На главную страницу журнала Хирургия позвоночника ISSN 2313-1497 (Online версия),
ISSN 1810-8997 (печатная версия)
DOI: http://dx.doi.org/10.14531/ss1810-8997
ENGLISH
Архив номеров
   
 


Российский индекс научного цитирования (РИНЦ)
Научная электронная библиотека eLIBRARY.RU НАУЧНАЯ ЭЛЕКТРОННАЯ БИБЛИОТЕКА «КИБЕРЛЕНИНКА»
Архив научных журналов Central and Eastern European Online Library Архив научных журналов
CrossRef DOI


Российская Ассоциация Хирургов-вертебрологов


РЕЗУЛЬТАТЫ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ КИФОЗОВ С ПРИМЕНЕНИЕМ СЕГМЕНТАРНОГО ИНСТРУМЕНТАРИЯ ПРИ БОЛЕЗНИ ШЕЙЕРМАННА
Михайловский М.В., Сорокин А.Н., Новиков В.В., Васюра А.С., Лебедева М.Н., Губина Е.В.
заказать статью

Цель исследования. Анализ результатов хирургического лечения кифозов с применением сегментарного инструментария при болезни Шейерманна.
Материал и методы. Прооперировано 68 пациентов, которых разделили на две группы. В I группе выполняли только задний этап со скелетным вытяжением, во II – передний и задний этапы. В 18 (26,4 %) случаях пациентам проводили лечение с использованием сегментарной вертебротомии и компримирующего захвата на вершине. Для формирования каудального захвата инструментария у 10 (14,7 %) пациентов применяли транспедикулярные винты.
Результаты. В I группе кифоз уменьшен с 76,2° ± 11,3° до 42,4° ± 10,4°, во II – с 80,1° ± 11,5° до 39,5° ± 12,2°; потеря коррекции через 1 год в I группе – 7,9° ± 4,4°, во II – 2,9° ± 5,8°. Использование транспедикулярной фиксации уменьшает протяженность металлоконструкции на один сегмент.
Заключение. Двухэтапное хирургическое лечение, включающее скелетное вытяжение за кости свода черепа и надлодыжечные области, дискэктомию и межтеловой спондилодез аутокостью на вершине и коррекцию деформации позвоночника сегментарным инструментарием, является наиболее эффективным методом лечения тяжелых прогрессирующих кифозов при болезни Шейерманна.

DOI: http://dx.doi.org/10.14531/ss2011.4.27-34

Литература
  1. Ветрилэ С.Т., Кулешов А.А., Швец В.В. и др. Оперативное лечение тяжелых деформаций позвоночника // Вестн. Российской академии медицинских наук. 2008. № 8. С. 34–40.
  2. Заявка № 2010115936 Российская Федерация. Способ коррекции ригидного кифоза Шейерманна / Новиков В.В., Васюра А.С., Михайловский М.В. и др.; приоритет 21.04.2010.
  3. Михайловский М.В., Новиков В.В., Васюра А.С.и др. Коррекция кифозов на почве болезни Шейерманна // Хирургия позвоночника. 2005. № 2. С. 50–55.
  4. Михайловский М.В., Фомичев Н.Г. Хирургия деформаций позвоночника. Новосибирск, 2002.
  5. Райе Р.Э. Коррекция деформаций позвоночника с помощью инструментария Cotrel – Dubousset // Проблемы хирургии позвоночника и спинного мозга: Тез. докл. Всерос. науч.-практ. конф. Новосибирск, 1996.
  6. Ali RM, Green DW, Patel TC. Scheuermann’s kyphosis. Curr Opin Pediatr. 1999;11(1):70–75.
  7. Arlet V, Schlenzka D. Scheuermann’s kyphosis: surgical management. Eur Spine J. 2005;14(9):817–827.
  8. Burton DC. Smith-Petersen osteotomy of the spine. Instr Course Lect. 2006;55:577–582.
  9. Cho KJ, Bridwell KH, Lenke LG, et al. Comparison of Smith-Petersen versus pedicle subtraction osteotomy for the correction of fixed sagittal imbalance. Spine. 2005;30(18):2030–2037.
  10. Geck MJ, Macagno A, Ponte A, et al. The Ponte procedure: posterior only treatment of Scheuermann’s kyphosis using segmental posterior shortening and pedicle screw instrumentation. J Spinal Disord Tech. 2007;20(8):586–593.
  11. Grevitt M, Kamath V, Avadhani A, et al. Correction of thoracic kyphosis with Ponte osteotomy. Eur Spine J. 2010;19(2):351–352.
  12. Holt RT, Dopf CA, Isaza JE, et al. Adult kyphosis. In: Frymoyer JW, ed. The Adult Spine. Principles and Practice. 2nd ed. Philadelphia, 1997:1537–1578.
  13. Koptan WM, Elmiligui YH, Elsebaie HB. All pedicle screw instrumentation for Scheuermann’s kyphosis correction: is it worth it? Spine J. 2009;9(4):296–302.
  14. Papagelopoulos PJ, Mavrogenis AF, Savvidou OD, et al. Current concepts in Scheuermann’s kyphosis. Orthopedics. 2008;31(1):52–58.
  15. Scheuermann HW. Kyphosis dorsalis juvenilis. Ugeskr Laeger. 1920;82:385–393.
  16. Wenger D, Frick S. Scheuermann kyphosis. Spine. 1999;24(24):2630–2369.
Ключевые слова: болезнь Шейерманна, кифоз, сегментарная вертебротомия

Михайловский М.В.
д-р мед. наук, проф.
заведующий отделением детской и подростковой вертебрологии
630091, Новосибирск, ул. Фрунзе, 17,
Новосибирский НИИ травматологии и ортопедии им. Я.Л. Цивьяна
MMihailovsky@niito.ru


Сорокин А.Н.
канд. мед. наук
630091, Новосибирск, ул. Фрунзе, 17
Новосибирский НИИ травматологии и ортопедии им. Я.Л. Цивьяна


Новиков В.В.
канд. мед. наук
630091, Новосибирск, ул. Фрунзе, 17,
Новосибирский НИИ травматологии и ортопедии им. Я.Л. Цивьяна


Васюра А.С.
канд. мед. наук
травматолог-ортопед
630091, Новосибирск, ул. Фрунзе, 17,
Новосибирский НИИ травматологии и ортопедии им. Я.Л. Цивьяна
niito@niito.ru


Лебедева М.Н.
д­-р мед. наук
главный научный сотрудник отдела анестезиологии и реаниматологии
630091, Новосибирск, ул. Фрунзе, 17,
Новосибирский НИИ травматологии и ортопедии им. Я.Л. Цивьяна
MLebedeva@niito.ru


Губина Е.В.
канд. мед. наук
младший научный сотрудник отделения детской и подростковой вертебрологии
630091, Новосибирск, ул. Фрунзе, 17,
Новосибирский НИИ травматологии и ортопедии

ЖУРНАЛ ПРИЗВАН ОБЪЕДИНИТЬ ДОКТОРОВ, ЗАНИМАЮЩИХСЯ ПРОБЛЕМОЙ ЗАБОЛЕВАНИЙ ПОЗВОНОЧНИКА.

THE JOURNAL DESTINED TO UNITE DOCTORS INVOLVED WITH SPINAL PATHOLOGY PROBLEMS