На главную страницу журнала Хирургия позвоночника ISSN 2313-1497 (Online версия),
ISSN 1810-8997 (печатная версия)
DOI: http://dx.doi.org/10.14531/ss1810-8997
ENGLISH
Архив номеров
   
 


Российский индекс научного цитирования (РИНЦ)
Научная электронная библиотека eLIBRARY.RU НАУЧНАЯ ЭЛЕКТРОННАЯ БИБЛИОТЕКА «КИБЕРЛЕНИНКА»
Архив научных журналов Central and Eastern European Online Library Архив научных журналов
CrossRef DOI


Российская Ассоциация Хирургов-вертебрологов


Транспедикулярная фиксация в хирургическом лечении туберкулезного спондилита и хронического гематогенного остеомиелита позвоночника
Хащин Д.Л., Редкобородый В.Г., Пошеченков А.П.
заказать статью

Цель исследования. Изучение возможности транспедикулярной фиксации (ТПФ) в лечении туберкулезного спондилита и хронического гематогенного остеомиелита позвоночника.
Материал и методы. Оперированы 99 пациентов в возрасте 18–72 лет по поводу туберкулезного спондилита и гематогенного остеомиелита позвоночника с поражением позвонков от Th3 до S1. По типу хирургических вмешательств пациенты разделены на три группы: 37 пациентам (группа I) проведена радикально-восстановительная операция без задней фиксации, 27 (группа II) – радикально-восстановительная операция c полужесткой фиксацией позвоночника, 35 (группа III) – радикально-восстановительная операция c ТПФ. Эффективность лечения оценивали по динамике кифотической деформации, длины аутотрансплантата, неврологического статуса, болевого синдрома, а также учитывали образование переднего костного блока и характер осложнений.
Результаты. Получены соответственно хорошие, удовлетворительные и неудовлетворительные результаты лечения в группах: в I – 18 (48,6 %), 4 (10,8 %) и 15 (40,5 %); во II – 15 (55,5 %), 8 (29,6 %) и 4 (14,8 %), в III – 32 (91,4 %), 3 (8,6 %) и 0 (0,0 %).
Заключение. Применение ТПФ в дополнение к радикально-восстановительным операциям при туберкулезном и неспецифическом спондилитах позволяет повысить эффективность лечения за счет предотвращения снижения высоты трансплантатов, потери коррекции кифотической деформации, снижения числа послеоперационных осложнений, а также ускорить реабилитацию пациентов.

DOI: http://dx.doi.org/10.14531/ss2008.4.52-57

Литература
  1. Гарбуз А.Е., Тиходеев С.А., Олейник B.В. Костная пластика при ограниченных формах туберкулезного спондилита // Проблемы туберкулеза. 1991. № 4. С. 38.
    Garbuz A.E., Tihodeev S.A., Oleynik B.V. Kostnaya plastika pri ogranichennyh formah tuberkuleznogo spondilita // Problemy tuberkuleza. 1991. № 4. S. 38.
  2. Гарбуз А.Е. Реконструктивно-пластические операции при распространенных формах туберкулезного спондилита и их последствиях: Автореф. дис. ... д-ра мед. наук. Л., 1988.
    Garbuz A.E. Rekonstruktivno-plasticheskie operatsii pri rasprostranennyh formah tuberkuleznogo spondilita i ih posledstviyah: Avtoref. dis. ... d-ra med. nauk. L., 1988.
  3. Мушкин А.Ю., Куклин Д.В., Беляков М.В. и др. Задняя инструментальная фиксация позвоночника при туберкулезном спондилите // Хирургия позвоночника. 2006. № 2. С. 49–54.
    Mushkin A.Yu., Kuklin D.V., Belyakov M.V. i dr. Zadnyaya instrumental'naya fiksatsiya pozvonochnika pri tuberkuleznom spondilite // Hirurgiya pozvonochnika. 2006. № 2. S. 49–54.
  4. Тиходеев С. А, Вишневский А.А. Неспецифический остеомиелит позвоночника. СПб., 2004.
    Tihodeev S. A, Vishnevskiy A.A. Nespetsificheskiy osteomielit pozvonochnika. SPb., 2004.
  5. Ульрих Э.В., Мушкин А.Ю. Вертебрология в терминах, цифрах и рисунках. СПб., 2002.
    Ul'rih E.V., Mushkin A.Yu. Vertebrologiya v terminah, tsifrah i risunkah. SPb., 2002.
  6. Denis F., Davis S. Comfort T. Sacral fractures: an important problem. Retrospective analysis of 236 cases // Clin. Ortop. Relat. Res. 1988. N 227. P. 67–81.
Ключевые слова: туберкулезный спондилит, хронический гематогенный остеомиелит позвоночника, транспедикулярная фиксация

Хащин Д.Л.
канд. мед. наук
зав. костно-хирургическим отделением
Краевой клинический противотуберкулезный диспансер
Ставрополь, Россия


Редкобородый В.Г.
Ставрополь, ул. Достоевского 56,
Ставропольский краевой клинический противотуберкулезный диспансер (ГУЗ СККПТД)


Пошеченков А.П.
канд. мед. наук
Ставрополь ул. Достоевского, 56,
Ставропольский краевой клинический противотуберкулезный диспансер (ГУЗ СККПТД)

ЖУРНАЛ ПРИЗВАН ОБЪЕДИНИТЬ ДОКТОРОВ, ЗАНИМАЮЩИХСЯ ПРОБЛЕМОЙ ЗАБОЛЕВАНИЙ ПОЗВОНОЧНИКА.

THE JOURNAL DESTINED TO UNITE DOCTORS INVOLVED WITH SPINAL PATHOLOGY PROBLEMS