ЭВОЛЮЦИЯ ХИРУРГИИ ПОВРЕЖДЕНИЙ ПОЗВОНОЧНИКА В КОМПЛЕКСЕ ВОССТАНОВИТЕЛЬНОГО ЛЕЧЕНИЯ

Многолетний опыт изучения проблемы хирургии повреждений позвоночника, накопленный в Новосибирском НИИТО, Российском вертебрологическом центре, результаты собственного исследования данной проблемы в течение 44 лет явились основанием для аналитического освещения этапов развития быстро совершенствующихся в последние десятилетия и все чаще используемых оперативных методов в системе восстановительного лечения наиболее тяжелой травмы позвоночника. Представлена эволюция хирургии повреждений грудного и поясничного отделов позвоночника на протяжении последних четырех десятилетий. Подробно освещены современные оперативные методы, пришедшие на смену консервативному лечению определенных клинических форм повреждений позвоночника. Подчеркнута патогенетическая обоснованность современных оперативных методов, предопределяющая в итоге существенное улучшение результатов лечения. Освещены современные хирургические методы лечения многообразных повреждений верхнего и нижнего шейного отделов позвоночника, требующих экстренной исчерпывающей диагностики и дифференцированного обоснованного выбора тактики и метода лечения. Показана важность своевременного выбора обоснованного оптимального метода оперативного лечения для каждой клинической формы повреждений краниоцервикальной области и для нижней части шейного отдела. Перспектива развития хирургии повреждений позвоночника связана с дальнейшим развитием малоинвазивных, эндоскопических вмешательств и функциональной стабилизацией поврежденной межтеловой зоны позвоночного сегмента, в частности в виде протезирования межпозвонкового диска.

эволюция хирургии, повреждения позвоночника, грудной, поясничный, шейный отделы

1. Гладков А.В. Биомеханическое обоснование выбора метода лечения застарелых неосложненных сгибательных повреждений шейного отдела позвоночника: Дис. … канд. мед. наук. Новосибирск, 1983.

2. Жеребцов С.В., Рерих В.В., Рамих Э.А. // VП съезд травматол.-ортопед. России: Тез. докл. Новосибирск, 2002. С. 77-78.

3. Пронских И.В., Рамих Э.А., Атоманенко М.Т., Сизиков М.Ю., Корочкин С.Б. // VII съезд травматол.-ортопед. России: Тез. докл. Новосибирск, 2002. С. 100-101.

4. Рамих Э.А. Внутренняя фиксация позвоночника в комплексе функционального лечения неосложненных компрессионных переломов тел позвонков нижнегрудного и поясничного отделов: Дис. … канд. мед. наук. Новосибирск, 1964.

5. Рамих Э.А., Атоманенко М.Т. // Вестн. травматол. и ортоп. им. Н.Н. Приорова. 2003. № 3. С. 43-48.

6. Рерих В.В. Особенности лечения больных с компрессионными клиновидными проникающими переломами тел позвонков: Дис. … канд. мед. наук. Новосибирск, 1999.

7. Цивьян Я.Л. Повреждения позвоночника. М., 1971.

8. Цивьян Я.Л., Рамих Э.А., Михайловский М.В. Репаративная регенерация тела сломанного позвонка. Новосибирск,1985.

9. Фафенрот В.А. Экспериментальное обоснование передней декомпрессии спинного мозга: Дис. … канд. мед. наук. Новосибирск, 1983.

10. Aebi M., Etter C., Coscia M. // Spine. 1989. Vol. 14. P. 1065-1078.

11. An H.S. // Spine. 1998. Vol. 23. N 24. P. 2713-2729.

12. Andersen L.D., D’Alonzo R.T. // J. Bone Jt Surg. Am. 1974. Vol. 56. P. 1663-1664.

13. Apfelbaum R.I. // Contemp. Neurosurg. 1994. Vol. 16.P. 1-8.

14. Bohler J. // J. Bone Jt Surg. Am. 1982. Vol. 64. P. 18-27.

15. Chapman J.R., Anderson P.A. // In: Frymoyer J.W. ed. The Adult Spine: Principle and Practice. Philadelphia, 1997. P. 1245-1295.

16. Cigliano A., De Falco R., Scarano E. et al. // J. Neurosurg Sci. 1998. Vol. 42. N 2. P. 101-109.

17. Crob D., Jeanneret B., Aebi M. et al. // J. Bone Jt Surg. Br. 1991. Vol. 73. P. 972-976.

18. Denis F. // Spine. 1983. Vol. 8. P. 817-831.

19. Duh M.S., Shepard M.J., Wilberger J.E. et al. // Neurosugery. 1994. Vol. 35. P. 240-249.

20. Dvorak J., Schneider E., Saldinger P. et al. // J. Orthop. 1988. Vol. 6. P. 452-461.

21. Effendi B., Roy D., Cornish B. et al. // J. Bone Jt Surg. Br. 1981. Vol. 63. P. 319-327.

22. Esses S.J., Bednar D.A. Screw fixation of odontoid fractures and nonu-nious. // Spine. 1991. Vol. 16. Suppl. P. S483-S485.

23. Farey I.D., Nadkarni S., Smith N. // Clin. Orthop. 1999. Vol. 359. P. 126-135.

24. Jeanneret B. // Tech. Orthop. 1994. Vol. 9. P. 49-59.

25. Levine A.M., Edwards C.C. // J. Bone Jt Surg. Am. 1991. Vol. 73. P. 680-691.

26. Madawi A.A., Casey A.T.H., Solanki G.A. et al. // J. Neurosurg. 1997. Vol. 86. P. 961-968.

27. Magerl F., Aebi M., Gertzbein D. et al. // Europ. Spine J. 1994. Vol. 3. P. 184-201.

28. Meyer P.R. // In: The Textbook of Spinal Surgery. Philadelpha, 1997. P. 1679-1741.

29. Silberstein B.M., Rabinovich S.S. // Paraplegia. 1995. Vol. 33. P. 322-325.

30. Tuli S., Tator C.H., Fehlings M.G. et al. // Neurosurgery. 1997. Vol. 41. P. 368-377.

31. Vaccaro A.R., Daugherty R.J., Sheehan T.P. et al. // Spine. 1997. Vol. 22. P. 2609-2613.

32. Wright N.M., Lauryssen C. // J. Neurosurg. 1998. Vol. 88. P. 634-640.

33. Zigler J.E., Boden S., Anderson P.A. et al. // J. Bone Jt Surg. Am. 2002. Vol. 84. P. 7.