На главную страницу журнала Хирургия позвоночника ISSN 2313-1497 (Online версия),
ISSN 1810-8997 (печатная версия)
DOI: http://dx.doi.org/10.14531/ss1810-8997
ENGLISH
Архив номеров
   
 


Российский индекс научного цитирования (РИНЦ)
Научная электронная библиотека eLIBRARY.RU НАУЧНАЯ ЭЛЕКТРОННАЯ БИБЛИОТЕКА «КИБЕРЛЕНИНКА»
Архив научных журналов Central and Eastern European Online Library Архив научных журналов
CrossRef DOI


Российская Ассоциация Хирургов-вертебрологов


Связь степени декомпенсации кровотока оболочек спинного мозга с величиной деформации позвоночника и результатами хирургического лечения у пациентов с идиопатическим сколиозом
Щурова Е.Н., Худяев А.Т., Коваленко П.И.
заказать статью

Цель исследования. Изучение микроциркуляции оболочек спинного мозга у больных с идиопатическим сколиозом III–IV степени во время оперативного лечения и связи спинального кровотока с величиной деформации позвоночника и результатами хирургического лечения.
Материал и методы. С помощью метода лазерной допплеровской флуометрии проведено интраоперационное исследование микроциркуляции оболочек спинного мозга на вершине деформации и прилежащих сегментах во время хирургической коррекции сколиоза у 10 пациентов в возрасте 14–17 лет.
Результаты. Объемный капиллярный кровоток оболочек спинного мозга на вершине деформации снижен на 27–57 % относительно должного уровня. Степень декомпенсации микроциркуляции оболочек является более выраженой при S-образном типе искривления. Уменьшение кровотока находится в прямой зависимости от угла деформации позвоночника. При значениях кровотока оболочек спинного мозга на вершине деформации до 20 мл/мин на 100 г и диапазоне кровотока краниальной области от 18 до 40 мл/мин на 100 г после коррекции деформации позвоночника с дистракцией от 5 до 20 мм возможны неврологические осложнения. В этих случаях необходимо использовать щадящий режим (Ј5 мм) интраоперационной дистракции позвоночника и проводить консервативную терапию, направленную на улучшение микроциркуляции спинного мозга.
Заключение. Показатели объемного капиллярного кровотока оболочек спинного мозга на вершине деформации и прилежащих участках могут быть использованы для прогнозирования неврологических осложнений при хирургическом лечении идиопатического сколиоза.

Ключевые слова: позвоночник, сколиоз, оболочки спинного мозга, микроциркуляция, угол деформации, темп дистракции, результаты лечения

Щурова Е.Н.
д-р биол. наук
ведущий научный сотрудник клинико-экспериментального научного отдела физиологии
640014, г. Курган, ул. М. Ульяновой, 6,
РНЦ «Восстановительная травматология и ортопедия» им. акад. Г.А. Илизарова (ФГУ «РНЦ «ВТО» им. акад. Г.А. Илизарова Росмедтехнологий»)


Худяев А.Т.
640014, г. Курган, ул. М. Ульяновой, 6,
РНЦ «Восстановительная травматология и ортопедия» им. акад. Г.А. Илизарова (ФГУ «РНЦ «ВТО» им. акад. Г.А. Илизарова Росмедтехнологий»)


Коваленко П.И.
640014, г. Курган, ул. М. Ульяновой, 6,
РНЦ «Восстановительная травматология и ортопедия» им. акад. Г.А. Илизарова (ФГУ «РНЦ «ВТО» им. акад. Г.А. Илизарова Росмедтехнологий»)

ЖУРНАЛ ПРИЗВАН ОБЪЕДИНИТЬ ДОКТОРОВ, ЗАНИМАЮЩИХСЯ ПРОБЛЕМОЙ ЗАБОЛЕВАНИЙ ПОЗВОНОЧНИКА.

THE JOURNAL DESTINED TO UNITE DOCTORS INVOLVED WITH SPINAL PATHOLOGY PROBLEMS