КЛИНИЧЕСКИЙ ДИАГНОЗ ПАЦИЕНТА С ДЕФОРМАЦИЕЙ ПОЗВОНОЧНИКА
Аннотация
В хирургической вертебрологии формулирование развернутого диагноза приобретает особую значимость. Это позволяет максимально своевременно решить вопрос о выборе характера лечения и определить объем вмешательства. Единая методика формулировки диагноза - один из первых шагов к созданию национального реестра пациентов со сколиозом, значимость которого не нуждается в обосновании. В статье представлена методика формулирования клинического диагноза у пациентов с деформациями позвоночника различной этиологии: идиопатическим сколиозом, врожденными сколиозами и кифозами, синдромальными сколиозами, миопатическими деформациями позвоночника, болезнью Шейерманна. По мнению авторов, диагноз должен содержать информацию по следующим характеристикам: этиологии, стороне выпуклости, локализации, структуральности и ригидности основной дуги, степени компенсированности деформации, характеру ее прогрессирования и величине, сагиттальному контуру позвоночника, расположению вторичной дуги, особенностям реберного горба, неврологической симптоматике, болевому синдрому, возрастной группе, сопутствующей патологии (позвоночнойя и внепозвоночной), ранее перенесенныме операциям на позвоночнике. При врожденных деформациях должны быть отмечены как позвоночные (внутри- и внеканальные), так и внепозвоночные аномалии.
Об авторах
Михаил Витальевич Михайловский
Новосибирский НИИ травматологии и ортопедии им. Я.Л. Цивьяна
Россия
Россия
Михаил Анатольевич Садовой
Новосибирский НИИ травматологии и ортопедии им. Я.Л. Цивьяна
Россия
Россия
Николай Гаврилович Фомичев
Новосибирский НИИ травматологии и ортопедии им. Я.Л. Цивьяна
Россия
Россия
Список литературы
1. Абальмасова Е.А. К этиологии боковых искривлений позвоночника у детей и подростков // I Всесоюзный съезд травматологов-ортопедов, 17-21 сентября 1963 г.: Тез. докл. М., 1965. С. 218-220.
2. Губина Е.В., Михайловский М.В., Сарнадский В.Н. Резекция реберного горба при идиопатическом сколиозе как завершающий этап оперативного лечения // Хирургия позвоночника. 2006. № 2. С. 22-28.
3. Зайратьянц О.В., Кактурский Л.В. Формулировка и сопоставление клинического и патологоанатомического диагнозов. М., 2008.
4. Михайловский М.В. Величина сколиотической дуги и возможности ее оперативной коррекции // Патология позвоночника. СПб., 1992. С. 72-77.
5. Рейнберг С.А. Рентгенодиагностика заболеваний костей и суставов. М., 1964.
6. Сарнадский В.Н., Садовой М.А., Фомичев Н.Г. Способ компьютерной оптической топографии формы тела человека и устройство для его осуществления: Пат. 000111 Российская Федерация; заявл. 26.08.1996; опубл. 27.08.1998, Бюл. № 4.
7. Согласительное положение по проблеме ранних сколиозов // Хирургия позвоночника. 2015. Т. 12. № 3. С. 104-105.
8. Ульрих Э.В. Аномалии позвоночника у детей. СПб., 1995.
9. Ульрих Э.В. Синдром расщепленного спинного мозга (диастематомиелия). СПб., 2012.
10. Ханаев А.Л. Алгоритм планирования оперативного лечения при врожденных сколиозах: Дис. … канд. мед. наук. Новосибирск, 2003.
11. Цивьян Я.Л. Сколиотическая болезнь и ее лечение. Ташкент, 1972.
12. Bradford DS. Juvenile kyphosis. In: Moe’s Textbook of Scoliosis and Other Spinal Deformities, ed by JE Lonstein, DS Bradford, RB Winter, JW Ogilvie. 3rd ed. WB Saunders Co, 1995:349-367.
13. Crawford AH, Gabriel KR. Dysplastic scoliosis: neurofibromatosis. In: The Textbook of Spinal Surgery, ed by K Bridwell and R DeWald. 2nd ed. Lippincott-Raven, Philadelphia, 1997:276-298.
14. Dubousset J. Idiopathic scoliosis in the first decade of life. Proceedings of the 5th International Congress on Spine Surgery. Istanbul, 1999:27-32.
15. Feng F, Shen J, Zhang J, Zhao H, Zhao Y, Li Z, Xue X, Lin Y, Qiu G. Clinical outcomes of different surgical strategy for patients with congenital scoliosis and type I split cord malformation. Spine. 2016;41:1310-1316. DOI: 10.1097/BRS.0000000000001530.
16. Hopf K. Personal communication. 2004.
17. Lenke LG, Betz RR, Harms J, Bridwell KH, Clements DH, Lowe TG, Blanke K. Adolescent idiopathic scoliosis: a new classification to determine extent of spinal arthrodesis. J Bone Joint Surg Am. 2001;83:1169-1181. DOI: 10.2106/00004623-200108000-00006.
18. Marks M, Newton P, Bastrom T. Surgical site infection in adolescent idiopathic scoliosis surgery. Spine Deformity. 2013;1:352-358. DOI: 10.1016/j.jspd.2013.07.004.
19. Mejia E, Hennrikus W, Schwend R, Emans JB. A prospective evaluation of idiopathic left thoracic scoliosis with magnetic resonance imaging. J Pediatr Orthop. 1996;16:354-358.
Для цитирования:
Михайловский М.В., Садовой М.А., Фомичев Н.Г. КЛИНИЧЕСКИЙ ДИАГНОЗ ПАЦИЕНТА С ДЕФОРМАЦИЕЙ ПОЗВОНОЧНИКА. "Хирургия позвоночника". 2017;14(1):24-30. https://doi.org/10.14531/ss2017.1.24-30
For citation:
Mikhaylovskiy M.V., Sadovoy M.A., Fomichev N.G. CLINICAL DIAGNOSIS OF A PATIENT WITH SPINAL DEFORMITY. Hirurgiâ pozvonočnika (Spine Surgery). 2017;14(1):24-30. (In Russ.) https://doi.org/10.14531/ss2017.1.24-30
Просмотров: 128
Послать статью по эл. почте 