На главную страницу журнала Хирургия позвоночника ISSN 2313-1497 (Online версия),
ISSN 1810-8997 (печатная версия)
DOI: http://dx.doi.org/10.14531/ss1810-8997
ENGLISH
Архив номеров
   
 


Российский индекс научного цитирования (РИНЦ)
Научная электронная библиотека eLIBRARY.RU НАУЧНАЯ ЭЛЕКТРОННАЯ БИБЛИОТЕКА «КИБЕРЛЕНИНКА»
Архив научных журналов Central and Eastern European Online Library Архив научных журналов
CrossRef DOI


Российская Ассоциация Хирургов-вертебрологов


Тактика оказания медицинской помощи пострадавшим с сочетанной позвоночно-спинномозговой травмой
Блаженко А.Н., Афаунов А.А., Хашагульгов Г.М., Нестеренко П.Б.
заказать статью

Цель исследования. Разработка алгоритма лечения пациентов с сочетанной позвоночно-­спинномозговой травмой.
Материал и методы. Проведен анализ лечения 57 пострадавших с сочетанной позвоночно-­спинномозговой травмой, которые были разделены на две группы в зависимости от тяжести полученной травмы. Результаты лечения оценивали по уровню летальности и степени регресса неврологического вертеброгенного дефицита.
Результаты. Разработаны алгоритмы оказания медицинской помощи пострадавшим с нетяжелой сочетанной позвоночно­-спинномозговой травмой (15 баллов по системе R­-AIS/NISS) и с политравмой и позвоночно­-спинномозговой травмой (16 баллов по системе R­-AIS/NISS), сформирована система лечения сочетанной ПСМТ в зависимости от тяжести полученной политравмы.
Заключение. Реализация разработанных алгоритмов позволяет уменьшить уровень летальности и улучшить неврологические исходы лечения.

DOI: http://dx.doi.org/10.14531/ss2010.4.8-14

Литература
  1. Анкин Л.Н., Анкин Н.Л. Практическая травматология: европейские стандарты диагностики и лечения. М., 2002.
    Ankin L.N., Ankin N.L. Prakticheskaya travmatologiya: evropeyskie standarty diagnostiki i lecheniya. M., 2002.
  2. Афаунов А.А. Транспедикулярный остеосинтез при повреждениях грудного и поясничного отделов позвоночника: Автореф. дис. … д-ра мед. наук. СПб., 2006.
    Afaunov A.A. Transpedikulyarnyy osteosintez pri povrezhdeniyah grudnogo i poyasnichnogo otdelov pozvonochnika: Avtoref. dis. … d-ra med. nauk. SPb., 2006.
  3. Афаунов А.А., Усиков В.Д., Афаунов А.И. и др. Анализ репозиционных возможностей транспедикулярного остеосинтеза грудного и поясничного отделов позвоночника при повреждениях, сопровождающихся травматическим стенозом позвоночного канала // Кубанский науч. мед. вестн. 2005. № 5, 6. С. 27–31.
    Afaunov A.A., Usikov V.D., Afaunov A.I. i dr. Analiz repozitsionnyh vozmozhnostey transpedikulyarnogo osteosinteza grudnogo i poyasnichnogo otdelov pozvonochnika pri povrezhdeniyah, soprovozhdayuschihsya travmaticheskim stenozom pozvonochnogo kanala // Kubanskiy nauch. med. vestn. 2005. № 5, 6. S. 27–31.
  4. Белова А.Н., Щепетова О.Н. Шкалы, тесты и опросники в медицинской реабилитации. М., 2002.
    Belova A.N., Schepetova O.N. Shkaly, testy i oprosniki v meditsinskoy reabilitatsii. M., 2002.
  5. Гиршин С.Г. Клинические лекции по неотложной травматологии. М., 2004.
    Girshin S.G. Klinicheskie lektsii po neotlozhnoy travmatologii. M., 2004.
  6. Гланц С. Медико-биологическая статистика. М., 1999. С. 27–45.
    Glants S. Mediko-biologicheskaya statistika. M., 1999. S. 27-45.
  7. Гуманенко Е.К. Политравма. СПб., 2009.
    Gumanenko E.K. Politravma. SPb., 2009.
  8. Корнилов Н.В., Усиков В.Д. Повреждения позвоночника: Тактика хирургического лечения. СПб., 2000.
    Kornilov N.V., Usikov V.D. Povrezhdeniya pozvonochnika: Taktika hirurgicheskogo lecheniya. SPb., 2000.
  9. Лебедев Н.В. Оценка тяжести состояния больных в неотложной хирургии и травматологии. М., 2008.
    Lebedev N.V. Otsenka tyazhesti sostoyaniya bol’nyhv neotlozhnoy hirurgii i travmatologii. M., 2008.
  10. Макаревич С.В. Спондилодез универсальным фиксатором грудного и поясничного отделов позвоночника. Минск, 2001.
    Makarevich S.V. Spondilodez universal’nym fiksatorom grudnogo i poyasnichnogo otdelov pozvonochnika. Minsk, 2001.
  11. Миронов С.П., Маттисс Э.Р., Троценко В.В. Стандартизированные исследования в травматологии и ортопедии. М., 2008.
    Mironov S.P., Mattiss E.R., Trotsenko V.V. Standartizirovannye issledovaniya v travmatologii i ortopedii. M., 2008.
  12. Перльмуттер О.А. Травма позвоночника и спинного мозга. Н. Новгород, 2000.
    Perl’mutter O.A. Travma pozvonochnika i spinnogo mozga. N. Novgorod, 2000.
  13. Порханов В.А., Блаженко А.Н., Дубров В.Э. и др.Оказание помощи пострадавшим с сочетанной травмой, множественными повреждениями и настораживающей травмой в остром периоде травматической болезни. Краснодар, 2008.
    Porhanov V.A., Blazhenko A.N., Dubrov V.E. i dr. Okazanie pomoschi postradavshim s sochetannoy travmoy, mnozhestvennymi povrezhdeniyami i nastorazhivayuschey travmoy v ostrom periode travmaticheskoy bolezni. Krasnodar, 2008.
  14. Селезнев С.А., Багненко С.Ф., Шапот Ю.Б. и др.Травматическая болезнь и ее осложнения. СПб., 2004.
    Seleznev S.A., Bagnenko S.F., Shapot Yu.B. i dr. Travmaticheskaya bolezn’ i ee oslozhneniya. SPb., 2004.
  15. Соколов В.А. Множественные и сочетанныетравмы. М., 2006.
    Sokolov V.A. Mnozhestvennye i sochetannye travmy. M., 2006.
  16. Цыбуляк Г.Н. Общая хирургия повреждений. СПб., 2005.
    Tsybulyak G.N. Obschaya hirurgiya povrezhdeniy. SPb., 2005.
  17. Abbreviated injury scale (AIS). Association for the Advancement of Automotive Medicine, Committee on Injury Scaling. The Abbreviated Injury Scale-1990 Revision (AIS-90). Des Plains, IL: Association for the Advancement of Automotive Medicine; 1990.
Ключевые слова: позвоночно-­спинномозговая травма, сочетанная травма, политравма, динамический контроль повреждений

Блаженко А.Н.
канд. мед. наук
ассистент кафедры ортопедии, травматологии и ВПХ, врач травматолого­ортопедического отделения № 2
Кубанский государственный медицинский университет
Краснодарская краевая клиническая больница № 1 им. проф. С.В. Очаповского
Краснодар, Россия


Афаунов А.А.
д-р мед. наук
травматолог-ортопед высшей категории, заведующий кафедрой ортопедии, травматологии и ВПХ
Кубанский государственный медицинский университет
Краснодар, Россия
afaunovkr@mail.ru


Хашагульгов Г.М.
ст. лаборант кафедры ортопедии, травматологии и ВПХ
Кубанский государственный медицинский университет
Краснодар, Россия


Нестеренко П.Б.
травматолог-ортопед нейрохирургического отделения
Краевая клиническая больница № 1 им. С.В. Очаповского
Краснодар, Россия

ЖУРНАЛ ПРИЗВАН ОБЪЕДИНИТЬ ДОКТОРОВ, ЗАНИМАЮЩИХСЯ ПРОБЛЕМОЙ ЗАБОЛЕВАНИЙ ПОЗВОНОЧНИКА.

THE JOURNAL DESTINED TO UNITE DOCTORS INVOLVED WITH SPINAL PATHOLOGY PROBLEMS