На главную страницу журнала Хирургия позвоночника ISSN 2313-1497 (Online версия),
ISSN 1810-8997 (печатная версия)
DOI: http://dx.doi.org/10.14531/ss1810-8997
ENGLISH
Архив номеров
   
 


Российский индекс научного цитирования (РИНЦ)
Научная электронная библиотека eLIBRARY.RU НАУЧНАЯ ЭЛЕКТРОННАЯ БИБЛИОТЕКА «КИБЕРЛЕНИНКА»
Архив научных журналов Central and Eastern European Online Library Архив научных журналов
CrossRef DOI


Российская Ассоциация Хирургов-вертебрологов



ОСОБЕННОСТИ КОРРЕКЦИИ СКОЛИОТИЧЕСКИХ ДЕФОРМАЦИЙ ПОЗВОНОЧНИКА ИЗ ВЕНТРАЛЬНОГО ДОСТУПА
Колесов С.В., Кудряков С.А., Шавырин И.А., Мельников И.И.
заказать статью

Цель исследования. Оценка эффективности оперативного лечения деформаций позвоночника из вентрального доступа.
Материал и методы. Прооперировано 24 пациента 9–18 лет (женщин – 22, мужчин – 2) с деформацией в грудном (12 пациентов), грудопоясничном и поясничном (12 пациентов) отделах позвоночника. Коррекция выполнялась из вентрального доступа путем торакотомии и тораколюмбофренотомии с использованием одно- и двустержневого инструментария.
Результаты. Средняя величина коррекции деформации в грудном отделе позвоночника составила 84 %, среднее количество фиксированных позвонков – 7. В грудопоясничном и поясничном отделах коррекция – 74 %, среднее количество фиксированных позвонков – 6. Во всех случаях достигнут хороший сагиттальный профиль позвоночника.
Заключение. Вентральная коррекция показана при I и V типах деформации по классификации Lenke. Использование переднего инструментария возможно при деформации в грудном отделе до 75°, грудопоясничном и поясничном – до 85°.

DOI: http://dx.doi.org/10.14531/ss2009.4.15-20

Литература
  1. Михайловский М.В., Фомичев Н.Г. Хирургия деформаций позвоночника. Новосибирск, 2002.
  2. Cil A., Pekmezci M., Yazici M., et al. The validity of Lenke criteria for defining structural proximal thoracic curves in patients with adolescent idiopathic scoliosis // Spine. 2005. Vol. 30. P. 2550–2555.
  3. DeWald R.L. Spinal Deformities. The Comprhensive Text. Thieme Medical Publishers, 2003.
  4. Deviren V., Patel V.V., Metz L.N., et al. Anterior arthrodesis with instrumentation for thoracolumbar scoliosis: co5mparison of efficacy in adults and adolescents // Spine. 2008. Vol. 33P. 1219–1223.
  5. Dwyer A.F., Schaffer M.F. Anterior approach to scoliosis // J. Bone Joint Surg. 1974. Vol. 56-B. P. 218–224.
  6. Kaneda K., Shono Y., Satoh S., et al. New anterior instrumentation for the management of thoracolumbar and lumbar scoliosis: Application of the Kaneda two-rod system // Spine. 1996. Vol. 21. P. 1250–1262.
  7. Kaneda K., Shono Y. Kaneda anterior multisegmental instrumentation two-rod system for the treatment of thoracolumbar and lumbar scoliotic curvatures // The Textbook of Spinal Surgery, 2 ed., edited by K.H. Bridwell, R.L. De Wald. Philadelphia, 1997. P. 641–664.
  8. Lenke L.G., Betz R.R., Harms J., et al. Adolescent idiopathic scoliosis: a new classification to determine extent of spinal arthrodesis // J Bone Joint Surg. Am. 2001. Vol. 83. P. 1169–1181.
  9. Saraph V.J., Krismer M., Wimmer C. Operative treatment of scoliosis with the Kaneda anterior spine system // Spine. 2005. Vol. 30. P. 1616–1620.
  10. Schulte T.L., Liljenqvist U., Hierholzer E., et al. Spontaneous correction and derotation of secondary curves after selective anterior fusion of idiopathic scoliosis // Spine. 2006. Vol. 31. P. 315–321.
  11. Zielke K. Ventral derotation spondylodesis. Results of treatment of cases of idiopathic lumbar scoliosis (author’s transl) // Z. Orthop. Ihre Grenzgeb. 1982. Vol. 120. P. 320–329.
Ключевые слова: позвоночник, деформация, сколиоз, подростки, вентральный доступ, вентральная коррекция

Колесов С.В.
д-р мед. наук, проф.
заведующий отделением патологии позвоночника
Центральный научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова
Москва, Россия


Кудряков С.А.
канд. мед. наук
Научно-практический центр медицинской помощи детям с пороками развития черепно-лицевой области и врожденными заболеваниями нервной системы
Россия, Москва


Шавырин И.А.
канд. мед. наук
Научно-практический центр медицинской помощи детям с пороками развития черепно-лицевой области и врожденными заболеваниями нервной системы
Россия, Москва


Мельников И.И.
аспирант отделения детской костной патологии и подростковой ортопедии
125299, Москва, ул. Приорова, 10,
Центральный институт травматологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова

ЖУРНАЛ ПРИЗВАН ОБЪЕДИНИТЬ ДОКТОРОВ, ЗАНИМАЮЩИХСЯ ПРОБЛЕМОЙ ЗАБОЛЕВАНИЙ ПОЗВОНОЧНИКА.

THE JOURNAL DESTINED TO UNITE DOCTORS INVOLVED WITH SPINAL PATHOLOGY PROBLEMS