На главную страницу журнала Хирургия позвоночника ISSN 2313-1497 (Online версия),
ISSN 1810-8997 (печатная версия)
DOI: http://dx.doi.org/10.14531/ss1810-8997
ENGLISH
Архив номеров
   
 


Российский индекс научного цитирования (РИНЦ)
Научная электронная библиотека eLIBRARY.RU НАУЧНАЯ ЭЛЕКТРОННАЯ БИБЛИОТЕКА «КИБЕРЛЕНИНКА»
Архив научных журналов Central and Eastern European Online Library Архив научных журналов
CrossRef DOI


Российская Ассоциация Хирургов-вертебрологов



Некоторые особенности оперативного лечения тяжелых форм идиопатического сколиоза подростков
Васюра А.С., Новиков В.В., Михайловский М.В., Ханаев А.Л., Губина Е.В., Удалова И.Г., Сарнадский В.Н., Корель А.В.
заказать статью

Цель исследования. Анализ результатов хирургического лечения больных с тяжелыми формами идиопатического сколиоза.
Материал и методы. Обследованы 79 больных в возрасте от 12 до 20 лет (соотношение юношей и девушек – 8:71) с деформациями позвоночника свыше 90°, оперированных инструментарием Cotrel – Dubousset (CDI) с вентральным спондилодезом (72 человека) или без него (7 человек). Средний срок наблюдения за пациентами – 1,3 года. Проводились рентгенологические, КОМОТ-обследования, морфологическое исследование межпозвонковых дисков, больные заполняли русско-язычный вариант анкеты SRS-24.
Результаты. Коррекция деформации в сред нем составила 55,0°. Послеоперационное прогрессирование – 3,4°. Коррекция CDI, предваряемая иссечением межпозвонковых дисков на вершине сколиотической дуги, позволила прибавить 26,5° к предоперационной коррекции в положении бокового наклона, а в сочетании со скелетным вытяжением – 40,6°. Средняя величина противоискривления исходно равнялась 69,7°, коррекция составила 36,5°, послеоперационное прогрессирование – 4,0°. Величина грудного кифоза до операции – 59,6°, после операции – 33,8°, поясничный лордоз уменьшен с 68,1° до 48,7°. Удовлетворенность результатами лечения сразу после операции составила 100,0 %. Отмечена положительная динамика всех параметров рельефа дорсальной поверхности туловища.
Заключение. Использование современного сегментарного инструментария в лечении больных с грубыми формами идиопатического сколиоза позволяет получать и надежно сохранять значительную коррекцию деформации. Различные варианты предоперационной тракции с успехом могут быть заменены интраоперационной мобилизацией деформированного позвоночника, включающей дискэктомию.

Ключевые слова: идиопатический сколиоз, хирургическое лечение, мобильность позвоночника, вентральный спондилодез

Васюра А.С.
канд. мед. наук
травматолог-ортопед
630091, Новосибирск, ул. Фрунзе, 17,
Новосибирский НИИ травматологии и ортопедии им. Я.Л. Цивьяна
niito@niito.ru


Новиков В.В.
д-р мед. наук
травматолог-ортопед отдела детской и подростковой вертебрологии, руководитель функциональной группы детской и подростковой вертебрологии
630091, Новосибирск, ул. Фрунзе, 17,
Новосибирский НИИ травматологии и ортопедии им. Я.Л. Цивьяна
niito@niito.ru


Михайловский М.В.
д-р мед. наук, проф.
заведующий отделением детской и подростковой вертебрологии
630091, Новосибирск, ул. Фрунзе, 17,
Новосибирский НИИ травматологии и ортопедии им. Я.Л. Цивьяна
MMihailovsky@niito.ru


Ханаев А.Л.
канд. мед. наук
научный сотрудник отделения детской и подростковой вертебрологии
630091, Новосибирск, ул. Фрунзе, 17,
Новосибирский НИИ травматологии и ортопедии


Губина Е.В.
канд. мед. наук
старший научный сотрудник клиники детской ортопедии
630091, Новосибирск, ул. Фрунзе, 17,
Новосибирский НИИ травматологии и ортопедии
niito@niito.ru


Удалова И.Г.
канд. мед. наук
630091, Новосибирск, ул. Фрунзе, 17,
Новосибирский НИИ травматологии и ортопедии им. Я.Л. Цивьяна


Сарнадский В.Н.
канд. техн. наук
генеральный директор
ООО «Медицинские топографические системы «МЕТОС»
Новосибирск, Россия
metos.org@gmail.com


Корель А.В.
канд. биол. наук
научный сотрудник лабораторно-экспериментального отдела
630091, Новосибирск, ул. Фрунзе, 17,
Новосибирский НИИ травматологии и ортопедии

ЖУРНАЛ ПРИЗВАН ОБЪЕДИНИТЬ ДОКТОРОВ, ЗАНИМАЮЩИХСЯ ПРОБЛЕМОЙ ЗАБОЛЕВАНИЙ ПОЗВОНОЧНИКА.

THE JOURNAL DESTINED TO UNITE DOCTORS INVOLVED WITH SPINAL PATHOLOGY PROBLEMS