АНАЛИЗ АНАТОМО-АНТРОПОМЕТРИЧЕСКИХ ПАРАМЕТРОВ ПОЗВОНКОВ У ДЕТЕЙ С ИДИОПАТИЧЕСКИМ СКОЛИОЗОМ ТИПА LENKE V С ПРИМЕНЕНИЕМ 3D-КТ-НАВИГАЦИИ


https://doi.org/10.14531/ss2016.3.49-59

Полный текст:


Аннотация

Цель исследования. Определить особенности анатомо-антропометрических параметров позвонков у детей с идиопатическим сколиозом типа Lenke V на основании данных 3D-КТ-навигации.

Материал и методы. Обследованы 15 пациентов 14-18 лет с идиопатическим сколиозом грудопоясничной/поясничной локализации III и IV ст. по В.Д. Чаклину. Оценку анатомо-антропометрических особенностей позвонков грудного и поясничного отделов позвоночника осуществляли по данным КТ в навигационной системе. Определяли общий угол сколиоза, ротацию апикального и периапикальных позвонков, внешний поперечный и продольный диаметры корней дуг позвонков с уровня Th2 до L5 позвонка, коэффициенты асимметрии костных структур позвонков.

Результаты. Угол сколиотической деформации - от 39,8 до 84,3° (в среднем 59,5°), угол ротации апикального позвонка - от 17,7 до 50,5° (в среднем 34,6°). Анатомические размеры поперечных и продольных диаметров корней дуг с вогнутой и выпуклой сторон на вершине основной дуги деформации превышали 4,0 мм. Выявлены сильные корреляции между ротацией апикального позвонка, углом сколиоза и коэффициентом асимметрии продольных диаметров корней дуг апикального позвонка. Коэффициент асимметрии площадей корней дуг позвонка является интегральным показателем выраженности асимметрии при сколиотическом процессе.

Заключение. Выявлена разная степень асимметрии костных структур апикальных позвонков при локализации основной дуги сколиотической деформации в грудном и грудопоясничном/поясничном отделах позвоночника.


Об авторах

Дмитрий Николаевич Кокушин
Научно-исследовательский детский ортопедический институт им. Г.И. Турнера
Россия


Сергей Валентинович Виссарионов
Научно-исследовательский детский ортопедический институт им. Г.И. Турнера
Россия


Алексей Георгиевич Баиндурашвили
Научно-исследовательский детский ортопедический институт им. Г.И. Турнера
Россия


Виктор Александрович Барт
Санкт-Петербургский государственный университет
Россия


Тимур Багаудинович Богатырев
Научно-исследовательский детский ортопедический институт им. Г.И. Турнера
Россия


Список литературы

1. Васюра А.С., Новиков В.В., Михайловский М.В., Долотин Д.Н., Суздалов В.А., Сорокин А.Н., Удалова И.Г. Хирургическое лечение сколиоза с применением метода транспедикулярной фиксации // Хирургия позвоночника. 2011. № 2. С. 27-34.

2. Ветрилэ С.Т., Кулешов А.А., Ветрилэ М.С., Кисель А.А. Хирургическое лечение грудопоясничного и поясничного сколиоза // Хирургия позвоночника. 2004. № 2. С. 12-18.

3. Виссарионов С.В., Кокушин Д.Н., Белянчиков С.М., Мурашко В.В., Надиров Н.Н. Хирургическое лечение деформаций позвоночника у детей с идиопатическим сколиозом транспедикулярными спинальными системами: Пособие для врачей. СПб., 2014.

4. Кокушин Д.Н., Виссарионов С.В., Баиндурашвили А.Г., Барт В.А. Анализ анатомо-антропометрических параметров позвонков у детей с идиопатическим сколиозом грудной локализации с применением 3D-КТ-навигации // Хирургия позвоночника. 2016. Т. 13. № 1. С. 27-36.

5. Математический энциклопедический словарь / Под ред. Ю.В. Прохорова. М., 1988. С. 178.

6. Михайловский М.В., Фомичев Н.Г. Хирургия деформаций позвоночника. Новосибирск, 2011.

7. Привалов И.И. Аналитическая геометрия. СПб., 2008.

8. Bennett JT, Hoashi JS, Ames RJ, Kimball JS, Pahys JM, Samdani AF. The posterior pedicle screw construct: 5-year results for thoracolumbar and lumbar curves. J Neurosurg Spine. 2013;19:658-663. DOI: 10.3171/2013.8.spine12816.

9. Dong Y, Weng X, Zhao H, Zhang J, Shen J, Qiu G. Lenke 5C curves in adolescent idiopathic scoliosis. Neurosurgery. 2016;78:324-331. DOI: 10.1227/neu.0000000000001055.

10. Geck MJ, Rinella A, Hawthorne D, Macagno A, Koester L, Sides B, Bridwell K, Lenke L, Shufflebarger H. Comparison of surgical treatment in Lenke 5C adolescent idiopathic scoliosis: anterior dual rod versus posterior pedicle fixation surgery: a comparison of two practices. Spine. 2009;34:1942-1951. DOI: 10.1097/brs.0b013e3181a3c777.

11. Kim YJ, Lenke LG, Cho SK, Bridwell KH, Sides B, Blanke K. Comparative analysis of pedicle screw versus hook instrumentation in posterior spinal fusion of adolescent idiopathic scoliosis. Spine 2004;29:2040-2048. DOI: 10.1097/01.brs.0000138268.12324.1a.

12. Shufflebarger HL, Geck MJ, Clark CE. The posterior approach for lumbar and thoracolumbar adolescent idiopathic scoliosis: posterior shortening and pedicle screws. Spine. 2004;29:269-276. DOI: 10.1097/01.brs.0000109881.63411.48.

13. Yilmaz G, Borkhuu B, Dhawale AA, Oto M, Littleton AG, Mason DE, Gabos PG, Shah SA. Comparative analysis of hook, hybrid, and pedicle screw instrumentation in the posterior treatment of adolescent idiopathic scoliosis. J Pediatr Orthop. 2012;32:490-499. DOI: 10.1097/bpo.0b013e318250c629.


Дополнительные файлы

Для цитирования: Кокушин Д.Н., Виссарионов С.В., Баиндурашвили А.Г., Барт В.А., Богатырев Т.Б. АНАЛИЗ АНАТОМО-АНТРОПОМЕТРИЧЕСКИХ ПАРАМЕТРОВ ПОЗВОНКОВ У ДЕТЕЙ С ИДИОПАТИЧЕСКИМ СКОЛИОЗОМ ТИПА LENKE V С ПРИМЕНЕНИЕМ 3D-КТ-НАВИГАЦИИ. "Хирургия позвоночника". 2016;13(3):49-59. https://doi.org/10.14531/ss2016.3.49-59

For citation: Kokushin D.N., Vissarionov S.V., Baindurashvili A.G., Bart V.A., Bogatyrev T.B. 3D-CT ANALYSIS OF ANATOMICAL AND ANTHROPOMETRIC PARAMETERS OF VERTEBRAE IN CHILDREN WITH LENKE TYPE V IDIOPATHIC SCOLIOSIS. Hirurgiâ pozvonočnika (Spine Surgery). 2016;13(3):49-59. (In Russ.) https://doi.org/10.14531/ss2016.3.49-59

Просмотров: 124

Обратные ссылки

  • Обратные ссылки не определены.


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 1810-8997 (Print)
ISSN 2313-1497 (Online)