Цель исследования. Воспроизведение в эксперименте морфофункциональных изменений в опорно-двигательном аппарате и мышцах шеи при ротационном подвывихе в атлантоаксиальном суставе в динамике для изучения патогенетических особенностей формирования миофасциального болевого синдрома и сколиотической деформации позвоночника. Материал и методы. На 60 лабораторных животных смоделирован задний ротационный подвывих атланта. Степень кровоснабжения эпаксиальной мускулатуры и ее фасциального футляра изучали методом инъекции сосудов водной взвесью черной туши в разведении 1:3. Для объективизации полученных данных использовали комплексный морфологический анализ параметров гемомикроциркуляторного русла. Проводили светооптическое исследование в сроки от 5 до 360 сут после операции для изучения динамики морфологических изменений в миофасциальных структурах, прилежащих к суставам головы, при моделированном подвывихе атланта. Срезы окрашивали гематоксилином и эозином. Рентгенография позвоночника проводилась в двух проекциях. Результаты. В процессе развития экспериментального миогелеза изменения в гемомикроциркуляторном русле проходят две стадии — функциональных и органических изменений. Перестройка гемомикроциркуляторного русла в эксперименте влечет за собой изменения морфологической структуры фасций и мышц. Выявленные нарушения тканево-капиллярного обмена можно представить как синдром капиллярно-трофической недостаточности. Заключение. Выявлено влияние ротационного подвывиха атланта на развитие типичной сколиотической деформации позвоночника.
Литература
Акберов Р.Ф., Михайлов М.К., Хабибуллин И.Р. и др. Комплексная клинико-рентгенологическая диагностика аномалий развития краниовертебральной зоны и позвоночника у детей, подростков и взрослых // Вертеброневрология. 1999 . Т. 6. № 1–2. С. 65–72.
Akberov R.F., Mihaylov M.K., Habibullin I.R. i dr. Kompleksnaya kliniko-rentgenologicheskaya diagnostika anomaliy razvitiya kraniovertebral'noy zony i pozvonochnika u detey, podrostkov i vzroslyh // Vertebronevrologiya. 1999 . T. 6. № 1–2. S. 65–72.
Блинков С.М, Моисеев Г.Д. Определение плотности капиллярной сети в органах и тканях человека и животных независимо от толщины микротомного среза // Доклады АН СССР. 1961. Т. 140. № 2. С. 465–468.
Blinkov S.M, Moiseev G.D. Opredelenie plotnosti kapillyarnoy seti v organah i tkanyah cheloveka i zhivotnyh nezavisimo ot tolschiny mikrotomnogo sreza // Doklady AN SSSR. 1961. T. 140. № 2. S. 465–468.
Бидерман Х. Родовые повреждения атлантоокципитального сустава // 1-й съезд мануальных терапевтов России: Тез. докл. М., 1999. С. 102–103.
Biderman H. Rodovye povrezhdeniya atlantooktsipital'nogo sustava // 1-y s'ezd manual'nyh terapevtov Rossii: Tez. dokl. M., 1999. S. 102–103.
Мельман Е.П., Бережковский М.Н. Математический анализ некоторых параметров микроциркуляторного русла мышц и мышечных органов // Архив анатомии, гистологии и эмбриологии. 1975. Т. 67. № 5. С. 53–57.
Mel'man E.P., Berezhkovskiy M.N. Matematicheskiy analiz nekotoryh parametrov mikrotsirkulyatornogo rusla myshts i myshechnyh organov // Arhiv anatomii, gistologii i embriologii. 1975. T. 67. № 5. S. 53–57.
Ратнер А.Ю. Неврология новорожденных (острый период и поздние осложнения). Казань, 1995.
Ratner A.Yu. Nevrologiya novorozhdennyh (ostryy period i pozdnie oslozhneniya). Kazan', 1995.
Фаттахов В.В. Комплексная лучевая диагностика некоторых механизмов повреждений и нарушения кровоснабжения шейного отдела позвоночника и спинного мозга у детей в родах: Автореф. дис. … д-р мед. наук. Казань, 1999.
Fattahov V.V. Kompleksnaya luchevaya diagnostika nekotoryh mehanizmov povrezhdeniy i narusheniya krovosnabzheniya sheynogo otdela pozvonochnika i spinnogo mozga u detey v rodah: Avtoref. dis. … d-r med. nauk. Kazan', 1999.
Юхнова О.М., Косыгин В.Ф., Пономарева Г.А. и др. Причины нестабильности у детей и подростков // Вертебрология – проблемы, поиски, решения. М., 1998. С. 172–174.
Yuhnova O.M., Kosygin V.F., Ponomareva G.A. i dr. Prichiny nestabil'nosti u detey i podrostkov // Vertebrologiya - problemy, poiski, resheniya. M., 1998. S. 172–174.
Carroll E.A., Gordon B., Sweeney C.A., et al. Traumatic atlantoaxial distraction injury: a case report // Spine. 2001. Vol. 26. P. 454–457.
Järvholm U., Palmerud G., Karlsson D., et al. Intramuscular pressure and electromyography in four shoulder muscles // J. Orthop. Res. 1991. Vol. 9. Р. 609–619.
Jensen B.R., Jørgensen K., Huijing P.A., et al. Soft tissue architecture and intramuscular pressure in the shoulder region // Eur. J. Morphol. 1995. Vol. 33. Р. 205–220.
Jensen C., Westgaard R.H. Functional subdivision of the upper trapezius muscle during low-level activation // Eur. J. Appl. Physiol. Occup. Physiol. 1997. Vol. 76. Р. 335–339.
Sjøgaard G., Kiens B., Jorgensen K., et al. Intramuscular pressure, EMG and blood flow during low-level prolonged static contraction in man // Acta Physiol. Scand. 1986. Vol. 128. Р. 475–484.
Subach B.R., McLaughlin M.R., Albright A.L., et al. Current management of pediatric atlantoaxial rotatory subluxation // Spine. 1998. Vol. 23. P. 2174–2179.
Thorn S., Forsman M., Zhang Q., et al. Low-threshold motor unit activity during a 1-h static contraction in the trapezius muscle // Int. J. Ind. Ergon. 2002. Vol. 30. Р. 225–236.
Zennaro D., Laubli T., Krebs D., et al. Continuous, intermitted and sporadic motor unit activity in the trapezius muscle during prolonged computer work // J. Electromyogr. Kinesiol. 2003. Vol. 13. Р. 113–124.
Лиев А.А. д-р мед. наук проф., директор клиники вертебрологии 355017, Ставрополь, ул.Мира, 310, Ставропольская государственная медицинская академия Скоробогач М.И. д-р мед. наук доцент кафедры вертеброневрологии с курсом мануальной медицины 355017, Ставрополь, ул.Мира, 310, Ставропольская государственная медицинская академия Татьянченко В.К. д-р мед. наук, проф. зав. курсом клинической анатомии и оперативной хирургии на кафедре хирургии №3 117997, Москва, ул. Островитянова, д.1, Ростовский государственный медицинский университет (ГОУ ВПО РГМУ)
ЖУРНАЛ ПРИЗВАН ОБЪЕДИНИТЬ ДОКТОРОВ, ЗАНИМАЮЩИХСЯ ПРОБЛЕМОЙ ЗАБОЛЕВАНИЙ ПОЗВОНОЧНИКА.
THE JOURNAL DESTINED TO UNITE DOCTORS INVOLVED WITH SPINAL PATHOLOGY PROBLEMS