На главную страницу журнала Хирургия позвоночника ISSN 2313-1497 (Online версия),
ISSN 1810-8997 (печатная версия)
DOI: http://dx.doi.org/10.14531/ss1810-8997
ENGLISH
Архив номеров
   
 


Российский индекс научного цитирования (РИНЦ)
Научная электронная библиотека eLIBRARY.RU НАУЧНАЯ ЭЛЕКТРОННАЯ БИБЛИОТЕКА «КИБЕРЛЕНИНКА»
Архив научных журналов Central and Eastern European Online Library Архив научных журналов
CrossRef DOI


Российская Ассоциация Хирургов-вертебрологов


Хирургическое лечение пациентов с шейным остеохондрозом
Луцик А.А., Казанцев В.В.
заказать статью

Цель исследования. Оценка способов лечения больных с компрессионными и рефлекторно-болевыми синдромами остеохондроза шейного отдела позвоночника.
Материал и методы. Обследовано 410 пациентов, оперированных по поводу компрессионных синдромов шейного остеохондроза. Дископункционные лечебно-диагностические манипуляции произведены 600 больным с рефлекторно-болевыми синдромами или с их сочетанием с компрессионными синдромами.
Результаты. Представлена классификационная характеристика рефлекторно-болевых синдромов, которые распределены на шесть групп: местные, отраженные, рефлекторные миодистонические, дистрофические, ангиопатические, дискогенные патобиомеханические нарушения. Показана ведущая роль клинико-неврологической диагностики компрессионных синдромов шейного остеохондроза. Дископункционная лечебно-диагностическая манипуляция облегчает диагностику рефлекторно-болевых синдромов, которые можно воспроизвести и тут же ликвидировать дерецепцией клинически актуальных дисков. Дифференцированное использование декомпрессивных, декомпрессивно-пластических, декомпрессивно-стабилизирующих операций позволило получить хороший результат хирургического лечения у преобладающего большинства больных.
Заключение. Обоснована необходимость комплексного лечения больных, у которых сочетаются рефлекторные и компрессионные синдромы шейного остеохондроза.

DOI: http://dx.doi.org/10.14531/ss2008.4.24-29

Литература
  1. Григорян Ю.Ф., Степанян М.А., Онопченко Е.В. и др. Микрохирургическая передняя фораминотомия при спондилогенной цервикальной радикулопатии // Вопр. нейрохирургии им. Н.Н. Бурденко. 2008. № 2. С. 31–36.
    Grigoryan Yu.F., Stepanyan M.A., Onopchenko E.V. i dr. Mikrohirurgicheskaya perednyaya foraminotomiya pri spondilogennoy tservikal'noy radikulopatii // Vopr. neyrohirurgii im. N.N. Burdenko. 2008. № 2. S. 31–36.
  2. Гуща А.О., Шевелев И.Н., Шахнович А.Р. и др. Выбор хирургического доступа при шейной спондилогенной миелопатии // Вопр. нейрохирургии им. Н.Н. Бурденко. 2006. № 1. С. 8–12.
    Guscha A.O., Shevelev I.N., Shahnovich A.R. i dr. Vybor hirurgicheskogo dostupa pri sheynoy spondilogennoy mielopatii // Vopr. neyrohirurgii im. N.N. Burdenko. 2006. № 1. S. 8–12.
  3. Гуща А.О., Шевелев И.Н., Арестов С.О. Опыт эндоскопических вмешательств при патологии позвоночника // Вопр. нейрохирургии им. Н.Н. Бурденко. 2007. № 1. С. 26–31.
    Guscha A.O., Shevelev I.N., Arestov S.O. Opyt endoskopicheskih vmeshatel'stv pri patologii pozvonochnika // Vopr. neyrohirurgii im. N.N. Burdenko. 2007. № 1. S. 26–31.
  4. Луцик А.А. Компрессионные синдромы остеохондроза шейного отдела позвоночника. Новосибирск, 2003.
    Lutsik A.A. Kompressionnye sindromy osteohondroza sheynogo otdela pozvonochnika. Novosibirsk, 2003.
  5. Мукбиль Д.А.А., Древаль О.Н., Дзукаев Д.Н. и др. Хирургическое лечение многоуровневой дискогенной компрессии шейного отдела спинного мозга и его корешков // Вопр. нейрохирургии им. Н.Н. Бурденко. 2006. № 3. С. 29–33.
    Mukbil' D.A.A., Dreval' O.N., Dzukaev D.N. i dr. Hirurgicheskoe lechenie mnogourovnevoy diskogennoy kompressii sheynogo otdela spinnogo mozga i ego koreshkov // Vopr. neyrohirurgii im. N.N. Burdenko. 2006. № 3. S. 29–33.
  6. Осна А.И. Разгрузка позвоночной артерии, сдавленной унковертебральным артрозом // Вопр. нейрохирургии. 1966. № 2. С. 6–10.
    Osna A.I. Razgruzka pozvonochnoy arterii, sdavlennoy unkovertebral'nym artrozom // Vopr. neyrohirurgii. 1966. № 2. S. 6–10.
  7. Полищук Н.Е., Слынько Е.И., Муравский А.В. и др. Сравнительный анализ эффективности различных методов шейной дискэктомии // Нейрохирургия. 2002. № 1. С. 11–18.
    Polischuk N.E., Slyn'ko E.I., Muravskiy A.V. i dr. Sravnitel'nyy analiz effektivnosti razlichnyh metodov sheynoy diskektomii // Neyrohirurgiya. 2002. № 1. S. 11–18.
  8. Усачев Д.Ю. Этапное хирургическое лечение больных с множественными стенозирующими и окклюзирующими поражениями магистральных артерий головного мозга // Вопр. нейрохирургии им. Н.Н. Бурденко. 2007. № 1. С. 16–21.
    Usachev D.Yu. Etapnoe hirurgicheskoe lechenie bol'nyh s mnozhestvennymi stenoziruyuschimi i okklyuziruyuschimi porazheniyami magistral'nyh arteriy golovnogo mozga // Vopr. neyrohirurgii im. N.N. Burdenko. 2007. № 1. S. 16–21.
  9. Шмидт И.Р. Остеохондроз позвоночника. Этиология и профилактика. Новосибирск, 1992.
    Shmidt I.R. Osteohondroz pozvonochnika. Etiologiya i profilaktika. Novosibirsk, 1992.
  10. Цивьян Я.Л. Хирургия позвоночника. М., 1966.
    Tsiv'yan Ya.L. Hirurgiya pozvonochnika. M., 1966.
  11. Delamarter R.B. et al. // In: Surgery of the cervical spine. Ed. by S.E.Emery, S.D.Boden, Philadelphia, 2003. P. 124–135.
  12. Emery S.E., Bohlman H.H., Bolesta M.J., et al. Anterior cervical decompression and arthrodesis for the treatment of cervical spondylothic myelopathy. Two to seventeen-year follow-up // J. Bone Joint Surg. Am.1998. Vol. 80. P. 941–945.
  13. Frykholm R. Cervical epidural structures, periradicular and epineural sheaths // Acta Chir. Scand. 1952. Vol. 102. P. 10–20.
  14. Seichi A., Takeshita K., Ohishi I. Long term results of double-door laminoplasty for cervical stenotic myelopathy // Spine. 2001. Vol. 26. P. 479–487.
  15. Verbiest H. La chirurgie anteriere et laterale du rachis cervical // Neurochir. 1970. Vol. 16. P. 103–116.
Ключевые слова: диагностика и хирургическое лечение шейного остеохондроза

Луцик А.А.
д-р мед. наук, проф.
заведующий кафедрой нейрохирургии,
главный научный сотрудник

Новокузнецкий государственный институт усовершенствования врачей, Новокузнецк, Россия
Новосибирский НИИ травматологии и ортопедии им. Я.Л. Цивьяна, Россия
lucikaa@bk.ru


Казанцев В.В.
канд. мед. наук
доцент кафедры нейрохирургии
Новокузнецкий государственный институт усовершенствования врачей
Новокузнецк, Россия
vaskas351956@gmail.com

ЖУРНАЛ ПРИЗВАН ОБЪЕДИНИТЬ ДОКТОРОВ, ЗАНИМАЮЩИХСЯ ПРОБЛЕМОЙ ЗАБОЛЕВАНИЙ ПОЗВОНОЧНИКА.

THE JOURNAL DESTINED TO UNITE DOCTORS INVOLVED WITH SPINAL PATHOLOGY PROBLEMS