STEREOTYPES OF POSTURAL ADAPTIVE ACTIVITY OF THE SPINE BEFORE AND AFTER SURGICAL CORRECTION OF THE SHORTENED LIMB
https://doi.org/10.14531/ss2012.4.32-40
Abstract
Objective. To analyze feasibility of computer optical topography in determining of pathogenetic effect of leg length inequality on posture and stereotypes of adaptive activity of the spine.
Material and Methods. The study included 59 patients aged from 4 to 29 years with congenital and acquired lower limb shortening of 2–17 cm. Spatial characteristics of the trunk and the spine in orthostatic position were studied using 5–10 topographic images obtained at 10–20-second time intervals during prolonged standing for up to 5 minutes in the setting of fully or partially compensated leg length discrepancy. Topographic monitoring of the spine with marker was performed before and after surgical correction of limb shortenings.
Results. Standing in orthostatic position was associated with alteration of spatial characteristics of the trunk, namely variations in orientation and shape of the trunk and the spine. The prolonged study of postural activity allows for instrumental evaluation of stereotypes of the spine adaptive activity and determination of changes in its kinematic lability using functional tests.
Conclusion. Coefficients of variation of parameters describing deformity angles represent rigid properties of curvatures, and can serve as criteria of motor pathology in stereotypes of the spine postural activity. Pathogenetically, deformity rigidity and low kinematic lability of vertebral motor segments can be considered similar to the prolonged articular immobilization which leads to stiffness, myogenic contracture (functional scoliosis), and ankylosis (fixed scoliosis).
About the Authors
Aleksandr Vadimovich Gubin
Federal State Institutiton Russian Ilizarov Scientific Center «Restorative Traumatology and Orthopaedics» of the RF Ministry of Healthcare, Kurgan
Russian Federation
Russian Federation
Dmitry Vladimirovich Dolganov
Federal State Institutiton Russian Ilizarov Scientific Center «Restorative Traumatology and Orthopaedics» of the RF Ministry of Healthcare, Kurgan
Russian Federation
Russian Federation
References
1. Анохин П.К. Очерки по физиологии функциональных систем. М., 1975.
2. Гаже П.-М., Вебер Б. Постурология. Регуляция и нарушения равновесия тела человека. СПб., 2008.
3. Долганов Д.В. Латеральные балансировочные асимметрии опорных реакций в ортостатических стереотипах постуральной активности // Илизаровские чтения: Тез. докл. конф. Курган, 2010. С. 103–105.
4. Долганов Д.В. О критериях двигательной патологии позвоночника в постуральной ортостатической активности // Илизаровские чтения: Тез. докл. конф. Курган, 2011. С. 402–403.
5. Долганов Д.В. Роль латеральных асимметрий в топографических проявлениях деформаций позвоночника при разновысокости ног // Российский конгресс ASAMI: Тез. докл. Курган, 2009. С. 52–53.
6. Долганов Д.В., Долганова Т.И., Югай А.Е. Биомеханические нарушения условий функционирования мышц как критерий тяжести их функциональных расстройств // II Всерос. конф. по биомеханике памяти Н.А. Бернштейна: Тез. докл. Н. Новгород, 1994. С. 107–108.
7. Долганов Д.В., Меньщикова И.А., Ершов Э.В. Топографический контроль коррекции деформаций позвоночника у пациентов с односторонним укорочением нижней конечности // Хирургия позвоночника. 2010. № 3. С. 42–47.
8. Долганова Т.И., Долганов Д.В., Меньщикова Т.И. и др. Диагностическая информативность медиального смещения траектории проекции общего центра давления у детей и подростков при ходьбе // Рос. журнал биомеханики. 2011. № 2. С. 91–99.
9. Иваничев Г.А. Мануальная медицина. М., 1998.
10. Казьмин А.И., Кон И.И., Беленький В.Е. Сколиоз. М., 1981.
11. Капанджи А.И. Позвоночник: Физиология суставов. М., 2009.
12. Сарнадский В.Н. Компьютерная оптическая топография: вариабельность результатов обследования пациентов со сколиозом в естественной позе // Хирургия позвоночника. 2010. № 4. С. 74–85.
13. Сарнадский В.Н. Формализованный топографический диагноз по результатам скрининг-обследования пациентов в 4 позах // Диагностика, профилактика и коррекция нарушений опорно-двигательного аппарата у детей и подростков: М-лы II Всерос. науч.-практ. конф. с междунар. участием. М., 2008. С. 153–156.
14. Сарнадский В.Н., Фомичев Н.Г., Садовой М.А. Мониторинг деформации позвоночника методом компьютерной оптической топографии. Новосибирск, 2001.
15. Ситель А.Б., Скоромец А.А., Гойденко В.С. и др. Мануальная терапия, диагностика и лечение заболеваний опорно-двигательной системы // Мануальная терапия. 2003. № 4. С. 4–21.
Review
For citations:
Gubin A.V., Dolganov D.V. STEREOTYPES OF POSTURAL ADAPTIVE ACTIVITY OF THE SPINE BEFORE AND AFTER SURGICAL CORRECTION OF THE SHORTENED LIMB. Russian Journal of Spine Surgery (Khirurgiya Pozvonochnika). 2012;(4):32-40. (In Russ.) https://doi.org/10.14531/ss2012.4.32-40
Email this article 