ЭЛЕКТРОНЕЙРОМИОГРАФИЧЕСКИЕ ХАРАКТЕРИСТИКИ МЫШЦ НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ У ПАЦИЕНТОВ СО СПОНДИЛОЛИСТЕЗОМ РАЗЛИЧНОГО ГЕНЕЗА
Аннотация
Цель исследования. Оценка влияния этиологического фактора на выраженность ЭНМГпроявлений сенсомоторного дефицита у пациентов со спондилолистезом поясничной локализации. Материал и методы. Комплексному нейрофизиологическому обследованию (суммарная ЭМГ, Мответы, Нрефлексы, транскраниально вызванные потенциалы) подвергнуты 88 больных 13–77 лет со спондилолистезами различной этиологии: диспластическим (1я группа) – 11, истмическим (2я группа) – 42, дегенеративным (3я группа) – 31, травматическим (4я группа) – 4. Результаты. Показано, что общие (индекс сенсомоторного дефицита) и частные ЭНМГхарактеристики сенсомоторной недостаточности зависят от этиологии заболевания позвоночного столба. В частности, суммарный индекс сенсомоторного дефицита, рассчитываемый у каждого пациента как среднее значение относительных величинЭНМГпоказателей, выраженных в процентах от группы контроля (здоровые субъекты), составил у больных 1й группы 86,5 ± 5,6 %; 2й – 91,6 ± 2 ,8 %; 3й – 77,6 ± 2,9 %; 4й – 88,3 ± 10,2 %. Заключение. Наиболее выраженные ЭНМГпроявления неврологической симптоматики отмечены у больных с дегенеративной формой спондилолистеза, наименее выраженные – с истмической.
Об авторах
Александр Порфирьевич Шеин
Российский научный центр «Восстановительная травматология и ортопедия» им. акад. Г.А. Илизарова, Курган
Россия
Россия
Галина Алексеевна Криворучко
Российский научный центр «Восстановительная травматология и ортопедия» им. акад. Г.А. Илизарова, Курган
Россия
Россия
Список литературы
1. Благодатский М.Д., Балашов Б.Б. О морфологических изменениях в тканях позвоночного канала при корешковых синдромах поясничного остеохондроза // Журн. неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 1987. № 4. С. 512–516.
2. Гайдышев И.П. Решение научных и инженерных задач средствами Excel, VBA и C/C++. СПб., 2004.
3. Епифанов В.А., Ролик И.С., Епифанов А.В. Остеохондроз позвоночника. М., 2000.
4. Жарков П.Л. Остеохондроз и другие дистрофические изменения позвоночника у взрослых и детей. М., 1994.
5. Ульрих Э.В. Аномалии позвоночника у детей. СПб., 1995.
6. Шеин А.П., Криворучко Г.А., Колчанов К.В. Динамика ЭМГ-характеристик мышц нижних конечностей при оперативном лечении больных со спондилолистезом различного генеза // Неврологический вестник. 2008. Вып. 1. С. 60–63.
7. Bolesta M.J., Bohlman H.H. Degenerative spondylolisthesis // Instr. Course Lect. 1989. Vol. 38. P. 157–165.
8. Boyd S.G., Rothwell J.C., Cowan J.M., et al. A method of monitoring function in corticospinal pathways during scoliosis surgery with a note on motor conduction velocities // J. Neurol. Neurosurg. Psychiatry. 1986. Vol. 49. P. 251–257.
9. Chang H.S., Nakagawa H. Altered function of lumbar nerve roots in patients with transitional lumbosacral vertebrae // Spine. 2004. Vol. 29. P. 1632–1635.
10. Edelson J.G., Nathan H. Nerve root compression in spondylolysis and spondylolisthesis // J. Bone Joint Surg. Br. 1986. Vol. 68. P. 596–599.
11. Epstein N.E., Epstein J.A., Carras R., et al. Degenerative spondylolisthesis with an intact neural arch: a review of 60 cases with an analysis of clinical findings and the development of surgical management // Neurosurgery. 1983. Vol. 13. P. 555–561.
12. Farfan H.F. The pathological anatomy of degenerative spondylolisthesis. A cadaver study // Spine. 1980. Vol. 5. P. 412–418.
13. Ganju A. Isthmic spondylolisthesis // Neurosurg. Focus. 2002. Vol. 13. P. E1.
14. Jinkins J.R., Rauch A. Magnetic resonance imaging of entrapment of lumbar nerve roots in spondylolytic spondylolisthesis // J. Bone Joint Surg. Am. 1994. Vol. 76. P. 1643–1648.
15. Loder R.T. Profiles of the cervical, thoracic, and lumbosacral spine in children and adolescents with lumbosacral spondylolisthesis // J. Spinal Disord. 2001. Vol. 14. P. 645–471.
16. Nazarian S. Spondylolysis and spondylolytic spondylolisthesis. A review of current concepts on pathogenesis, natural history, clinical symptoms, imaging, and therapeutic management // Eur. Spine J. 1992. Vol. 1. P. 62–83.
17. Park H.K., Rudrappa S., Dujovny M., et al. Intervertebral foraminal ligaments of the lumbar spine: anatomy and biomechanics // Childs Nerv. Syst. 2001. Vol. 17. P. 275–282.
18. Porter R.W., Hibbert C.S. Symptoms associated with lysis of the pars interarticularis // Spine. 1984. Vol. 9. P. 755–758.
19. Postacchini F., Perugia D. Degenerative lumbar spondylolisthesis. Part I: Etiology, pathogenesis, pathomorphology, and clinical features // Ital. J. Orthop. Traumatol. 1991. Vol. 17. P. 165–173.
20. Tender G.C., Baratta R.V., Voorhies R.M. Unilateral removal of pars interarticularis // J. Neurosurg. Spine. 2005. Vol. 2. P. 279–288.
21. Wiltse L.L., Newman P.H., Macnab I. Classification of spondylolisis and spondylolisthesis // Clin. Orthop. Relat. Res. 1976. N 117. P. 23–29.
Рецензия
Для цитирования:
Шеин А.П., Криворучко Г.А. ЭЛЕКТРОНЕЙРОМИОГРАФИЧЕСКИЕ ХАРАКТЕРИСТИКИ МЫШЦ НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ У ПАЦИЕНТОВ СО СПОНДИЛОЛИСТЕЗОМ РАЗЛИЧНОГО ГЕНЕЗА. "Хирургия позвоночника". 2011;(1):056-061. https://doi.org/10.14531/ss2011.1.56-61
For citation:
Shein A.P., Krivoruchko G.A. ELECTRONEUROMYOGRAPHIC CHARACTERISTICS OF LOWER LIMB MUSCLESIN PATIENTS WITH SPONDYLOLISTHESISOF DIFFERENT GENESIS. Hirurgiâ pozvonočnika (Spine Surgery). 2011;(1):056-061. (In Russ.) https://doi.org/10.14531/ss2011.1.56-61
Просмотров: 246
Послать статью по эл. почте 
