ОСОБЕННОСТЬ НЕЙРОГУМОРАЛЬНОЙ РЕГУЛЯЦИИ В ЗАВИСИМОСТИ ОТ ПЛАСТИЧНОСТИ НЕЙРОДИНАМИЧЕСКИХ ПРОЦЕССОВ ЦНС У ПАЦИЕНТОВ СО СКОЛИОТИЧЕСКОЙ ДЕФОРМАЦИЕЙ I–II СТЕПЕНИ

Цель исследования. Комплексная оценка особенности нейрогуморальной регуляции у детей со сколиозом I–II степени в зависимости от пластичности нейродинамических процессов ЦНС.

Материал и методы. Обследовано 49 детей 15–18 лет со сколиозом I–II степени. Функциональное состояние коры больших полушарий оценивалось по данным ЭЭГ лобно-затылочного отведения. Обработка результатов осуществлялась с помощью электронно-вычислительного комплекса. Регистрацию и математический анализ вариабельности ритма сердца проводили в соответствии с международным стандартом.

Результаты. У больных сколиозом с низкой пластичностью нейродинамических процессов нейрогуморальная регуляция характеризуется хаотичным изменением RR-интервалов в ритмограмме, значительными колебаниями в вариационном распределении длительности RR-интервалов, отмечается значительная величина недыхательной аритмии. У пациентов со средней пластичностью нейрогуморальная регуляция характеризуется медленными и сверхмедленными волнами, в вариационном распределении длительности RR-интервалов превалируют одни и те же значения параметра, а его отклонения носят спорадический характер. У пациентов с высокой пластичностью нейрогуморальная регуляция характеризуется сильно выраженными дыхательными волнами, вариационное распределение длительности RR-интервалов характеризуется тем, что доминантные значения интервала сочетаются с его отклонениями, на скаттерграмме распределение точек принимает форму эллипса, вытянутого вдоль биссектрисы, к дыхательной аритмии прибавлена некоторая величина недыхательной.

Заключение. Пластичность нейродинамических процессов ЦНС у детей со сколиозом I–II степени тесно коррелирует с параметрами нейрогуморальной регуляции.

1. Баевский Р.М., Иванов Г.Г., Чирейкин Л.В. и др. Анализ вариабельности сердечного ритма при использовании различных электрокардиографических систем // Вестн. аритмологии. 2001. № 24. С. 65–86.

2. Баевский Р.М., Кириллов О.И., Клецкин С.З. Математический анализ изменений сердечного ритма при стрессе. М., 1984.

3. Баевский Р.М., Кукушкин Ю.А., Марасанов А.В. и др. Методика оценки функционального состояния организма человека // Медицина труда и промышленная экология. 1995. № 3. С. 30–34.

4. Березный Е.А., Рубин А.М. Практическая кардиоритмография. СПб., 1997.

5. Василевский Н.Н. Эндогенные ритмические процессы. Память и механизмы адаптивной саморегуляции функций // Механизмы модуляции памяти. Л., 1976. С. 53–54.

6. Вегетативные расстройства. Клиника, диагностика, лечение / Под общ. ред. А.М. Вейна. М., 1998.

7. Жемайтите Д.И. Янушкевичус З.И. Выводы о результатах анализа синусового ритма и экстрасистолии: Метод. рекоменд. М., 1981.

8. Ильичев В.П., Бебинов Е.М., Бебинов С.Е. и др. Характеристики кардиоинтервалограммы у студентов младших курсов КРСУ с различными типами электроэнцефалограммы // Вестник КРСУ. 2003. № 7. С. 34–40.

9. Сороко С.И. Нейрофизиологические механизмы индивидуальной адаптации человека в Антарктиде. Л., 1984.

10. Сороко С.И., Бекшаев С.С., Сидоров Ю.А. Основные механизмы саморегуляции мозга. Л., 1990.

11. Сороко С.И., Суворов Н.Б., Кутуев В.Б. и др. Индивидуальные особенности произвольной регуляции биоэлектрической активности головного мозга // Физиология человека. 1976. Т. 1. № 5. С. 746–755.

12. Сухарев А.Г. Формирование адаптационных возможностей организма детей и подростков // Вестник РАМН. 2006. № 8. С. 15–18.

13. Удельнов М.Г. Физиология сердца. М., 1975.

14. Удельнов М.Г., Самонина Г.Е. Кардиокардиальные рефлексы как саморегуляторный механизм сердца // Успехи современной биологии. 1966. Т. 61. № 3. С. 230–235.

15. Физиология кровообращения. Физиология сердца: Руководство по физиологии. М., 1980.

16. Флешман А.Н. Медленные колебания гемодинамики. Теория, практическое применение в клинической медицине и профилактике. Новосибирск, 1999.

17. Шеповальников В.Н., Сороко С.И. Метеочувствительность человека. Бишкек, 1992.

18. Heart rate variability. Standards of measurement, physiological interpretation, and clinical use. Task Force of the European Society of Cardiology and the North American Society of Pacing and Electrophysiology // Circulation. 1996. Vol. 93. P. 1043–1065.

19. Rossberg F., Tiedt N. [Influence of right atrium transmural pressure on heart rate] // Z. Gesamte Inn. Med. 1974. Vol. 29. P. 52–56. German.