На главную страницу журнала Хирургия позвоночника ISSN 2313-1497 (Online версия),
ISSN 1810-8997 (печатная версия)
DOI: http://dx.doi.org/10.14531/ss1810-8997
ENGLISH
Архив номеров
   
 


Российский индекс научного цитирования (РИНЦ)
Научная электронная библиотека eLIBRARY.RU НАУЧНАЯ ЭЛЕКТРОННАЯ БИБЛИОТЕКА «КИБЕРЛЕНИНКА»
Архив научных журналов Central and Eastern European Online Library Архив научных журналов
CrossRef DOI


Российская Ассоциация Хирургов-вертебрологов



Клинико-биомеханические и физиологические результаты комбинированного консервативного лечения пациентов с идиопатическим сколиозом II–III степени
Скоблин А.А., Витензон А.С., Алексеенко И.Г.
заказать статью

Цель исследования. Анализ эффективности комбинированного метода лечения пациентов с идиопатическим сколиозом II—III степени, сочетающего искусственную коррекцию движений посредством функциональной электрической стимуляции мышц при ходьбе в корригирующем корсете.
Материал и методы. Объектами исследования и лечения были 50 больных идиопатическим сколиозом, из них 20 со II степенью искривления позвоночника, 30 — с III. Применена модификация функционально-корригирующего корсета каркасного типа, конструкция которого дополнена латеральными пелотами на пружине. Всем больным осуществлен 15дневный курс функциональной электрической стимуляции при ходьбе в корригирующем корсете. Электростимуляции были подвергнуты мышцы туловища с двух сторон: крестцово-остистые, интеркостальные, ромбовидные, трапециевидные, а также большая и средняя ягодичные мышцы на вогнутой стороне искривления.
Результаты. Установлено, что под влиянием комплекса лечения происходит значительная коррекция деформации позвоночника при разных типах сколиоза, а также нормализация биомеханической и иннервационной структуры ходьбы. Отдаленные результаты лечения отслежены у 36 пациентов в срок до трех лет. При соблюдении предписанного ортопедического режима и проведении повторных курсов функциональной электрической стимуляции с периодичностью один раз в 8—10 мес. отдаленные результаты расценены нами как хорошие в 29 случаях, как удовлетворительные — в 8.
Заключение. Полученный эффект обусловлен уменьшением сколиотического искривления, существенным усилением работы симметричных мышц туловища и нижних конечностей и более правильным их функционированием при ходьбе.

DOI: http://dx.doi.org/10.14531/ss2008.3.21-32

Литература
  1. Витензон А.С., Паламарчук Е.Э. Коррекция движений позвоночника посредством электростимуляции мышц при ходьбе больных с начальными степенями сколиотической болезни // Искусственная коррекция движений при патологической ходьбе. М., 1999. С. 244–295.
    Vitenzon A.S., Palamarchuk E.E. Korrektsiya dvizheniy pozvonochnika posredstvom elektrostimulyatsii myshts pri hod'be bol'nyh s nachal'nymi stepenyami skolioticheskoy bolezni // Iskusstvennaya korrektsiya dvizheniy pri patologicheskoy hod'be. M., 1999. S. 244–295.
  2. Гриценко Г.П., Витензон А.С., Славуцкий Я.Л. и др. Биомеханический комплекс для оценки ходьбы в норме и при нарушениях опорно-двигательного аппарата // Протезирование и протезостроение: Сб. тр. М., 1997. Вып. 94. С. 84–87.
    Gritsenko G.P., Vitenzon A.S., Slavutskiy Ya.L. i dr. Biomehanicheskiy kompleks dlya otsenki hod'by v norme i pri narusheniyah oporno-dvigatel'nogo apparata // Protezirovanie i protezostroenie: Sb. tr. M., 1997. Vyp. 94. S. 84–87.
  3. Казьмин А.И., Кон И.И., Беленький В.Е. Сколиоз. М., 1981.
    Kaz'min A.I., Kon I.I., Belen'kiy V.E. Skolioz. M., 1981.
  4. Михайловский М.В., Новиков В.В., Васюра А.С. и др. Современная концепция раннего выявления и лечения идиопатического сколиоза // Вестн. травматол. и ортопед. им. Н.Н. Приорова. 2003. № 1. С. 3–10.
    Mihaylovskiy M.V., Novikov V.V., Vasyura A.S. i dr. Sovremennaya kontseptsiya rannego vyyavleniya i lecheniya idiopaticheskogo skolioza // Vestn. travmatol. i ortoped. im. N.N. Priorova. 2003. № 1. S. 3–10.
  5. Тесаков Д.К. Коррекция деформации позвоночника у больных с диспластическим (идиопатическим) сколиозом // Актуальные вопросы детской травматологии и ортопедии: Тез. докл. науч.-практ. конф. М., 2001. С. 288–289.
    Tesakov D.K. Korrektsiya deformatsii pozvonochnika u bol'nyh s displasticheskim (idiopaticheskim) skoliozom // Aktual'nye voprosy detskoy travmatologii i ortopedii: Tez. dokl. nauch.-prakt. konf. M., 2001. S. 288–289.
  6. Axelgaard J., Braun J.C. Lateral electrical surface stimulation for the treatment of progressive idiopathic scoliosis // Spine.1983. Vol. 8. P. 242–260.
  7. Landauer F., Behensky H. Korrekturmechanismus der skoliose dei korsett-therapie // Orthopadie-Technik. 2002. N 6 P. 500–505.
  8. Labelle H. Radiological investigation of idiopathic scoliosis // Association des Orthopedistes de Langue Francaise (AOLF). Brussel, 1998.
  9. Liljenqvist U. Aetiologie, morphologie und therapie der idiopathischen Skoliose // Orthopadie-Technik. 2002. N 6. P. 506–512.
Ключевые слова: идиопатический сколиоз, комплексное лечение, функциональная электрическая стимуляция, коррекция деформации позвоночника

Скоблин А.А.
д-р мед. наук
ведущий научный сотрудник, зав отделом ФНПЦ экспертизы и реабилитации инвалидов
127486, Москва, ул. Ивана Сусанина, д.3,
Федеральное бюро медико-социальной экспертизы (ФГУ “ФБ МСЭ”)


Витензон А.С.
проф., заслуженный деятель науки РФ
127486, Москва, ул. Ивана Сусанина, д.3,
Федеральное бюро медико-социальной экспертизы


Алексеенко И.Г.
канд. мед. наук
127486, Москва, ул. Ивана Сусанина, д.3,
Федеральное бюро медико-социальной экспертизы

ЖУРНАЛ ПРИЗВАН ОБЪЕДИНИТЬ ДОКТОРОВ, ЗАНИМАЮЩИХСЯ ПРОБЛЕМОЙ ЗАБОЛЕВАНИЙ ПОЗВОНОЧНИКА.

THE JOURNAL DESTINED TO UNITE DOCTORS INVOLVED WITH SPINAL PATHOLOGY PROBLEMS