На главную страницу журнала Хирургия позвоночника ISSN 2313-1497 (Online версия),
ISSN 1810-8997 (печатная версия)
DOI: http://dx.doi.org/10.14531/ss1810-8997
ENGLISH
Архив номеров
   
 


Российский индекс научного цитирования (РИНЦ)
Научная электронная библиотека eLIBRARY.RU НАУЧНАЯ ЭЛЕКТРОННАЯ БИБЛИОТЕКА «КИБЕРЛЕНИНКА»
Архив научных журналов Central and Eastern European Online Library Архив научных журналов
CrossRef DOI


Российская Ассоциация Хирургов-вертебрологов



Хирургическое лечение пациентов с повреждениями позвоночника грудной и поясничной локализаций
Б.В. Гайдар, А.К. Дулаев, В.П. Орлов, К.А. Надулич, А.В. Теремшонок
Российская военно-медицинская академия им. С.М. Кирова, Санкт-Петербург заказать статью

В статье представлены результаты анализа большого клинического материала (476 пациентов), на основании которого авторы дают практические рекомендации, позволяющие оптимизировать тактику хирургического лечения больных с острыми травмами позвоночника грудной и поясничной локализации. Декомпрессивно-стабилизирующие операции у пострадавших с позвоночно-спинномозговой травмой целесообразно выполнять в первые часы пребывания пациентов в специализированном отделении, но только после выведения их из шока в состояние, как минимум, средней тяжести и после выполнения экстренных хирургических вмешательств по жизненным показаниям. Оптимальными сроками стабилизирующих операций при неосложненных повреждениях позвоночника являются первые трое суток с момента травмы. При тяжелой множественной или сочетанной травме допустимыми являлись операции только из заднего или заднебокового доступа, расширение объема хирургических вмешательств приводило к увеличению летальности. Выбор метода оперативной коррекции и стабилизации позвоночника должен основываться на определении характера повреждения позвоночника, квалификации хирурга и оснащенности лечебного учреждения. Если квалификация хирурга высокая, лечебное учреждение располагает современными комплектами инструментов и имплантатов для стабилизации позвоночника, то предпочтительно использование транспедикулярных или многокрючковых систем, а также систем передней фиксации позвоночника. Достоверных различий в эффективности применения для реконструкции тел позвонков костных аутотрансплантатов и большинства современных имплантатов авторами статьи не установлено. Однако при выборе имплантата для переднего спондилодеза предпочтение, по мнению авторов, следует отдавать материалам пористого или (и) полого дизайна, сочетая их использование с костной аутопластикой. Отдаленные результаты хирургического лечения прослежены у всех пострадавших в сроки от 1 года до 10 лет. Ключевые слова: острая травма позвоночника, хирургическое лечение, стабилизация позвоночника.

Ключевые слова: острая травма позвоночника, хирургическое лечение, стабилизация позвоночника
ЖУРНАЛ ПРИЗВАН ОБЪЕДИНИТЬ ДОКТОРОВ, ЗАНИМАЮЩИХСЯ ПРОБЛЕМОЙ ЗАБОЛЕВАНИЙ ПОЗВОНОЧНИКА.

THE JOURNAL DESTINED TO UNITE DOCTORS INVOLVED WITH SPINAL PATHOLOGY PROBLEMS