Preview

"Хирургия позвоночника"

Расширенный поиск

Деформации позвоночника и конечностей у пациентов с миодистрофией Дюшенна: особенности клиники, диагностики и лечения. Протокол межгосударственного консенсуса

https://doi.org/10.14531/ss2020.1.61-77

Полный текст:

Аннотация

Цель исследования. Алгоритмизация диагностики и лечения ортопедического синдрома у пациентов с мышечной дистрофией Дюшенна (МДД) на основе оценки уровня доказательности литературных данных. Материал и методы. Консенсус представляет собой адаптированный для использования в странах постсоветского пространства вариант основных зарубежных протоколов (основой консенсуса является протокол TREAT NMD), а также работ, систематизированных на основании уровня доказательности, отражающих современные подходы к диагностике и реабилитации (в том числе хирургической) деформаций позвоночника и конечностей у пациентов с МДД. Рекомендации базируются на основе данных литературы и собственном опыте авторов. Поиск в электронных базах данных производили на платформах Medline, Embase, Web of Science и Cochrane Library. Предпочтение отдавалось работам, которые могли быть отнесены к уровню доказательности по системе АСМОК 2+ и выше. Ссылки на источники информации приведены в порядке их упоминания в тексте. Глубина поиска – 5 лет. Методы, использованные для оценки качества и силы доказательств: консенсус экспертов, оценка значимости в соответствии с рейтинговой схемой. Методы, использованные для анализа доказательств: обзоры опубликованных метаанализов, систематические обзоры с таблицами доказательств. Результаты. В консенсусе отражены аспекты клинического обследования, респираторной поддержки и постурального контроля в зависимости от функционального уровня, консервативного лечения и хирургического лечения деформаций позвоночника и конечностей, оценки анестезиологического риска, предоперационного, интраоперационного и послеоперационного ведения пациентов с МДД. Заключение. Деформации позвоночника и нижних конечностей при МДД являются частым проявлением естественного течения основного заболевания, с развитием вторичной ортопедической патологии, вызывая не только грубое нарушение функции передвижения и опорности, но и нарушение функции внутренних органов. Это требует как детальной оценки общесоматического, неврологического статуса в целом, так и особенностей поражения осевого скелета и конечностей в частности, что достигается детальным предоперационным мультидисциплинарным обследованием для тщательной оценки рисков осложнений, а также грамотного сопровождения пациента в зависимости от функционального статуса и вне зависимости от возраста. Применение методик хирургического лечения ортопедической патологии при МДД с доказанной эффективностью достоверно улучшает самообслуживание, качество жизни пациентов и их окружения, улучшает баланс туловища, помогает сохранить функцию внешнего дыхания и возможность вертикализации.

Об авторах

С. О. Рябых
Российский научный центр «Восстановительная травматология и ортопедия» им. акад. Г.А. Илизарова
Россия

Сергей Олегович Рябых, д-р мед. наук, травматолог-ортопед, руководитель клиники патологии позвоночника и редких заболеваний, директор по образованию в направлении «ортопедия» российского представительства международной ассоциации спинальных хирургов АОSpine, член президиума российской ассоциации хирургов-вертебрологов, член ассоциации по изучению метода Илизарова ASAMI Россия, член всероссийского общества травматологов-ортопедов

640014, Курган, ул. М. Ульяновой, 6



П. В. Очирова
Российский научный центр «Восстановительная травматология и ортопедия» им. акад. Г.А. Илизарова
Россия

Полина Вячеславовна Очирова, канд. мед. наук, травматолог-ортопед клиники патологии позвоночника и редких заболеваний

640014, Курган, ул. М. Ульяновой, 6



Д. М. Савин
Российский научный центр «Восстановительная травматология и ортопедия» им. акад. Г.А. Илизарова
Россия

Дмитрий Михайлович Савин, канд. мед. наук, нейрохирург, травматолог-ортопед, заведующий травматолого-ортопедическим отделением № 9 клиники патологии позвоночника и редких заболеваний

640014, Курган, ул. М. Ульяновой, 6



А. Н. Третьякова
Российский научный центр «Восстановительная травматология и ортопедия» им. акад. Г.А. Илизарова
Россия
Анастасия Николаевна Третьякова, анестезиолог-реаниматолог, руководитель службы детской анестезиологии и реаниматологии 640014, Курган, ул. М. Ульяновой, 6


Д. А. Попков
Российский научный центр «Восстановительная травматология и ортопедия» им. акад. Г.А. Илизарова
Россия

Дмитрий Арнольдович Попков, д-р мед. наук, травматолог-ортопед, проф. РАН, член-корр. Французской академии наук, руководитель клиники нейроортопедии и системных заболеваний

640014, Курган, ул. М. Ульяновой, 6



Т. В. Рябых
Российский научный центр «Восстановительная травматология и ортопедия» им. акад. Г.А. Илизарова
Россия

Татьяна Викторовна Рябых, врач-педиатр

640014, Курган, ул. М. Ульяновой, 6



Е. Н. Щурова
Российский научный центр «Восстановительная травматология и ортопедия» им. акад. Г.А. Илизарова
Россия

Елена Николаевна Щурова, д-р биол. наук, ведущий научный сотрудник научной лаборатории клиники патологии позвоночника и редких заболеваний

640014, Курган, ул. М. Ульяновой, 6



М. С. Сайфутдинов
Российский научный центр «Восстановительная травматология и ортопедия» им. акад. Г.А. Илизарова
Россия

Марат Саматович Сайфутдинов, д-р биол. наук, нейрофизиолог, ведущий научный сотрудник научной лаборатории клиники патологии позвоночника и редких заболеваний

640014, Курган, ул. М. Ульяновой, 6



Список литературы

1. Bushby K, Finkel R, Birnkrant DJ, Case LE, Clemens PR, Cripe L, Kaul A, Kinnett K, McDonald C, Pandya S, Poysky J, Shapiro F, Tomezsko J, Constantin C. Diagnosis and management of Duchenne muscular dystrophy, part 1: diagnosis, and pharmacological and psychosocial management. Lancet Neurol. 2010;9:77–93. DOI: 10.1016/S1474-4422(09)70271-6. 2aA.

2. Wagner MB, Vignos PJ Jr, Carlozzi C, Hull AL. Assessment of hand function in Duchenne muscular dystrophy. Arch Phys Med Rehabil. 1993;74:801–804. DOI: 10.1016/0003-9993(93)90004-Т. 3C.

3. Wagner MB, Vignos PJ Jr, Carlozzi C. Duchenne muscular dystrophy: a study of wrist and hand function. Muscle Nerve.1989;12:236–244. DOI: 10.1002/mus.880120313. 4C.

4. Murphy RF, Mooney JF 3rd. Current concepts in neuromuscular scoliosis. Curr Rev Musculoskelet Med. 2019;12:220–227. DOI: 10.1007/s12178-019-09552-8. 3C.

5. Putzier M, Groß C, Zahn RK, Pumberger M, Strube P. [Characteristics of neuromuscular scoliosis]. Orthopade. 2016;45:500–508. In German. DOI: 10.1007/s00132-016-3272-7. 4C.

6. Beenakker EA, Maurits NM, Fock JM, Brouwer OF, van der Hoeven JH. Functional ability and muscle force in healthy children and ambulant Duchenne muscular dystrophy patients. Eur J Paediatr Neurol. 2005;9:387–393. DOI: 10.1016/j.ejpn.2005.06.004. 4С.

7. Florence JM, Pandya S, King WM, Robison JD, Signore LC, Wentzell M, Province MA. Clinical trials in Duchenne dystrophy. Standardization and reliability of evaluation procedures. Phys Ther. 1984;64:41–45. DOI: 10.1093/ptj/64.1.41. 3B.

8. Pandya S, Florence JM, King WM, Robinson J, Signore LC, CIDD Group. Reliability of goniometric measurements in patients with Duchenne muscular dystrophy. Phys Ther. 1985;65:1339–1342. DOI: 10.1093/ptj/65.9.1339. 4С.

9. Brooke MH, Griggs RC, Mendell JR, Fenichel GM, Shumate JB, Pellegrino RJ. Clinical trial in Duchenne dystrophy. 1. The design of the protocol. Muscle Nerve. 1981;4:186–197. DOI: 10.1002/mus.880040304. 2aA.

10. Носко А.С., Куренков А.Л., Никитин С.С., Зыков В.П. Адекватный менеджмент пациентов с дистрофинопатиями (мышечная дистрофия Дюшенна/Беккера): применение объективизирующих шкал и дополнительных методов исследования // Нервно-мышечные болезни. 2014. № 3. С. 13–19. [Nosko AS, Kurenkov AL, Nikitin SS, Zykov VP. Adequate managment of patients with dystrophinopathies (muscular dystrophy Duchenne/Becker): objective scales and additional diagnostic methods. Nervno-Myshechnye Bolezni (Neuromuscular disease).2014;3:13–19. In Russian]. DOI: 10.17650/2222-8721-2014-0-3-13-19. 4С.

11. Mercuri E, Coratti G, Messina S, Ricotti V, Baranello G, D’Amico A, Pera MC, Albamonte E, Sivo S, Mazzone ES, Arnoldi MT, Fanelli L, De Sanctis R, Romeo DM, Vita GL, Battini R, Bertini E, Muntoni F, Pane M. Revised NorthStar Ambulatory Assessment for Young Boys with Duchenne Muscular Dystrophy. PLoS ONE. 2016;11:e0160195. DOI: 10.1371/journal.pone.0160195. 2aС.

12. Ricotti V, Ridout DA, Pane M, Main M, Mayhew A, Mercuri E, Manzur AY, Muntoni F. The NorthStar Ambulatory Assessment in Duchenne muscular dystrophy: considerations for the design of clinical trials. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 2016;87:149–155. DOI: 10.1136/jnnp-2014-309405. 2bC.

13. Sussman M. Duchenne muscular dystrophy. J Am Acad Orthop Surg. 2002;10:138–151. DOI: 10.5435/00124635-200203000-00009. 3B.

14. Smith AD, Koreska J, Moseley CF. Progression of scoliosis in Duchenne muscular dystrophy. J Bone Joint Surg Am. 1989;71:1066–1074. 4C.

15. Alman BA, Raza SN, Biggar WD. Steroid treatment and the development of scoliosis in males with Duchenne muscular dystrophy. J Bone Joint Surg Am. 2004;86:519–524. DOI: 10.2106/00004623-200403000-00009. 4C.

16. Yilmaz O, Karaduman, Topaloglu H. Prednisolone therapy in Duchenne muscular dystrophy prolongs ambulation and prevents scoliosis. Eur J Neurol. 2004;11:541–544. DOI: 10.1111/j.1468-1331.2004.00866.x. 4С.

17. Harvey A, Baker L, Williams K. Non-surgical prevention and management of scoliosis for children with Duchenne muscular dystrophy: what is the evidence? J Paediatr Child Health. 2014;50:E3–E9. DOI: 10.1111/jpc.12177. 2bС.

18. Talim B, Malaguti C, Gnudi S, Politano L, Merlini L. Vertebral compression in Duchenne muscular dystrophy following deflazacort. Neuromuscul Disord. 2002;12:294–295. DOI: 10.1016/s0960-8966(01)00307-8. 4С.

19. Bothwell JE, Gordon KE, Dooley JM, Mac Sween J, Cummings EA, Salisbury S. Vertebral fractures in boys with Duchenne muscular dystrophy. Clin Pediatr. 2003;42:353–56. DOI: 10.1177/000992280304200408. 4C.

20. McDonald CM, Abresch RT, Carter GT, Fowler WM Jr, Johnson ER, Kilmer DD, Sigford BJ. Profiles of neuromuscular diseases. Duchenne muscular dystrophy. Am J Phys Med Rehabil. 1995;74(5 Suppl): S70–S92. DOI: 10.1097/00002060-199509001-00003. 4С.

21. Dubowitz V. Progressive muscular dystrophy: prevention of deformities. Clin Pediatr (Phila). 1964;12:323–328. DOI: 10.1177/000992286400300520. 4С.

22. Dubowitz V. Prevention of deformities. Isr J Med Sci. 1977; 13:183–188. 4С.

23. Fowler WM Jr. Rehabilitation management of muscular dystrophy and related disorders: II. Comprehensive care. Arch Phys Med Rehabil. 1982;63:322–328. 3B.

24. Vignos PJ Jr. Physical models of rehabilitation in neuromuscular disease. Muscle Nerve. 1983;6:323–338. DOI: 10.1002/mus.880060502. 3B.

25. Siegel IM, Weiss LA. Postural substitution in Duchenne’s muscular dystrophy. JAMA. 1982; 247:584. DOI: 10.1001/jama.1982.03320300014014. 4С.

26. Ropars J, Lempereur M, Vuillerot C, Tiffreau V, Peudenier S, Cuisset JM, Pereon Y, Leboeuf F, Delporte L, Delpierre Y, Gross R, Brochard S. Muscle activation during gait in children with Duchenne muscular dystrophy. PLoS ONE. 2016;11:e0161938. DOI: 10.1371/journal.pone.0161938. 2bC.

27. Vignos PJ, Wagner MB, Karlinchak B, Katirji B. Evaluation of a program for long-term treatment of Duchenne muscular dystrophy. Experience at the University Hospitals of Cleveland. J Bone Joint Surg Am. 1996;78:1844–1852. DOI: 10.2106/00004623-199612000-00007. 4С.

28. Vignos PJ Jr. Rehabilitation in progressive muscular dystrophy. In: Licht S, ed. Rehabilitation and Medicine. New Haven, CT: Elizabeth Licht, 1968. 3B.

29. Gaudreault N, Gravel D, Nadeau S. Evaluation of plantar flexion contracture contribution during the gait of children with Duchenne muscular dystrophy. J Electromyogr Kinesiol. 2009;19:e180–186. DOI: 10.1016/j.jelekin.2007.09.004. 2bC.

30. Hyde SA, Fl ytrup I, Glent S, Kroksmark AK, Salling B, Steffensen BF, Werlauff U, Erlandsen M. A randomized comparative study of two methods for controlling Tendo Achilles contracture in Duchenne muscular dystrophy. Neuromuscul Disord. 2000;10:257–263. DOI: 10.1016/s0960-8966(99)00135-2. 1bA.

31. Scott OM, Hyde SA, Goddard C, Dubowitz V. Prevention of deformity in Duchenne muscular dystrophy. A prospective study of passive stretching and splintage. Physiotherapy. 1981;67:177–180. 3В.

32. McDonald CM. Limb contractures in progressive neuromuscular disease and the role of stretching, orthotics, and surgery. Phys Med Rehabil Clin N Am. 1998;9:187–211. 4С.

33. Johnson EW, Kennedy JH. Comprehensive management of Duchenne muscular dystrophy. Arch Phys Med Rehabil. 1971;52:110–114. 4С.

34. Scher DM, Mubarak SJ. Surgical prevention of foot deformity in patients with Duchenne muscular dystrophy. J Pediatr Orthop. 2002;22:384–391. 3B.

35. Archibald KC, Vignos PJ Jr. A study of contractures in muscular dystrophy. Arch Phys Med Rehabil.1959;40:150–157. 4С.

36. Siegel IM. Plastic-molded knee-ankle-foot orthoses in the treatment of Duchenne muscular dystrophy. Arch Phys Med Rehabil.1975;56:322. 3B.

37. Bakker JP, De Groot IJ, De Jong BA, Van Tol-De Jager MA, Lankhorst GJ. Prescription pattern for orthoses in the Netherlands: use and experience in the ambulatory phase of Duchenne muscular dystrophy. Disabil Rehabil. 1997;19:318–325. DOI: 10.3109/09638289709166545. 4C.

38. Bakker JP, deGroot IJ, Beckerman H, deJong BA, Lankhorst GJ. The effects of knee-ankle-foot orthoses in the treatment of Duchenne muscular dystrophy: review of the literature. Clin Rehabil. 2000;14:343–359. DOI: 10.1191/0269215500cr319oa. 2aB.

39. Pellegrini N, Guillon B, Prigent H, Pellegrini M, Orlikovski D, Raphael JC, Lofaso F. Optimization of power wheelchair control for patients with severe Duchenne muscular dystrophy. Neuromuscul Disord. 2004;14:297–300. DOI: 10.1016/j.nmd.2004.02.005. 4С.

40. Velasco MV, Colin AA, Zurakowski D, Darras BT, Shapiro F. Posterior spinal fusion for scoliosis in Duchenne muscular dystrophy diminishes the rate of respiratory decline. Spine. 2007;32:459–465. DOI: 10.1097/01.brs.0000255062.94744.52. 3C.

41. Shapiro F, Sethna N, Colan S, Wohl ME, Specht L. Spinal fusion in Duchenne muscular dystrophy: a multidisciplinary approach. Muscle Nerve. 1992;15:604–614. DOI: 10.1002/mus.880150512. 3B.

42. Heller KD, Wirtz DC, Siebert CH, Forst R. Spinal stabilization in Duchenne muscular dystrophy: principles of treatment and record of 31 operative treated cases. J Pediat Orthop B. 2001;10:18–24. DOI: 10.1097/00009957-200101000-00004. 4С.

43. Alman BA, Kim HK. Pelvic obliquity after fusion of the spine in Duchenne muscular dystrophy. J Bone Joint Surg Br. 1999;81:821–824. DOI: 10.1302/0301-620x.81b5.9383. 4С.

44. Sengupta DK, Mehdian SH, McConnell JR, Eisenstein SM, Webb JK. Pelvic or lumbar fixation for the surgical management of scoliosis in Duchenne muscular dystrophy. Spine. 2002;27:2072–2079. DOI: 10.1097/00007632-200209150-00020. 4С.

45. Bushby K, Finkel R, Birnkrant DJ, Case LE, Clemens PR, Cripe L, Kaul A, Kinnett K, McDonald C, Pandya S, Poysky J, Shapiro F, Tomezsko J, Constantin C. Diagnosis and management of Duchenne muscular dystrophy, part 2: implementation of multidisciplinary care. Lancet Neurol. 2010;9(2):177–189. DOI: 10.1016/S1474-4422(09)70272-8. 2aB.

46. Noordeen MH, Lee J, Gibbons CE, Taylor BA, Bentley G. Spinal cord monitoring in operations for neuromuscular scoliosis. J Bone Joint Surg Br. 1997;79:53–57. DOI: 10.1302/0301-620x.79b1.6699. 3C.

47. Щурова Е.Н., Сайфутдинов М.С., Рябых С.О. Состояние температурно-болевой чувствительности – маркер уровня риска неврологических осложнений при хирургической коррекции тяжелых деформаций позвоночника // Ортопедия, травматология и восстановительная хирургия детского возраста. 2017. Т. 5. Вып. 4. С. 5–15. [Shchurova EN, Saifutdinov MS, Ryabykh, SO. Loss of temperature and pain sensation as risk marker of neurological complications in surgical correction of severe spinal deformity. Pediatric Traumatology, Orthopaedics and Reconstructive Surgery. 2017;5(4):5–15. In Russian]. DOI: 10.17816/PTORS545-15. 4C.

48. Сайфутдинов М.С., Рябых С.О., Савин Д.М., Третьякова А.Н. Формализация результатов интраоперационного нейрофизиологического контроля моторных путей спинного мозга при хирургической коррекции деформаций позвоночника // Вестник хирургии им. И.И. Грекова. 2018. Т. 177. № 1. С. 49–53. [Saifutdinov MS, Ryabykh SO, Savin DM, Tretyakova AN. Formalizing the results of intraoperative neurophysiological monitoring of the motor pathways into the spinal cord during the surgical correction of spinal deformities. Grekov’s Bulletin of Surgery. 2018;177(1):49–53. In Russian]. DOI: 10.24884/0042-4625-2018-177-1-49-53. 4C.

49. Сайфутдинов М.С., Рябых С.О. Нейрофизиологический контроль функционального состояния пирамидной системы в процессе лечения больных с деформацией позвоночника // Неврологический журнал. 2018. Т. 23. № 5. С. 248–258. [Saifutdinov MS, Ryabykh SO. Neurophysiological control of somatic motor system functional status during treatment of patients with spinal deformity. Nevrologicheskii Zhurnal (Neurological journal). 2018;23(5):248–258. In Russian]. DOI: 10.18821/1560-9545-2018-23-5-248-258. 4C.

50. Skalsky AJ, McDonald CM. Prevention and management of limb contractures in neuromuscular diseases. Phys Med Rehabil Clin N Am. 2012;23:675–687. DOI: 10.1016/j.pmr.2012.06.009. 4C.

51. Birch JG. Orthopedic management of neuromuscular disorders in children. Semin Pediatr Neurol. 1998;5:78–91. DOI: 10.1016/S1071-9091(98)80024-7. 4D.

52. Mary P, Servais L, Vialle R. Neuromuscular diseases: Diagnosis and management. Orthop Traumatol Surg Res. 2018;104(1S):S89–S95. DOI: 10.1016/j.otsr.2017.04.019. 4D.

53. Cottalorda J, Violas P, Seringe R. French Society of Pediatric Orthopaedics. Neuro-orthopaedic evaluation of children and adolescents: a simplified algorithm. Orthop Traumatol Surg Res. 2012;98:S146–153. DOI: 10.1016/j.otsr.2012.04.015. 4D.

54. Canavese F, Sussman MD. Strategies of hip management in neuromuscular disorders: Duchenne Muscular Dystrophy, Spinal Muscular Atrophy, Charcot-MarieTooth Disease and Arthrogryposis Multiplex Congenita. Hip Int. 2009;19:S46–S52. DOI: 10.1177/112070000901906s08. 4D.

55. Bushby K, Bourke J, Bullock R, Eagle M, Gibson M, Quinby J. The multidisciplinary management of Duchenne muscular dystrophy. Current Paediatrics. 2005;15:292–300. DOI: 10.1016/j.cupe.2005.04.001. 4D.

56. Неврология: национальное руководство. Краткое издание / под ред. Е.И. Гусева, А.Н. Коновалова, А.Б. Гехт. М., 2018. [Neurology: National Guidance, Brief Edition, ed. by E.I.Gusev, A.N. Konovalov, A.B. Gekht. Moscow, 2018. In Russian]. 3B.

57. Общероссийская общественная организация «Федерация анестезиологов и реаниматологов». Периоперационное ведение пациентов с нервно-мышечными заболеваниями. Клинические рекомендации. 2018. [Perioperative management of patients with neuromuscular diseases: Clinical Guidance. All-Russian Public Organization “Federation of Anesthesiologists and Resuscitators”, 2018. In Russian]. http://far.org.ru/recomendation. 2bA.

58. Racca F, Mongini T, Wolfler A, Vianello A, Cutrera R, Del Sorbo L, Capello EC, Gregoretti C, Massa R, De Luca D, Conti G, Tegazzin V, Toscano A, Ranieri VM. Recommendations for anesthesia and perioperative management of patients with neuromuscular disorders. Minerva Anestesiol. 2013;79:419–433. 2aB.

59. Racca F, Robba C. Perioperative Care of Children with Neuromuscular Disease. In: Astuto M., Ingelmo P. (eds) Perioperative Medicine in Pediatric Anesthesia. Series: Anesthesia, Intensive Care and Pain in Neonates and Children. Springer, 2016. DOI: 10.1007/978-3-319-21960-8_12. 2aB.

60. Racca F, Del Sorbo L, Mongini T, Vianello A, Ranieri VM. Respiratory management of acute respiratory failure in neuromuscular diseases. Minerva Anestesiol. 2010;76:51–62. 1C.

61. Richa FC. Anaesthetic management of a patient with limb-girdle muscular dystrophy for laparoscopic cholecystectomy. Eur J Anaesthesiol. 2011;28:72–73. DOI: 10.1097/EJA.0b013e328340517b. 2aB.

62. Eichhorn JH, Cooper JB, Cullen DJ, Maier WR, Philip JH, Seeman RG. Standarts of patient monitoring during anesthesia at Harvard Medical School. JAMA. 1986;256:1017–1020. DOI: 10.1001/jama.1986.03380080063029. 1B.

63. American Academy of Pediatrics Section on Cardiology and Cardiac Surgery. Cardiovascular Health Supervision for Individuals Affected by Duchenne or Becker muscular dystrophy. Pediatrics. 2005;116:1569–1573. DOI: 10.1542/peds.2005-2448. 2C.

64. Vianello A, Arcaro G, Braccioni F, Gallan F, Marchi MR, Chizio S, Zampieri D, Pegoraro E, Salvador V. Prevention of extubation failure in high-risk patients with neuromuscular disease. J Crit Care. 2011;26:517–524. DOI: 10.1016/j.jcrc.2010.12.008. 1В.

65. Birnkrant DJ. The American College of Chest Physicians consensus statement on the respiratory and related management of patients with Duchenne muscular dystrophy undergoing anesthesia or sedation. Pediatrics. 2009;123(4):S242–244. DOI: 10.1542/peds.2008-2952J. 1В.

66. Rubino FA. Perioperative management of patients with neurologic disease. Neurol Clin. 2004;22:261–276. 1В.

67. Quinlivan R, Roper H, Davie M, Shaw NJ, McDonagh J, Bushby K. Report of a Muscular Dystrophy Camapign funded workshop Birmingham, UK, January 16th 2004. Osteoporosis in Duchenne muscular dystrophy; its prevalence, treatment and prevention. Neuromuscular Disorders. 2005;15:72–79. DOI: 10.1016/j.nmd.2004.09.009. 2B.

68. Muenster T, Mueller C, Forst J, Huber H, Schmitt HJ. Anaesthetic management in patients with Duchenne muscular dystrophy undergoing orthopaedic surgery: a review of 232 cases. Eur J Anaesthesiol. 2012;29:489–494. DOI: 10.1097/EJA.0b013e3283566789. 2С.

69. Marik PE, Varon J. Requirement of perioperative stress doses of corticosteroids: a systematic review of the literature. Arch Surg. 2008;143:1222–1226. DOI: 10.1001/archsurg.143.12.1222. 1B.

70. Yong SL, Marik P, Esposito M, Coulthard P. Supplemental perioperative steroids for surgical patients with adrenal insufficiency. Cochrane Database Syst Rev. 2009(4):CD005367. DOI: 10.1002/14651858.CD005367.pub2. 1B.

71. Ames WA, Hayes JA, Crawford MW. The role of corticosteroids in Duchenne muscular dystrophy: a review for the anesthetist. Paediatr Anaesth. 2005;15:3–8. DOI: 10.1111/j.1460-9592.2005.01424.x. 2С.

72. Sofocleous CT, Schur I, Cooper SG, Quintas JC, Brody L, Shelin R. Sonographically guided placement of peripherally in serted central venous catheters: review of 355 procedures. AJR Am J Roentgenol. 1998;170:1613–1616. DOI: 10.2214/ajr.170.6.9609183. 1С.

73. Troianos CA, Hartman GS, Glas KE, Skubas NJ, Eberhardt RT, Walker JD, Reeves ST. Special articles: guidelines for performing ultrasound guided vascular cannulation: recommendations of the American Society of Echocardiography and the Society Of Cardiovascular Anesthesiologists. Anesth Analg. 2012;114:46–72. DOI: 10.1213/ANE.0b013e3182407cd8. 1С.

74. Klingler W, Lehmann-Horn F, Jurkat-Rott K. Complications of anaesthesia in neuromuscular disorders. Neuromuscul Disord. 2005;15:195–206. DOI: 10.1016/j.nmd.2004.10.017. 2С.

75. Birnkrant DJ, Panitch HB, Benditt JO, Boitano LJ, Carter ER, Cwik VA. American College of Chest Physicians consensus statement on the respiratory and related management of patients with Duchenne muscular dystrophy undergoing anesthesia or sedation. Chest. 2007;132:1977–1986. DOI: 10.1378/chest.07-0458. 1С.

76. Ruscic KJ, Grabitz SD, Rudolph MI, Eikermann M. Prevention of respiratory complications of the surgical patient: actionable plan for continued process improvement. Curr Opin Anaesthesiol. 2017;30:399–408. DOI:10.1097/ACO.0000000000000465. 2C.

77. Almenrader N, Patel D. Spinal fusion surgery in children with non-idiopathic scoliosis: is there a need for routine postoperative ventilation? Br J Anaesth. 2006;97:851–857. DOI: 10.1093/bja/ael273. 2C.

78. Marchant WA, Fox R. Postoperative use of a cough-assist device in avoiding prolonged intubation. Br J Anaesth. 2002;89:644–647. DOI: 10.1093/bja/aef227. 2C.


Для цитирования:


Рябых С.О., Очирова П.В., Савин Д.М., Третьякова А.Н., Попков Д.А., Рябых Т.В., Щурова Е.Н., Сайфутдинов М.С. Деформации позвоночника и конечностей у пациентов с миодистрофией Дюшенна: особенности клиники, диагностики и лечения. Протокол межгосударственного консенсуса. "Хирургия позвоночника". 2020;17(1):61-77. https://doi.org/10.14531/ss2020.1.61-77

For citation:


Ryabykh S.O., Ochirova P.V., Savin D.M., Tretjakova A.N., Popkov D.A., Ryabykh T.V., Shchurova Е.N., Saifutdinov M.S. Deformities of the spine and limbs in patients with Duchenne myodystrophy: clinical features, diagnosis and treatment. Interstate consensus protocol. Hirurgiâ pozvonočnika (Spine Surgery). 2020;17(1):61-77. (In Russ.) https://doi.org/10.14531/ss2020.1.61-77

Просмотров: 396


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 1810-8997 (Print)
ISSN 2313-1497 (Online)