Цель исследования. Анализ эффективности анестезиологической защиты путем сочетанного использования общей и эпидуральной анестезии (ЭА), а также продленной эпидуральной анальгезии (ПЭА). Материал и методы. Из 104 больных метод сочетанной общей анестезии (ЭА наропином с седацией пропофолом и миоплегий тракриумом) с последующей ПЭА 0,2 % раствора наропина выполнен у 45 пациентов (I группа). У 59 больных (II группа) анестезиологическое пособие включало в себя стандартный вариант многокомпонентной тотальной внутривенной анестезии (ТВА) с искусственной вентиляцией легких (ИВЛ) на основе калипсола, фентанила, реланиума с миоплегией ардуаном. Результаты. Метод сочетанной общей анестезии на основе ЭА характеризовался стабильностью показателей гемодинамики с достоверным снижением уровня систолического, диастолического и среднего давления от исходных показателей на всех этапах операционного периода. Концентрация кортизола в I группе на всех этапах операций оставалась относительно стабильной. Послеоперационный период характеризовался быстрым пробуждением, отсутствием болевого синдрома и адекватным обезболиванием путем ПЭА 0,2 % раствором наропина. Средний уровень интенсивности боли в группе I соответствовал 2,4 ± 0,3 баллам, у больных во II группе – 5,4 ± 0,14 баллам. Выводы. Предложенный вариант анестезиологического обеспечения дает высокий уровень нейровегетативной защиты и эндокринно-метаболической стабильности, отсутствие значительной фармакологической нагрузки на больного. ПЭА является оптимальным методом обезболивания, позволяющим существенно снизить стрессовое влияние хирургической травмы, исключить необходимость введения наркотических анальгетиков. Ключевые слова: эпидуральная анестезия, наропин, травматология и ортопедия, поясничный отдел позвоночника.