Остеохондрома грудопоясничного отдела позвоночника у пациентКИ с множественной экзостозной хондродисплазией: клиническое наблюдение

Представлены результаты хирургического лечения пациентки 14 лет с редкой патологией вертебрологического профиля – множественной экзостозной хондродисплазией с поражением позвоночного столба. Применены клинический, рентгенологический, МРТ, гистологический, лабораторный методы обследования. Наблюдение демонстрирует массивное объемное образование позвоночного столба проекционными размерами 97 × 70 × 72 мм. У пациентки отмечено сужение межпозвонковых отверстий с признаками компрессии корешков L₁–L₂, L₂–L₃ слева, вторичная деформация и оттеснение краниально 12-го ребра слева.

1. Alabdullrahman LW, Mabrouk A, Byerly DW. Osteochondroma. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing, 2025. PMID: 31335016.

2. Васильев И.А., Майсигов М.Н., Логвинов А.Н., Фролов А.В., Бессонов Д.А., Ильин Д.О., Королев А.В. Клинический случай: лечение пациента с массивным костно-хрящевым экзостозом шейки лучевой кости. Клиническая практика. 2024;15(2):81–88. [Vasilev IA, Maysigov MN, Logvinov AN, Frolov AV, Bessonov DA, Ilyin DO, Korolev AV. Treatment of a patient with massive osteochondral exostosis of the radial neck: clinical case. Journal of Clinical Practice. 2024;15(2):81–88.] DOI: 10.17816/clinpract626315 EDN: WVHPZK

3. Tepelenis K, Delinasios GJ, Zoga A, et al. Osteochondromas: an updated review of epidemiology, pathogenesis, clinical presentation, radiological features and treatment options. In Vivo. 2021;35:681–691. DOI: 10.21873/invivo.12308

4. Маламашин Д.Б., Мушкин А.Ю., Глухов Д.А., Снищук В.П. Энхондроматоз с поражением шейных позвонков у детей: анализ малой серии. Хирургия позвоночника. 2022;19(1):56–62. [Malamashin DB, Mushkin AYu, Glukhov DA, Snishchuk VP. Enchondromatosis with cervical spine involvement in children: small series and review. Russian Journal of Spine Surgery (Khirurgiya Pozvonochnika). 2022;19(1):56–62]. DOI: 10.14531/ss2022.1.56-62 EDN: LMCZXB

5. Маламашин Д.Б., Мушкин А.Ю. Множественный хондроматоз костей (болезнь Олье) с поражением реберного каркаса у детей (анализ малой клинической серии). Медицинский альянс. 2021;9(4):87–98. [Malamashin DB, Mushkin AYu. Multiple chondromatosis of bones (Ollier disease) with damage to the costal frame in cjildren (analysis of a small clinical series). Medical Alliance. 2021;9(4):87–98]. DOI: 10.36422/23076348-2021-9-4-87-98 EDN: DDVKHJ

6. Чигвария Н.Г., Поздеев А.П., Бергалиев А.Н. Метафизарные фиброзные дефекты и неоссифицирующиеся фибромы костей у детей: варианты течения, лечение. Ортопедия, травматология и восстановительная хирургия детского возраста. 2014;2(2):12–25. [Chigvaria NG, Pozdeev AP, Bergaliev AN. Metaphyseal fibrous defects and nonossifying bone fibroma in children: clinical types and treatment. Pediatric Traumatology, Orthopaedics and Reconstructive Surgery. 2014;2(2):12–25]. DOI: 10.17816/PTORS2212-25 EDN: SJFIOP

7. D’Arienzo A, Andreani L, Sacchetti F, Colangeli S, Capanna R. Hereditary multiple exostoses: current insights. Orthop Res Rev. 2019;11:199–211. DOI: 10.2147/ORR.S183979

8. Bukowska-Olech E, Trzebiatowska W, Czech W, Drzymała O, Frąk P, Klarowski F, Kłusek P, Szwajkowska A, Jamsheer A. Hereditary multiple exostoses – a review of the molecular background, diagnostics, and potential therapeutic strategies. Front Genet. 2021;12:759129. DOI: 10.3389/fgene.2021.759129

9. Рыжиков Д.В., Виссарионов С.В., Першина П.А. Хирургическая коррекция контрактуры и децентрации тазобедренного сустава при полиосальной экзостозной хондродисплазии у детей. Современные проблемы науки и образования. 2024;(3):22. [Ryzhikov DV, Vissarionov SV, Pershina PA. Surgical correction of contractureand subluxation of the hipjoint in children with hereditary multiple exostosis. Modern Problems of Science and Education. 2024;(3):22]. DOI: 10.17513/spno.33438 EDN: JVBSPQ

10. Rueda-de-Eusebio A, Gomez-Pena S, Moreno-Casado MJ, Marquina G, Arrazola J, Crespo-Rodriguez AM. Hereditary multiple exostoses: an educational review. Insights Imaging. 2025;16:46. DOI: 10.1186/s13244-025-01899-6

11. Soft Tissue and Bone Tumours. WHO Classification of Tumours, 5th Edition, Vol. 3. WHO, 2020. ISBN: 9789283245025

12. D’Ambrosi R, Ragone V, Caldarini C, Serra N, Usuelli FG, Facchinin RM. The impact of hereditary multiple exostoses on quality of life, satisfaction, global health status, and pain. Arch Orthop Trauma Surg. 2017;137:209–215. DOI: 10.1007/s00402-016-2608-4

13. Philippe C, Porter DE, Emerton ME, Wells DE, Simpson AH, Monaco AP. Mutation screening of the EXT1 and EXT2 genes in patients with hereditary multiple exostoses. Am J Hum Genet. 1997;61:520–528. DOI: 10.1086/515505

14. Garcia RA, Inwards CY, Unni KK. Benign bone tumors - recent developments. Semin Diagn Pathol. 2011;28:73–85. DOI: 10.1053/j.semdp.2011.02.013

15. Gaillard F, Hacking C, Glick Y, et al. Hereditary multiple exostoses. Reference article, Radiopaedia.org. URL: https://doi.org/10.53347/rID-1445. Accessed on 14 Sep 2025.

16. Sciubba DM, Macki M, Bydon M, Germscheid NM, Wolinsky JP, Boriani S, Bettegowda C, Chou D, Luzzati A, Reynolds JJ, Szövérfi Z, Zadnik P, Rhines LD, Gokaslan ZL, Fisher CG, Varga PP. Long-term outcomes in primary spinal osteochondroma: a multicenter study of 27 patients. J Neurosurg Spine. 2015;22:582–588. DOI: 10.3171/2014.10.SPINE14501

17. Rajakulasingam R, Murphy J, Botchu R, James SL. Osteochondromas of the cervical spine – case series and review. J Clin Orthop Trauma. 2020;11:905–909. DOI: 10.1016/j.jcot.2019.12.014

18. Aithala JP. C2 intraspinal osteochondroma causing spinal cord compression in a patient with multiple hereditary exostoses. Indian Spine J. 2022;5:137–141. DOI: 10.4103/ISJ.ISJ_55_20

19. Bogar WС. Osteochondroma of the knee. J Manipulative Physiol Ther. 1993;16:253–255.

20. Sonne-Holm E, Wong C, Sonne-Holm S. Multiple cartilaginous exostoses and development of chondrosarcomas – a systematic review. Dan Med J. 2014;61:A4895.

21. Murphey MD, Choi JJ, Kransdorf MJ, Flemming DJ, Gannon FH. Imaging of osteochondroma: variants and complications with radiologic-pathologic correlation. Radiographics. 2000;20:1407–1434. DOI: 10.1148/radiographics.20.5.g00se171407

22. Pawar ED, Gavhale S, Bansal S, Dave H, Yadav AK, Akshay KS. Solitary osteochondroma of posterior elements of the spine: a rare case report. J Orthop Case Rep. 2020;10:1–5. DOI: 10.13107/jocr.2020.v10.i08.1832

23. Rajakulasingam R, Murphy J, Botchu R, James SL. Osteochondromas of the cervical spine - case series and review. J Clin Orthop Trauma. 2020;11:905–909. DOI: 10.1016/j.jcot.2019.12.014

24. Yakkanti R, Onyekwelu I, Carreon LY, Dimar JR 2nd. Solitary osteochondroma of the spine - a case series: review of solitary osteochondroma with myelopathic symptoms. Global Spine J. 2018;8:323–339. DOI: 10.1177/2192568217701096

25. Riahi H, Mechri M, Barsaoui M, Bouaziz M, Vanhoenacker F, Ladeb M. Imaging of benign tumors of the osseous spine. J Belg Soc Radiol. 2018;102:13. DOI: 10.5334/jbsr.1380

26. Bernard SA, Murphey MD, Flemming DJ, Kransdorf MJ. Improved differentiation of benign osteochondromas from secondary chondrosarcomas with standardized measurement of cartilage cap at CT and MR imaging. Radiology. 2010;255:857–865. DOI: 10.1148/radiol.10082120

27. Kim HK, Horn P, Dardzinski B, Kim DH, Laor T. T2 relaxation time mapping of the cartilage cap of osteochondromas. Korean J Radiol. 2016;17:159–165. DOI: 10.3348/kjr.2016.17.1.159

28. Fei L, Ngoh C, Porter DE. Chondrosarcoma transformation in hereditary multiple exostoses: A systematic review and clinical and cost-effectiveness of a proposed screening model. J Bone Oncol. 2018;13:114–122. DOI: 10.1016/j.jbo.2018.09.011