ИЗМЕНЕНИЯ СТРУКТУРЫ КОСТНОЙ ТКАНИ И ПЕЧЕНИ ПРИ ВВЕДЕНИИ КОСТНОГО ЦЕМЕНТА В ТЕЛО ПОЗВОНКА КРЫС В ЭКСПЕРИМЕНТЕ

Цель исследования. Анализ реакции костной ткани и печени на введение костного цемента в сформированный дефект тела позвонка крыс.

Материал и методы. Объектом исследования служили 65 крыс-самцов линии Вистар. Под кетаминовым наркозом из задненаружного доступа c помощью фрезы создавали дефект тела поясничного позвонка, вводили метилметакрилат в дозе 0,1 мл, в контрольной группе выполняли только перфорацию тела позвонка. Животных выводили из эксперимента через 12 ч, через 1, 3, 7, 30 сут после операции. Изменения в телах позвонков и печени исследовали морфологическими методами.

Результаты. Установлено, что токсическое местное действие происходит непосредственно на костную ткань, костный мозг, сосуды как в очаге манипуляций, так и за его пределами. В печени максимальное токсическое повреждение гепатоцитов определяется на 3-и сут эксперимента, постепенно снижается, но остается высоким на 7-е сут. На 30-е сут эксперимента по гистологическим и морфометрическим данным заканчивается токсическое повреждение печени, однако имеются очаги продуктивного гепатита.

Заключение. Мономер метилметакрилата оказывает местное токсическое повреждение костной ткани и сосудов, выходящее за пределы костной пломбы, резко задерживает процесс регенерации костной ткани. Более выраженному повреждению костной ткани способствуют разрушение сосудов и реакция на комбинированное воздействие механического, термического и токсического характера. 

1. Клочков В.С., Шибут Д.С., Сарнацкий С.Ф., Лосякин С.Н. Ошибки и осложнения эндопротезирования тазобедренного сустава тотальным бесцементным эндопротезом // Современные технологии в травматологии и ортопедии: ошибки и осложнения - профилактика и лечение: Сб. тез Междунар. конгресса. М., 2004. С. 55-58.

2. Корнилов Н.В., Войтович А.В., Машков В.М., Эпштейн Г.Г. Хирургическое лечение дегенеративно-дистрофических поражений тазобедренного сустава. СПб., 1997.

3. Павлова Т.В., Павлова Л.А., Нестеров А.В., Мезенцев Ю.А., Павлов И.А., Линьков Н.А. Применение биокомпозитных материалов с нанопокрытием в нейротрансплантологии // Актуальные вопросы патологической анатомии: Мат-лы III съезда Российского общества патологоанатомов (26-30 мая 2009 г.). Самара, 2009. С. 390-391.

4. Саркисов Д.С., Перов Ю.Л. Микроскопическая техника, М., 1996.

5. Шувалов С.А., Яшков В.А., Шувалова Т.В. Морфологические изменения в тканях тазобедренного сустава у больных с осложненным эндопротезированием // Актуальные вопросы патологической анатомии: Мат-лы III съезда Рос. общества патологоанатомов (26-30 мая 2009 г.). Самара, 2009. С. 620-621.

6. Cuckler JM, Star AM, Alavi A, Noto RB. Diagnosis and management of the infected total joint arthroplasty. Orthop Clin North Am. 1991;22:523-530.

7. Delaunay C, Kapandji AI. Survival analysis of cementless grit-blasted titanium total hip arthoplasties. J Bone Joint Surg Br. 2001;83:408-413.