Цель исследования. Обоснование эффективности применения МРТ при диагностике травм краниовертебрального перехода и создание протокола исследования.
Материал и методы. В исследование включены 50 пациентов (24 мужчины и 26 женщин) с повреждениями краниовертебрального перехода. МРТ-исследование проводилось на низкопольном томографе со специализированной приемопередающей головной катушкой. Всем пациентам выполнялись рентгенограммы краниовертебрального перехода. Дополнительно десяти пациентам проведена многосрезовая спиральная компьютерная томография.
Результаты. Выработаны стандартный и развернутый протоколы МРТ-исследования краниовертебрального перехода. Усовершенствована методика получения изображений. Показано преимущество метода МРТ, заключающееся в визуализации не только костных, но и мягкотканных образований, элементов ЦНС, возможности проведения измерений линейно-угловых показателей и дифференцирования свежих и застарелых повреждений.
Заключение. При травмах позвоночника МРТ является важным неинвазивным диагностическим методом, дающим возможность комплексно оценить состояние позвоночника и спинного мозга. Основные морфометрические параметры краниовертебрального перехода, полученные по данным рентгенографии, соответствуют таковым на МРТ-изображениях.
Литература
Ахадов Т.А., Панова М.М., Гаспарян С.А. Магнитно-резонансная томография в диагностике заболеваний спинного мозга и позвоночника // Современная компьютерная магнитно-резонансная томография в многопрофильной клинике: Тез. докл. Междунар. конф. М., 1997. С. 65–68.
Ahadov T.A., Panova M.M., Gasparyan S.A. Magnitno-rezonansnaya tomografiya v diagnostike zabolevaniy spinnogo mozga i pozvonochnika // Sovremennaya komp'yuternaya magnitno-rezonansnaya tomografiya v mnogoprofil'noy klinike: Tez. dokl. Mezhdunar. konf. M., 1997. S. 65–68.
Ахадов Т.А., Рушанов И.И., Панова М.М. Магнитно-резонансная томография в диагностике заболеваний позвоночника и спинного мозга. Часть 2. Семиотика заболеваний // Новости науки и техники. 1997. № 2. (Медицина. Лучевая диагностика).
Ahadov T.A., Rushanov I.I., Panova M.M. Magnitno-rezonansnaya tomografiya v diagnostike zabolevaniy pozvonochnika i spinnogo mozga. Chast' 2. Semiotika zabolevaniy // Novosti nauki i tehniki. 1997. № 2. (Meditsina. Luchevaya diagnostika).
Корниенко В.Н., Пронин И.Н. Диагностическая нейрорадиология. М., 2006.
Kornienko V.N., Pronin I.N. Diagnosticheskaya neyroradiologiya. M., 2006.
Прокоп М., Галански М. Спиральная и многослойная компьютерная томография. М., 2007. Т. 2.
Prokop M., Galanski M. Spiral'naya i mnogosloynaya komp'yuternaya tomografiya. M., 2007. T. 2.
Селиванов В.П., Никитин М.Н. Диагностика и лечение вывихов шейных позвонков. М., 1971.
Selivanov V.P., Nikitin M.N. Diagnostika i lechenie vyvihov sheynyh pozvonkov. M., 1971.
Современная лучевая диагностика повреждений и заболеваний верхнешейного отдела позвоночника. М, 1997.
Sovremennaya luchevaya diagnostika povrezhdeniy i zabolevaniy verhnesheynogo otdela pozvonochnika. M, 1997.
Тиссен Б.Т. Диагностика травмы шейного отдела позвоночника и спинного мозга / Новые горизонты: Тез. докл. Невского радиологического форума. СПб., 2007.
Tissen B.T. Diagnostika travmy sheynogo otdela pozvonochnika i spinnogo mozga / Novye gorizonty: Tez. dokl. Nevskogo radiologicheskogo foruma. SPb., 2007.
Трофимова Т.Н., Ананьева Н.И., Назинкина Ю.В. и др. Нейрорадиология. СПб., 2005.
Trofimova T.N., Anan'eva N.I., Nazinkina Yu.V. i dr. Neyroradiologiya. SPb., 2005.
Труфанов Г.Е., Рамешвили Т.Е. Лучевая диагностика травм головы и позвоночника СПб., 2007.
Trufanov G.E., Rameshvili T.E. Luchevaya diagnostika travm golovy i pozvonochnika SPb., 2007.
Холин А.В. Магнитная резонансная томография с ультранизким полем при заболеваниях и повреждениях позвоночника и спинного мозга: Автореф. дис. ... д-ра мед. наук. СПб., 1992.
Holin A.V. Magnitnaya rezonansnaya tomografiya s ul'tranizkim polem pri zabolevaniyah i povrezhdeniyah pozvonochnika i spinnogo mozga: Avtoref. dis. ... d-ra med. nauk. SPb., 1992.
Aichner F., Poewe W., Rogalsky W., et al. Magnetic resonance imaging in the diagnosis of spinal cord diseases // J. Neurol. Neurosurg. Psychiatry. 1985. Vol. 48. P. 1220–1229.
Altman N.R., Altman D.H. MR imaging of spinal dysraphism // AJNR. 1987. Vol. 8. P. 533–538.
Aubin M.L., Baleriaux D., Cosnard G., et al. MR in syringomyelia of congenital, infectious, traumatic or idiopathic origin. A study of 142 cases // J. Neuroradiol. 1987. Vol. 14. P. 313–336.
Bradley W.G., Waluch V., Yadley R.A., et al. Comparison of CT and MR in 400 patients with suspected disease of the brain and cervical spinal cord // Radiology. 1984. Vol. 152. P. 695–708.
Daffner R.H. (ed). Trauma to the axial skeleton // Semin. Musculoskelet. Radiol. 1998. Vol. 2.
Daffner R.H., Brown R.R., Goldberg A.L. A new classification for cervical vertebral injuries: influence of CT // Skeletal Radiol. 2000. Vol. 29. P. 125–132.
Kent D.L., Larson E.B. Magnetic resonance imaging of the brain and spine. Is clinical efficacy established after the first decade? // Ann. Intern. Med. 1988. Vol. 108. P. 402–424.
Modic M.T., Masaryk T.J., Mulopulos G.P., et al. Cervical radiculopathy: prospective evaluation with surface coil MR imaging, CT with metrizamide, and metrizamide myelography // Radiology. 1986. Vol. 161. P. 753–759.
Modic M.T., Masaryk T.J., Ross J.S., et al. Cervical radiculopathy: value of oblique MR imaging // Radiology. 1987. Vol. 163. P. 227–231.
Modic M.T., Weinstein M.A. Nuclear magnetic resonance of the spine // Br. Med. Bull. 1984. Vol. 40. P. 183–186.
Modic M.T., Weinstein M.A., Pavlicek W., et al. Nuclear magnetic resonance imaging of the spine // Radiology. 1983. Vol. 148. P. 757–762.
Плотникова Н.Н. младший научный сотрудник функциональной группы лучевой диагностики 630091, Новосибирск, ул. Фрунзе, 17, Новосибирский НИИ травматологии и ортопедии Садовой М.А. д-р мед. наук, проф. директор Новосибирского НИИТО 630091, Новосибирск, ул. Фрунзе, 17, Новосибирский НИИ травматологии и ортопедии Стрыгин А.В. канд. мед. наук заведующий отделением лучевой диагностики 630091, Новосибирск, ул. Фрунзе, 17, Новосибирский НИИ травматологии и ортопедии
ЖУРНАЛ ПРИЗВАН ОБЪЕДИНИТЬ ДОКТОРОВ, ЗАНИМАЮЩИХСЯ ПРОБЛЕМОЙ ЗАБОЛЕВАНИЙ ПОЗВОНОЧНИКА.
THE JOURNAL DESTINED TO UNITE DOCTORS INVOLVED WITH SPINAL PATHOLOGY PROBLEMS