. При правильном выборе показаний и отработанной технике пункционная вертебропластика является эффективным и минимально-инвазивным методом лечения симптоматических позвоночных гемангиом.

DOI: http://dx.doi.org/10.14531/ss2008.2.41-47

Литература
  1. Педаченко Е.Г., Кущаев С.В. Возможности пункционной вертебропластики при компрессионных переломах тел позвонков при остеопорозе // Нейрохирургия. 2006. № 4. С. 13–19.
    Pedachenko E.G., Kuschaev S.V. Vozmozhnosti punktsionnoy vertebroplastiki pri kompressionnyh perelomah tel pozvonkov pri osteoporoze // Neyrohirurgiya. 2006. № 4. S. 13–19.
  2. Acosta F.L., Dowd C.F., Chin C., et al. Current treatment strategies and outcomes in the management of symptomatic vertebral hemangiomas // Neurosurgery. 2006. Vol. 58. P. 287–296.
  3. Bailey P., Bucy P.C. Cavernous hemangioma of the vertebrae // JAMA. 1929. Vol. 92. P. 1748–1751.
  4. Bas T., Aparisi F., Bas J.L. Efficacy and safety of ethanol injections in 18 cases of vertebral hemangioma: a mean follow-up of 2 years // Spine. 2001. Vol. 26. P. 1577–1582.
  5. Belkoff S.M., Maroney M., Fenton D.C., et al. An in vitro biomechanical evaluation of bone cements used in percutaneous vertebroplasty // Bone. 1999. Vol. 25. P. S23– S26.
  6. Carlier R., Engerand S., Lamer S., et al. Foraminal epidural extra osseous cavernous hemangioma of the cervical spine: a case report // Spine. 2000. Vol. 25. P. 629–631.
  7. Castel E., Lazennec J.Y., Chiras J., et al. Acute spinal cord compression due to intraspinal bleeding from a vertebral hemangioma: two case-reports // Eur. Spine J. 1999. Vol. 8. P. 244–248.
  8. Chiras J., Depriester C., Weill A., et al. [Percutaneous vertebral surgery. Technics and indications] // J. Neuroradiol. 1997. Vol. 24. P. 45–59. French.
  9. Cotten A., Boutry N., Cortet B., et al. Percutaneous vertebroplasty: state of the art // Radiographics. 1998. Vol. 18. P. 311–320.
  10. Cross J.J., Antoun N.M., Laing J.C., et al. Imaging of compressive vertebral haemangiomas // Eur. Radiol. 2000. Vol. 10. P. 997–1102.
  11. Deramond H., Darrasson R., Galibert P. [Percutaneous vertebroplasty with acrylic cement in the treatment of aggressive spinal angiomas] // Rachis. 1989. Vol. 1. P. 143–153.
  12. Deramond H., Depriester C., Galibert P., et al. Percutaneous vertebroplasty with polymethylmethacrylate. Technique, indications, and results // Radiol. Clin. North Am. 1998. Vol. 36. P. 533–546.
  13. Deramond H., Depriester C., Toussaint P., et al. Percutaneous vertebroplasty // Semin. Musculoskelet. Radiol. 1997. Vol. 1. P. 285–296.
  14. Doppman J.L., Oldfield E.H., Heiss J.D. Symptomatic vertebral hemangiomas: treatment by means of direct intralesional injection of ethanol // Radiology. 2000. Vol. 214. P. 341–348.
  15. Galibert P., Deramond H., Rosat P., et al. [Preliminary note on the treatment of vertebral angioma by percutaneous acrylic vertebroplasty] // Neurochirurgie. 1987. Vol. 33. P. 166–168. French.
  16. Gangi A., Kastler B.A., Dietemann J.L. Percutaneous vertebroplasty guided by a combination of CT and fluoroscopy // AJNR. Am. J. Neuroradiol. 1994. Vol. 15. P. 83–86.
  17. Gaston A., Nguyen J.P., Djindjian M., et al. Vertebral haemangioma: CT and arteriographic features in three cases // J. Neuroradiol. 1985. Vol. 12. P. 21–33.
  18. Gross C.E., Hodge C.H., Binet E.F., et al. Relief of spinal block during embolization of a vertebral body hemangioma. Case report // J. Neurosurg. 1976. Vol. 45. P. 327–330.
  19. Heiss J.D., Doppman J.L., Oldfield E.H. Brief report: relief of spinal cord compression from vertebral hemangioma by intralesional injection of absolute ethanol // N. Engl. J. Med. 1994. Vol. 331. P. 508–511.
  20. Hekster R.E., Luyendijk W., Tan T.I. Spinal-cord compression caused by vertebral haemangioma relieved by percutaneous catheter embolization // Neuroradiology. 1972. Vol. 3. P. 160–164.
  21. Hernigou P., Djindjian M., Ricolfi F., et al. [Neuro-aggressive dorsal vertebral hemangioma and vertebrectomy. Apropos of 2 cases. Review of the literature] // Rev. Chir. Orthop. Reparatrice Appar. Mot. 1994. Vol. 80. P. 542–550. French.
  22. Heyd R., Strassmann G., Filipowicz I., et al. [Radiotherapy in vertebral hemangioma] // Rontgenpraxis. 2001. Vol. 53. P. 208–220. German.
  23. Hiwatashi A., Moritani T., Numaguchi Y., et al. Increase in vertebral body height after vertebroplasty // AJNR. Am. J. Neuroradiol. 2003. Vol. 24. P. 185–189.
  24. Jensen M.E., Dion J.E. Percutaneous vertebroplasty in the treatment of osteoporotic compression fractures // Neuroimaging Clin. N. Am. 2000. Vol. 10. P. 547–568.
  25. Kim A.K., Jensen M.E., Dion J.E., et al. Unilateral transpedicular percutaneous vertebroplasty: initial experience // Radiology. 2002. Vol. 222. P. 737–741.
  26. Laredo J.D., Reizine D., Bard M., et al. Vertebral hemangiomas: radiologic evaluation // Radiology. 1986. Vol. 161. P. 183–189.
  27. Levine S.A., Perin L.A., Hayes D., et al. An evidence-based evaluation of percutaneous vertebroplasty // Manag. Care. 2000. Vol. 9. P. 56–60, 63.
  28. McAllister V.L., Kendall B.E., Bull J.W. Symptomatic vertebral haemangiomas // Brain. 1975. Vol. 98. P. 71–80.
  29. Niemeyer T., McClellan J., Webb J., et al. Brown-Sequard Syndrome after management of vertebral hemangioma with intralesional alcohol. A case report // Spine. 1999. Vol. 24. P. 1845–1847.
  30. Pastushyn A.I., Slinko E.I., Mirzoyeva G.M. Vertebral hemangiomas: diagnosis, management, natural history and clinicopathlogical correlates in 86 patients // Surg. Neurol. 1998. Vol. 50. P. 535–547.
  31. Pavlovitch J.M., Nguyen J.P., Djindjian M., et al. [Radiotherapy of vertebral hemangioma with neurologic complications] // Neurochirurgie. 1989. Vol. 35. P. 296–298, 305–308. French.
  32. Purkayastha S., Gupta A.K., Kapilamoorthy T.R., et al. Percutaneous vertebroplasty in the management of vertebral lesion // Neurol. India. 2005. Vol. 53. P. 167–173.
  33. Roy-Camille R., Monpierre H., Saillant G., et al. [Role of surgical resection in the treatment of vertebral hemangioma] // Neurochirurgie. 1989. Vol. 35. P. 294–295. French.
  34. Ryoppy S., Poussa M., Heiskanen O., et al. Resection of a thoracic vertebra for hemangioma – operation under deep hypothermia and circulatory arrest. A case report // J. Bone Joint Surg. Am. 2004. Vol. 72. P. 1245–1249.
  35. Schmorl G., Janghanns H. The Human Spine in Health and Disease. N. Y., 1971. P. 325–327.
  36. Smith T.P., Koci T., Mehringer C.M., et al. Transarterial embolization of vertebral hemangioma // J. Vasc. Interv. Radiol. 1993. Vol. 4. P. 681–685.
  37. Vital J.M., Berge J., Sesay M., et al. Diagnosis and treatment of vertebral hemangioma // Percutaneous Vertebroplasty. Indication and Technique. Buenos Aires, 2003. P. 37–65.
  38. Weill A., Chiras J., Simon J.M., et al. Spinal metastases: indications for and results of percutaneous injection of acrylic surgical cement // Radiology. 1996. Vol. 199. P. 241–247.
  39. Yochum T.R., Lile R.L., Schultz G.D., et al. Acquired spinal stenosis secondary to an expanding thoracic vertebral hemangioma // Spine. 1993. Vol. 18. P. 299–305.
Ключевые слова: симптоматичная позвоночная гемангиома, пункционная ветребропластика

Бывальцев В.А.
д-р мед. наук
заведующий курсом нейрохирургии, главный нейрохирург Департамента здравоохранения ОАО «РЖД», руководитель Центра нейрохирургии, руководитель научно-клинического отдела нейрохирургии, профессор кафедры травматологии, ортопедии и нейрохирургии,
Иркутский научный центр хирургии и травматологии, Дорожная клиническая больница на станции Иркутск-Пассажирский ОАО «РЖД»,
Иркутский государственный медицинский университет
Иркутск, Россия
byval75vadim@yandex.ru


Барза П..
д-р медицины
врач-нейрохирург, ведущий эксперт Европейского общества спинальных хирургов
Центр нейрохирургии регионального госпиталя Либерец, Чехия

Сухомель П..
Центр нейрохирургии регионального госпиталя Либерец, Чехия

Будорин Ф.А.
Дорожная клиническая больница, Иркутск

Сороковиков В.А.
д-р мед. наук
664003 г. Иркутск ул. Борцов Революции, 1
Научный центр реконструктивной и восстановительной хирургии

ЖУРНАЛ ПРИЗВАН ОБЪЕДИНИТЬ ДОКТОРОВ, ЗАНИМАЮЩИХСЯ ПРОБЛЕМОЙ ЗАБОЛЕВАНИЙ ПОЗВОНОЧНИКА.

THE JOURNAL DESTINED TO UNITE DOCTORS INVOLVED WITH SPINAL PATHOLOGY PROBLEMS