КАЧЕСТВО МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ СОЧЕТАННОЙ ПОЗВОНОЧНО-СПИННОМОЗГОВОЙ ТРАВМЕ В САНКТ-ПЕТЕРБУРГЕ

Цель исследования. Анализ качества оказания медицинской помощи пациентам с сочетанной позвоночно-спинномозговой травмой в Санкт-Петербурге.

Материал и методы. Рассмотрена организация и качество медицинской помощи 741 пациенту с сочетанной позвоночно-спинномозговой травмой. Использована методика интегрированной оценки качества, адаптированная к данной проблеме, где наивысший показатель составляет 1,0.

Результаты. Большинству пострадавших с сочетанной травмой (74,8 %) первая помощь была оказана специализированными и линейными бригадами городской службы скорой медицинской помощи. Интегрированная оценка качества диагностики у специализированных бригад составила 0,76, лечения – 0,87. Интегрированные оценки качества диагностики и лечения у линейных бригад – по 0,75.

Заключение. Показатели качества медицинской услуги в Санкт-Петербурге пациентам с сочетанной позвоночно-спинномозговой травмой на догоспитальном и госпитальном этапах невысоки. Исследование показало, что имеется возможность улучшения качества медицинской помощи за счет повышения квалификации персонала и решения организационных вопросов.

1. Берснев В.П., Щербук Ю.А., Щедренок В.В. и др. Нейрохирургия Санкт-Петебурга 2000–2003. СПб., 2004.

2. Гуманенко Е.К. Политравма. Актуальные проблемы и новые технологии в лечении // Новые технологии в военно-полевой хирургии и хирургии повреждений мирного времени: Тез. докл. Междунар. конф. СПб., 2006. С. 4–14.

3. Доклад о состоянии здравоохранения в Европе. Копенгаген: ЕРБ ВОЗ, 2002.

4. Поляков И.В., Милосердов В.П., Максимов А.В. Документирование процедур и процессов в системах менеджмента качества медицинской помощи // Вестн. СПб. ГМА им. И.И. Мечникова. 2005. № 2. С. 170–172.

5. Филатов В.Б. Стратегия развития регионального здравоохранения: опыт формирования. М., 1999.

6. Фраерман А.П., Кравец Л.Я., Арефьев В.А. и др. Проблема черепно-мозговой и сочетанной травмы на современном этапе // Актуальные проблемы нейрохирургии: Сб. науч. тр., посвященный 40-летию Нижегородского нейрохирургического центра. Н. Новгород, 2003. С. 23–46.

7. Щепин О.П., Стародубов В.И., Линденбратен А.Л. и др. Методологические основы и механизмы обеспечения качества медицинской помощи. М., 2002.

8. Health 21: The Health for All Policy Frameworks for the WHO European Region // European Health for All Series. № 6. Copenhagen: WHO Regional Office for Europe. 1999.

9. National Health Research Systems. Report on international workshop. Geneva: WHO, 2002.

10. Word Report on Knowledge for Better Health. Strengthening Health Systems. Geneva: WHO, 2004.