На главную страницу журнала Хирургия позвоночника ISSN 2313-1497 (Online версия),
ISSN 1810-8997 (печатная версия)
DOI: http://dx.doi.org/10.14531/ss1810-8997
ENGLISH
Архив номеров
   
 


Российский индекс научного цитирования (РИНЦ)
Научная электронная библиотека eLIBRARY.RU НАУЧНАЯ ЭЛЕКТРОННАЯ БИБЛИОТЕКА «КИБЕРЛЕНИНКА»
Архив научных журналов Central and Eastern European Online Library Архив научных журналов
CrossRef DOI


Российская Ассоциация Хирургов-вертебрологов


О неудовлетворительных исходах транспедикулярной фиксации позвоночника
Бердюгин К.А., Чертков А.К., Штадлер Д.И., Бердюгина О.В.
заказать статью

Цель исследования. Анализ структуры и частоты неудовлетворительных результатов при использовании транспедикулярного остеосинтеза позвоночника.
Материал и методы. Исследованы результаты оперативного лечения 96 пациентов с неосложненными переломами нижнегрудного и поясничного отделов позвоночника, которым произведен остеосинтез позвоночника погружной транспедикулярной конструкцией.
Результаты. В сроки от 1 до 5 лет выявили неудовлетворительные результаты: переломы стержней конструкции – 9 случаев, воспаление мягких тканей, носившее поверхностный характер, – 3, проведение стержней мимо анатомических ориентиров – 2, кифотическая деформация, влияющая на изменение оси позвоночника в боковой проекции, – 2, сохранение клиновидности позвонка на дооперационном уровне после удаления металлофиксатора – 7.
Заключение. Комплексная система профилактики неудовлетворительных исходов и оптимизация предоперационного этапа позволяют улучшить результаты лечения пациентов с неосложненными переломами нижнегрудных и поясничных позвонков.

DOI: http://dx.doi.org/10.14531/ss2010.4.19-24

Литература
  1. Афаунов А.А., Афаунов А.И., Кузьменко А.В. и др. Хирургическое лечение посттравматических деформаций грудного и поясничного отделов позвоночника // Травматол. и ортопед. России. 2008. № 3. С. 73–74.
    Afaunov A.A., Afaunov A.I., Kuz’menko A.V. i dr. Hirurgicheskoe lechenie posttravmaticheskih deformatsiy grudnogo i poyasnichnogo otdelov pozvonochnika // Travmatol. i ortoped. Rossii. 2008. № 3. S. 73–74.
  2. Афаунов А.А., Усиков В.Д., Афаунов А.И. и др. Применение транспедикулярного остеосинтеза для хирургической коррекции и стабилизации позвоночника при нестабильных повреждениях грудного и поясничного отделов // Современные технологии диагностики, лечения и реабилитации больных с заболеваниями и повреждениями позвоночника, спинного мозга и периферической нервной системы: Тез. докл. Рос. науч.-практ. конф. Курган, 2005. С. 31–32.
    Afaunov A.A., Usikov V.D., Afaunov A.I. i dr. Primenenie transpedikulyarnogo osteosinteza dlya hirurgicheskoy korrektsii i stabilizatsii pozvonochnika pri nestabil’nyh povrezhdeniyah grudnogo i poyasnichnogo otdelov // Sovremennye tehnologii diagnostiki, lecheniya i reabilitatsii bol’nyh s zabolevaniyami i povrezhdeniyami pozvonochnika, spinnogo mozga i perifericheskoy nervnoy sistemy: Tez. dokl. Ros. nauch.-prakt. konf. Kurgan, 2005.S. 31–32.
  3. Валеев Е.К., Валеев И.Е. Ошибки и осложнения при стабилизирующих операциях на позвоночнике // Современные технологии диагностики, лечения и реабилитации больных с заболеваниями и повреждениями позвоночника, спинного мозга и периферической нервной системы: Тез. докл. Рос. науч.-практ. конф. Курган, 2005. С. 48–50.
    Valeev E.K., Valeev I.E. Oshibki i oslozhneniya pri stabiliziruyuschih operatsiyah na pozvonochnike // Sovremennye tehnologii diagnostiki, lecheniya i reabilitatsii bol’nyh s zabolevaniyami i povrezhdeniyami pozvonochnika, spinnogo mozga i perifericheskoy nervnoy sistemy: Tez. dokl. Ros. nauch.-prakt. konf. Kurgan, 2005. S. 48–50.
  4. Валеев Е.К., Валеев И.Е. Современные технологии при лечении нестабильных переломов грудопоясничного отдела позвоночника // Современные технологии диагностики, лечения и реабилитации больных с заболеваниями и повреждениями позвоночника, спинного мозга и периферической нервной системы: Тез. докл. Рос. науч.-практ. конф. Курган, 2005. С. 50–52.
    Valeev E.K., Valeev I.E. Sovremennye tehnologii pri lechenii nestabil’nyh perelomov grudopoyasnichnogo otdela pozvonochnika // Sovremennye tehnologii diagnostiki, lecheniya i reabilitatsii bol’nyh s zabolevaniyami i povrezhdeniyami pozvonochnika, spinnogo mozga i perifericheskoy nervnoy sistemy: Tez. dokl. Ros. nauch.-prakt. konf. Kurgan, 2005. S. 50–52.
  5. Костив Е.П., Костив Р.Е. Вертебропластика при транспедикулярной фиксации нестабильных повреждений грудопоясничного отдела позвоночника // Травматология и ортопедия ХХI века: Тез. докл. VIII съезда травматологов-ортопедов России. Т. 2. Самара, 2006. С. 708–709.
    Kostiv E.P., Kostiv R.E. Vertebroplastika pri transpedikulyarnoy fiksatsii nestabil’nyh povrezhdeniy grudopoyasnichnogo otdela pozvonochnika // Travmatologiya i ortopediya HHI veka: Tez. dokl. VIII s’ezda travmatologov-ortopedov Rossii. T. 2. Samara, 2006. S. 708–709.
  6. Маклаков В.А., Устюжанцева Н.Е. Транспедикулярный остеосинтез в спинальной травме // Травматол. и ортопед. России. 2006. № 2. С. 191.
    Maklakov V.A., Ustyuzhantseva N.E. Transpedikulyarnyy osteosintez v spinal’noy travme // Travmatol. i ortoped. Rossii. 2006. № 2. S. 191.
  7. Назаров С.В., Серков С.А. Опыт хирургического лечения повреждений грудопоясничного отдела позвоночника в условиях больницы скорой медицинской помощи // Современные технологии в хирургии позвоночника и периферических нервов: Тез. докл. Всерос. науч.-практ. конф. с междунар. участием. Курган, 2008. С. 79–80.
    Nazarov S.V., Serkov S.A. Opyt hirurgicheskogo lecheniya povrezhdeniy grudopoyasnichnogo otdela pozvonochnika v usloviyah bol’nitsy skoroy meditsinskoy pomoschi // Sovremennye tehnologii v hirurgii pozvonochnika i perifericheskih nervov: Tez. dokl. Vseros. nauch.-prakt. konf. s mezhdunar. uchastiem. Kurgan, 2008. S. 79–80.
  8. Пат. № 84212 Российская Федерация. Устройство для введения винтов для транспедикулярной фиксации позвонков / Бердюгина О.В., Бердюгин К.А., Чертков А.К.; заявл. 20.10.2008; опубл. 10.07.2009, Бюл. № 1.
    Pat. № 84212 Rossiyskaya Federatsiya. Ustroystvo dlya vvedeniya vintov dlya transpedikulyarnoy fiksatsii pozvonkov / Berdyugina O.V., Berdyugin K.A., Chertkov A.K.; zayavl. 20.10.2008; opubl. 10.07.2009, Byul. № 1.
  9. Пат. № 92611 Российская Федерация. Устройство для проведения резьбовых винтов при транспедикулярной фиксации позвонков / Бердюгина О.В., Бердюгин К.А.; заявл. 28.10.2009; опубл. 27.03.2010, Бюл. № 9.
    Pat. № 92611 Rossiyskaya Federatsiya. Ustroystvo dlya provedeniya rez’bovyh vintov pri transpedikulyarnoy fiksatsii pozvonkov / Berdyugina O.V., Berdyugin K.A.; zayavl. 28.10.2009; opubl. 27.03.2010, Byul. № 9.
  10. Davne S.H., Myers D.L. Complications of lumbar spinal fusion with transpedicular instrumentation // Spine. 1999. Vol. 17. Suppl. 6. P. S184–S189.
  11. Dekutoski M.B., Conlan E.S., Salciccioli G.G. Spinal mobility and deformity after Harrington rod stabilization and limited arthrodesis of thoracolumbar fractures // J. Bone Joint Surg. Am. 1993. Vol. 75. P. 168–176.
  12. Wiberg J., Hennig R. [Thoracolumbar injuries. Surgical treatment of patients with neurological damage] // Tidsskr. Nor. Laegeforen. 1993. Vol. 113. P. 569–572. Norwegian.
Ключевые слова: перелом позвоночника, транспедикулярная фиксация, неудовлетворительные исходы

Бердюгин К.А.
канд. мед. наук
доцент кафедры травматологии, ортопедии и военно­-полевой хирургии
Уральская государственная медицинская академия
Екатеринбург, Россия


Чертков А.К.
д­-р мед. наук
Свердловский областной клинический госпиталь для ветеранов войн
Екатеринбург, Россия


Штадлер Д.И.
ассистент афедры травматологии, ортопедии и военно­-полевой хирургии
Уральская государственная медицинская академия
Екатеринбург, Россия


Бердюгина О.В.
д­-р биол. наук
биолог лабораторного отделения
Свердловская областная клиническая больница № 1
Екатеринбург, Россия

ЖУРНАЛ ПРИЗВАН ОБЪЕДИНИТЬ ДОКТОРОВ, ЗАНИМАЮЩИХСЯ ПРОБЛЕМОЙ ЗАБОЛЕВАНИЙ ПОЗВОНОЧНИКА.

THE JOURNAL DESTINED TO UNITE DOCTORS INVOLVED WITH SPINAL PATHOLOGY PROBLEMS