Цель исследования. Анализ использования интраоперационного ультразвукового исследования и ультразвуковой допплерографии у пациентов с острой позвоночно-спинномозговой травмой.
Материал и методы. Для изучения патологических структурных и гемодинамических нарушений 10 пациентам интраоперационно проведен комплекс ультразвуковых визуализационных исследований до и после декомпрессии спинного мозга. При ультразвуковом исследовании изучены твердая мозговая оболочка, субдуральное пространство, ликвор, спинной мозг, корешки спинного мозга и конского хвоста. В режимах цветового допплеровского картирования и ультразвукового дуплексного сканирования идентифицированы артериальные и венозные сосуды спинного мозга, их анатомические особенности, определены линейная и объемная скорости кровотока, резистивный и пульсационный индексы. При ультразвуковой допплерографии сосудов спинного мозга оценивались форма допплеровского спектра, скоростные и резистивные показатели кровотока по спинальной артерии.
Результаты. Достоверно выявлены компрессия, кисты и гематомы спинного мозга, контузионные очаги, субдуральные гематомы, в васкулярных режимах – стенозирующие и окклюзирующие поражения спинальной артерии, гиперперфузия и затруденная перфузия спинного мозга, редуцированный кровоток и венозная дисциркуляция.
Заключение. Комплексная интраоперационная ультразвуковая диагностика у пациентов с острой позвоночно-спинномозговой травмой подтверждает высокую эффективность методики в оценке локальных структурных изменений и гемодинамических нарушений при травматическом повреждении спинного мозга, проста в применении, высокоинформативна, сопоставима с данными МРТ и может быть рекомендована к широкому применению при диагностике осложенных травм позвоночника.