ND-YAG-ЛАЗЕР В ХИРУРГИИ ЭКСТРАМЕДУЛЛЯРНЫХ ОПУХОЛЕЙ
Аннотация
Цель исследования - обосновать использование и оценить эффективность применения Nd-YAG-лазера в хирургии экстрамедуллярных опухолей (ЭМО). Анализ клинико-неврологических, МРТ, рентгенологических данных показал преимущества Nd-YAG-лазера при микрохирургической резекции. Безопасными и эффективными параметрами работы Nd-YAG-лазера являются мощности 30-35 Вт. Использование его в сравнении с традиционными хирургическими методами уменьшает тракцию и, следовательно, травматизацию спинного мозга (СМ) и его корешков, обеспечивает меньшую выраженность очаговой симптоматики и более высокий уровень качества жизни больных в послеоперационном периоде. Высокие коагулирующие возможности Nd-YAG-лазера в ходе операций при удалении ЭМО позволяют снизить интраоперационную кровопотерю почти в два раза и увеличить степень радикальности удаления ЭМО различной локализации и объема в среднем на 7,1 % в сравнении с традиционными методами их резекции. Использование разработанных оригинальных технологических приемов лазерной хирургии позволяет уменьшить травматичность операционных доступов и резецировать ЭМО только из геми- и интерламинарных доступов.
Об авторах
Вячеслав Владимирович Ступак
Новосибирский НИИ травматологии и ортопедии
Россия
Россия
Вадим Викторович Моисеев
Новосибирский НИИ травматологии и ортопедии
Россия
Россия
Список литературы
1. Арсени К., Симонеску М. Hейрохирургическая вертебромедуллярная патология. Бухарест, 1973.
2. Бабчин И.С., Бабчина И.П. Клиника и диагностика опухолей головного и спинного мозга. Л., 1973.
3. Берснев В. П., Давыдов Е.Н., Кондаков Е.Н. Хирургия позвоночника, спинного мозга и периферических нервов. СПб., 1998.
4. Евзиков Г.Ю., Новиков В.А., Смирнов А.Ю. // Нейрохирургия. 2000. № 3. С. 26-29.
5. Козель А.И. // Лазерная медицина. 1998. Т. 2. Вып.1. С. 34-36.
6. Кочережкин Б.А. Клиника, диагностика и микрохирургическое лечение экстрамедуллярных интрадуральных опухолей спинного мозга: Автореф. дис. … канд. мед. наук. М., 2003.
7. Лившиц А.В. Хирургия спинного мозга. М., 1990.
8. Раздольский И.Я. Опухоли спинного мозга и позвоночника. Л., 1958.
9. Розуменко В.Д. // Применение лазеров в биологии и медицине: Сб. науч. докл. и тез. 1997. С. 113-117.
10. Cоловьева Т.А. nd-YAG-лазер в хирургии менингиом головного мозга: Автореф. дис. … канд. мед. наук. Новосибирск, 2002.
11. Скоромец А.А. Топическая диагностика заболеваний нервной системы. СПб., 2002.
12. Тюрин Ю.Н., Макарова А.А. Анализ данных на компьютере. М., 1995.
13. Харитонова К.И., Окладников Г.И. Патогенез и диагностика опухолей спинного мозга. Новосибирск, 1987.
14. Экштат Н.К. Ортопедические последствия ламинэктомии: Автореф. дис. … канд. мед. наук. Новосибирск, 1973.
15. Brassier G., Destrieux C., Mercier P., Velut S. // In: Ficher G., Brotchi J., eds. Intramedullary Spinal Cord Tumors. Stuttgart; N. Y., 1996. P. 9-10.
16. Bernstein M., Berger V.S. Neuro-oncology. The Essentials. N. Y., 2000.
Рецензия
Для цитирования:
Ступак В.В., Моисеев В.В. ND-YAG-ЛАЗЕР В ХИРУРГИИ ЭКСТРАМЕДУЛЛЯРНЫХ ОПУХОЛЕЙ. Хирургия позвоночника. 2004;(1):71-77.
For citation:
Stupak V.V., Moiseev V.V. ND-YAG LASER IN EXTRAMEDULLAR TUMOR SURGERY. Russian Journal of Spine Surgery (Khirurgiya Pozvonochnika). 2004;(1):71-77. (In Russ.)
Послать статью по эл. почте 