Preview

"Хирургия позвоночника"

Расширенный поиск

ТРАНСПЕДИКУЛЯРНАЯ ФИКСАЦИЯ В ХИРУРГИЧЕСКОМ ЛЕЧЕНИИ ТУБЕРКУЛЕЗНОГО СПОНДИЛИТА И ХРОНИЧЕСКОГО ГЕМАТОГЕННОГО ОСТЕОМИЕЛИТА ПОЗВОНОЧНИКА

https://doi.org/10.14531/ss2008.4.52-57

Полный текст:

Аннотация

Цель исследования. Изучение возможности транспедикулярной фиксации (ТПФ) в лечении туберкулезного спондилита и хронического гематогенного остеомиелита позвоночника. Материал и методы. Оперированы 99 пациентов в возрасте 18–72 лет по поводу туберкулезного спондилита и гематогенного остеомиелита позвоночника с поражением позвонков от Th3 до S1. По типу хирургических вмешательств пациенты разделены на три группы: 37 пациентам (группа I) проведена радикально-восстановительная операция без задней фиксации, 27 (группа II) – радикально-восстановительная операция c полужесткой фиксацией позвоночника, 35 (группа III) – радикально-восстановительная операция c ТПФ. Эффективность лечения оценивали по динамике кифотической деформации, длины аутотрансплантата, неврологического статуса, болевого синдрома, а также учитывали образование переднего костного блока и характер осложнений. Результаты. Получены соответственно хорошие, удовлетворительные и неудовлетворительные результаты лечения в группах: в I – 18 (48,6 %), 4 (10,8 %) и 15 (40,5 %); во II – 15 (55,5 %), 8 (29,6 %) и 4 (14,8 %), в III – 32 (91,4 %), 3 (8,6 %) и 0 (0,0 %). Заключение. Применение ТПФ в дополнение к радикально-восстановительным операциям при туберкулезном и неспецифическом спондилитах позволяет повысить эффективность лечения за счет предотвращения снижения высоты трансплантатов, потери коррекции кифотической деформации, снижения числа послеоперационных осложнений, а также ускорить реабилитацию пациентов.

Об авторах

Денис Леонидович Хащин
Ставропольский краевой клинический противотуберкулезный диспансер
Россия


Вадим Григорьевич Редкобородый
Ставропольский краевой клинический противотуберкулезный диспансер
Россия


Александр Петрович Пошеченков
Ставропольский краевой клинический противотуберкулезный диспансер
Россия


Список литературы

1. Гарбуз А.Е., Тиходеев С.А., Олейник B.В. Костная пластика при ограниченных формах туберкулезного спондилита // Проблемы туберкулеза. 1991. № 4. С. 38.

2. Гарбуз А.Е. Реконструктивно-пластические операции при распространенных формах туберкулезного спондилита и их последствиях: Автореф. дис.. д-ра мед. наук. Л., 1988.

3. Мушкин А.Ю., Куклин Д.В., Беляков М.В. и др. Задняя инструментальная фиксация позвоночника при туберкулезном спондилите // Хирургия позвоночника. 2006. № 2. С. 49–54.

4. Тиходеев С. А, Вишневский А.А. Неспецифический остеомиелит позвоночника. СПб., 2004.

5. Ульрих Э.В., Мушкин А.Ю. Вертебрология в терминах, цифрах и рисунках. СПб., 2002.

6. Denis F., Davis S. Comfort T. Sacral fractures: an important problem. Retrospective analysis of 236 cases // Clin. Ortop. Relat. Res. 1988. N 227. P. 67–81.


Для цитирования:


Хащин Д.Л., Редкобородый В.Г., Пошеченков А.П. ТРАНСПЕДИКУЛЯРНАЯ ФИКСАЦИЯ В ХИРУРГИЧЕСКОМ ЛЕЧЕНИИ ТУБЕРКУЛЕЗНОГО СПОНДИЛИТА И ХРОНИЧЕСКОГО ГЕМАТОГЕННОГО ОСТЕОМИЕЛИТА ПОЗВОНОЧНИКА. "Хирургия позвоночника". 2008;(4):052-057. https://doi.org/10.14531/ss2008.4.52-57

For citation:


Khaschin D.L., Redkoborody V.G., Poshechenkov A.P. TRANSPEDICULAR FIXATION IN SURGICAL TREATMENT OF TUBERCULOUS SPONDYLITIS AND CHRONIC HEMATOGENIC OSTEOMYELITIS OF THE SPINE. Hirurgiâ pozvonočnika (Spine Surgery). 2008;(4):052-057. (In Russ.) https://doi.org/10.14531/ss2008.4.52-57

Просмотров: 174


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 1810-8997 (Print)
ISSN 2313-1497 (Online)