ПОЗДНИЙ РЕЦИДИВ НЕВРИНОМЫ СПИННОГО МОЗГА ПОСЛЕ ОДНОМОМЕНТНОГО ТОТАЛЬНОГО УДАЛЕНИЯ

Шванномы (невриномы) типа песочных часов составляют 15 % всех неврином спинного мозга, а их хирургическое удаление в шейном отделе позвоночника технически сложно из-за анатомических взаимоотношений. В статье представлен клинический случай рецидива невриномы типа песочных часов на шейно-грудном уровне через 20 лет после ее тотального одномоментного удаления. Рецидив опухоли подтвержден данными нейровизуализационного контроля. Проведено повторное удаление. Подробно описано течение заболевания, клинико-лучевые проявления, представлены результаты этапного нейрофизиологического мониторинга.

опухоль типа песочных часов, шваннома, рецидив невриномы спинно-мозгового корешка, оперативное вмешательство, магнитно-резонансная томография

1. Арсени К., Симионеску М. Нейрохирургическая вертебромедуллярная патология: Пер. с румынского. Бухарест, 1973.

2. Бабиян С.М. К вопросу о рецидивах внутрипозвоночных арахноидэндотелиом // Вопросы нейрохирургии. 1954. № 6. С 54-56.

3. Ступак В.В., Шабанов С.В., Пендюрин И.В., Рабинович С.С. Результаты хирургического лечения пациентов с экстрамедуллярными опухолями типа песочных часов // Хирургия позвоночника. 2014. № 4. С. 65-71. DOI: 10.14531/ss2014.4.65-71.

4. Asahara H, Kawai A, Harada Y, Senda M, Inoue H. Spinal schwannomas: a review of 42 cases. Acta Med Okayama. 1996;50:25-28. DOI: 10.18926/AMO/30514.

5. Bobinski L, Henchoz Y, Sandu K, Duff JM. Single stage transforaminal retrojugular tumor resection: The spinal keyhole for dumbbell tumors in the cervical spine. Surg Neurol Int. 2015;6:53. DOI: 10.4103/2152-7806.154453.

6. Byrne T. Spinal cord compression from epidural metastases. N Engl J Med. 1992;327:614-619. DOI: 10.1056/NEJM199208273270907.

7. Fehlings MG, Nater A, Zamorano JJ, Tetreault LA, Varga PP, Gokaslan ZL, Boriani S, Fisher CG, Rhines L, Bettegowda C, Kawahara N, Chou D. Risk factors for recurrence of surgically treated conventional spinal schwannomas: analysis of 169 patients from a multicenter international database. Spine. 2016;41:390-398. DOI: 10.1097/BRS.0000000000001232.

8. Feiring ЕH, Barron K. Late recurrence of spinal-cord meningioma. J Neurosurg. 1962;19:652-656. DOI: 10.3171/jns.1962.19.8.0652.

9. Jeon JH, Hwang HS, Jeong JH, Park SH, Moon JG, Kim CH. Spinal schwannoma; analysis of 40 cases. J Korean Neurosurg Soc. 2008;43:135-138. DOI: 10.3340/jkns.2008.43.3.135.

10. Jiang L, Lv Y, Liu XG, Ma QJ, Wei F, Dang GT, Liu ZJ. Results of surgical treatment of cervical dumbbell tumors: surgical approach and development of an anatomic classification system. Spine. 2009;34:1307-1314. DOI: 10.1097/BRS.0b013e3181a27a32.

11. Jinnai T, Koyama T. Clinical characteristics of spinal nerve sheath tumors: analysis of 149 cases. Neurosurgery. 2005;56:510-515. DOI: 10.1227/01.NEU.0000153752.59565.BB.

12. Klekamp J, Samii M. Surgery of spinal nerve sheath tumors with special reference to neurofibromatosis. Neurosurgery. 1998;42:279-289. DOI: 10.1097/00006123-199802000-00043.

13. Lot G, George B. Cervical neuromas with extradural components: surgical management in a series of 57 patients. Neurosurgery. 1997;41:813-820. DOI: 10.1097/00006123-199710000-00010.

14. Ozawa H, Kokubun S, Aizawa T, Hoshikawa T, Kawahara C. Spinal dumbbell tumors: An analysis of a series of 118 cases. J Neurosurg Spine. 2007;7:587-593. DOI: 10.3171/SPI-07/12/587.

15. Seppala MT, Haltia MJ, Sankila RJ, Jaaskelainen JE, Heiskanen O. Long-term outcome after removal of spinal schwannoma: a clinicopathological study of 187 cases. J Neurosurg. 1995;83:621-626. DOI: 10.3171/jns.1995.83.4.0621.

16. Sridhar K, Ramamurthi R, Vasudevan MC, Ramamurthi B. Giant invasive spinal schwannomas: definition and surgical management. Neurosurgery. 2001;94:210-215. DOI: 10.3171/spi.2001.94.2.0210.