ИДИОПАТИЧЕСКИЙ СКОЛИОЗ: КТО ВИНОВАТ И ЧТО ДЕЛАТЬ?

Статья является обзором результатов исследований юношеского идиопатического сколиоза (AIS), осуществленных в последние 40 лет коллективом вертебрологов. На основании сведений об этом поражении позвоночного столба, отраженных в мировой литературе, а также новых собственных данных авторами обосновывается теоретическая модель патогенеза AIS, объясняющая важнейший его феномен - моноформность трехплоскостной деформации при её полиэтиологичности. Первым практическим результатом этой модели стала последовательность развития клинической симптоматики заболевания, отражающая переход здорового позвоночного столба в сколиотический и определяющая критерии группы риска по AIS. Авторские выводы о закономерностях на всем протяжении развития AIS позволили предположить причины некоторых явлений, наблюдаемых после хирургической коррекции. На основе своих выводов авторы рассматривают концептуальные направления в профилактике, консервативном и хирургическом лечении самого частого поражения позвоночного столба.

идиопатический сколиоз, AIS, патогенез, профилактика, консервативное и оперативное лечение

1. Бекшаев С.С. Индивидуально-типологические особенности статистической структуры взаимодействия ритмов электроэнцефалограммы человека и ее динамика в процессе адаптации к экстремальным условиям среды: Автореф. дис. … канд. биол. наук. Л., 1983.

2. Бекшаев С.С. Трехмерная локализация электрических источников головного мозга, порождающих пространственно-временной профиль электроэнцефалограммы («3DLocEEG»). Государственная регистрация № 2002611116, от 02.07.2002 г.

3. Вреден Р.Р. Практическое руководство по ортопедии. Л.; М., 1925.

4. Дудин М.Г., Синицкий Ю.Ф. О механогенезе торсионных изменений при сколиозе // Ортопед., травматол. и протезир. 1981. № 2. С. 33-36.

5. Дудин М.Г., Пинчук Д.Ю. Идиопатический сколиоз: диагностика, патогенез. СПб., 2009.

6. Дудин М.Г., Пинчук Д.Ю. Идиопатический сколиоз: нейрофизиология, нейрохимия. СПб., 2013.

7. Зайдман А.М. Идиопатический сколиоз. Морфология, биохимия, генетика. Новосибирск, 1994.

8. Михайловский М.В., Фомичев Н.Г. Хирургия деформаций позвоночника. Новосибирск, 2011.

9. Пинчук Д.Ю., Дудин М.Г. Центральная нервная система и идиопатический сколиоз. СПб., 2011.

10. Хирургия идиопатического сколиоза: ближайшие и отдаленные результаты / Под ред. М.В. Михайловского. Новосибирск, 2007.

11. Цивьян Я.Л. Сколиотическая болезнь и ее лечение. Ташкент, 1972.

12. Цивьян Я.Л., Зайдман А.М. Морфогенез сколиоза. Новосибирск, 1978.

13. Armstrong GW, Livermore NB, Suzuki N, et al. Non-standard vertebral rotation in scoliosis screening patients. Its prevalence and relation to the clinical deformity. Spine. 1982; 7: 50-54.

14. Bagnall KM. Using a synthesis of the research literature related to the aetiology of adolescent idiopathic scoliosis to provide ideas on future directions for success. Scoliosis. 2008; 3: 5. doi: 10.1186/1748-7161-3-5.

15. Cotrel Y, Dubousset J. CD Instrumentation in Spine Surgery. Principles, Technicals, Mistakes and Traps. Montpellier: Sauramps Medical, 1992.

16. Di Silvestre M, Lolli F, Martikos K, et al. Revision surgery for Proximal Junctional Failure (PJF) with neurological injury after spinal deformity surgery. Scoliosis Research Society 48th Annual Meeting and Course. Lion, France, September 18-21, 2013.

17. Dubousset J. Recidive d’une scoliose lombaire et d’un bassin oblique apres fusion precoce: Le phenomene due villebrequin. Proceedings Group atud de la Scoliose. Lion, 1973: 62-67.

18. Glattes RC, Bridwell KH, Lenke LG, et al. Proximal junctional kyphosis in adult spinal deformity following long instrumented posterior spinal fusion: incidence, outcomes, and risk factor analysis. Spine. 2005; 30: 1643-1649.

19. Harrington PR. Treatment of scoliosis. Correction and internal fixation by spine instrumentation. J Bone Joint Surg Am. 1962; 44: 591-610.

20. Kapandji AI. Fisiología Articular, 6 ed. Tomo 3: Tronco y Raquis, Madrid, 2012.

21. King HA, Moe JH, Bradford DS, et al. The selection of fusion levels in thoracic idiopathic scoliosis. J Bone Joint Surg Am. 1983; 65: 1302-1313.

22. Kim HJ, Lenke LG, Shaffrey CI, et al. Proximal junctional kyphosis as a distinct form of adjacent segment pathology after spinal deformity surgery: a systematic review. Spine. 2012; 37: S144-S164. doi: 10.1097/BRS.0b013e31826d611b.

23. Lagrone MO, Bradford DS, Moe JH, et al. Treatment of symptomatic flatback after spinal fusion. J Bone Joint Surg Am. 1988; 70: 569-580.

24. Lee GA, Betz RR, Clements DH, et al. Proximal kyphosis after posterior spinal fusion in patients with idiopathic scoliosis. Spine. 1999; 24: 795-799.

25. Lenke LG, Betz RR, Harms J, et al. Adolescent idiopathic scoliosis: a new classification to determine extent of spinal arthrodesis. J Bone Joint Surg Am. 2001; 83: 1169-1181.

26. Lonstein J.E. Idiopathic Scoliosis. In: J.E. Lonstein, R.B. Winter, D.S. Bradford, J.W. Oglive, eds, Moe’s Textbook of Scoliosis and Other Spinal Deformities. 3rd edition. Philadelphia, 1995: 219-256.

27. Luque ER. Segmental spinal instrumentation for correction of scoliosis. Clin Orthop Relat Res. 1982; (163): 192-198.

28. Risser JC. Scoliosis: past and present. J Bone Joint Surg Am. 1964; 46: 167-199.

29. Roth M. Idiopathic scoliosis caused by a short spinal cord. Acta Radiol Diagn (Stockh). 1968; 7: 257-271.

30. Schulthess W. Ueber die Lehre des Zusammenhanges der ohysiologischen Torsion der Wirbelsaule mit lateraler Biegung und ihre Beziehungen zur Skoliose unter Berucksichtigung der Lovett’schen Experimente. Z Orthop. 1902; 10: 455-494.

31. Sherrington Ch.S. The correlation of reflexes and the principle of the common path. Rep Br Ass Advmt Sci. 1904; 74: 728-741.

32. Steindler A. The compensation treatment of scoliosis. J Bone Joint Surg Am. 1929; 11: 820-830.

33. Stokes IA, Aronsson DD. Disc and vertebral wedging in patients with progressive scoliosis. J Spinal Disord. 2001; 14: 317-322.

34. Wang Y, Hansen ES, Hoy K, et al. Distal adding-on phenomenon in Lenke 1A scoliosis: risk factor identification and treatment strategy comparison. Spine. 2011; 36: 1113-1122. doi: 10.1097/BRS.0b013e3181f51e95.

35. Yee A, Song YQ, Chan D, et al. Understanding the basis of genetic studies: adolescent idiopathic scoliosis as an example. Spine Deformity. 2014; 2: 1-9. doi: 10.1016/j.jspd.2013.09.003.