СИСТЕМА ОЦЕНКИ КОНСТРУКТИВНЫХ ПАРАМЕТРОВ И ФУНКЦИОНАЛЬНЫХ ВОЗМОЖНОСТЕЙ МЕТАЛЛИЧЕСКИХ ТЕЛОЗАМЕЩАЮЩИХ ЭНДОПРОТЕЗОВ ДЛЯ ПЕРЕДНЕГО МЕЖТЕЛОВОГО СПОНДИЛОДЕЗА

Представлена оценка параметров эндопротезов, которая позволяет определять преимущества и недостатки различных имплантатов как систем для реконструкции, стабилизации позвоночного двигательного сегмента и создания условий для костного сращения соседних с резецированным позвонков. Результаты изучения характеристик кейджей допускают разделение их на четыре группы в зависимости от сочетания признаков, необходимых для решения поставленных задач при выполнении оперативных вмешательств на передней и средней опорных колоннах позвоночника. На основании полученных данных авторами разработана конструкция вертикального, цилиндрического, телескопического, сетчатого телозамещающего эндопротеза LAS. Описанная информация повышает вероятность объективной оценки механизмов возникновения возможных послеоперационных осложнений и может облегчить выбор оптимальной конструкции с учетом особенностей клинической ситуации в каждом конкретном случае.

система оценки, передний спондилодез, телескопический телозамещающий эндопротез, конструктивные параметры, функциональные характеристики

1. Аганесов А.Г., Месхи К.Т. Реконструктивная хирургия позвоночника // Анналы РНЦХ РАМН. 2004. № 13. С. 114-123.

2. Ветрилэ С.Т., Крупаткин А.И., Юндин С.В. Хирургическое лечение повреждений шейного отдела позвоночника с применением первично-стабильной фиксации металлическими конструкциями // Хирургия позвоночника. 2006. № 3. С. 8-18.

3. Гайдар Б.В., Дулаев А.К., Орлов В.П., Надулич К.А., Теремшонок А.В. Хирургическое лечение пациентов с повреждениями позвоночника грудной и поясничной локализации // Хирургия позвоночника. 2004. № 3. С. 40-45.

4. Корж А.А., Грунтовский Г.Х., Корж Н.А., Мыхайлив Т.В. Керамопластика в ортопедии и травматологии. Львов, 1992.

5. Корж М.О., Iвченко В.К., Iвченко Д.В., Радченко В.О., Швець O.I., Iвченко А.В., Нехлопочин О.С., Нехлопочин С.М., Лук’янченко В.В., Самойленко О.А. Патент на корисну модель № 87261. Ендопротез хребця «LAS». 27.01.2014. Бюл. 2.

6. Рерих В.В., Ластевский А.Д. Хирургическое лечение повреждений нижнешейного отдела позвоночника // Хирургия позвоночника. 2007. № 1. С. 13-20.

7. ADDplus® vertebral body replacement. Chesterfield: Ulrich medical, 2015. [Электронный ресурс]. URL: http://www.ulrichmedicalusa.com/refresh/files/331-AddPlusBro.pdf.

8. Akamaru T, Kawahara N, Tsuchiya H, Kobayashi T, Murakami H, Tomita K. Healing of autologous bone in a titanium mesh cage used in anterior column reconstruction after total spondylectomy. Spine. 2002; 27: E329-E333. DOI: 10.1097/00007632-200207010-00024.

9. Bohm H. X-tenzTM Spinal system. Konigsee Implantate GmbH, 2007. [Electronic Resource]. URL: http://www.koenigsee-implantate.de/human_en.php?id=182&= X-Tenz-implants-set-standardsystem-straight-cages.

10. Boriani S, Weinstein JN, Biagini R. Primary bone tumors of the spine. Terminology and surgical staging. Spine. 1997; 22: 1036-1044.

11. Clark CR. The Cervical Spine. 4th ed. Philadelphia-Tokyo: Lippincott Williams & Wilkins, 2005. 1250 p.

12. Coumans JV, Marchek CP, Henderson FC. Use of the telescopic plate spacer in treatment of cervical and cervicothoracic spine tumors. Neurosurgery. 2002; 51: 417-426. DOI: 10.1097/00006123-200208000-00021.

13. Dorozhkin SV. Biocomposites and hybrid biomaterials based on calcium orthophosphates. Biomatter. 2011; 1: 3-56. DOI: 10.4161/biom.1.1.16782.

14. ECD - Expandable Corpectomy Device. Continuously Expandable Vertebral Body Replacement for Tumour Cases. Oberdorf: Synthes GnbH, 2006. [Electronic Resource]. URL: https://orto.hi.is/skrar/expandablecorpectomy654.pdf.

15. Fischer CR, Cassilly R, Cantor W, Edusei E, Hammouri Q, Errico T. A systematic review of comparative studies on bone graft alternatives for common spine fusion procedures. Eur Spine J. 2013; 22: 1423-1435. DOI: 10.1007/s00586-013-2718-4.

16. Grob D, Daehn S, Mannion AF. Titanium mesh cages (TMC) in spine surgery. Eur Spine J. 2005; 14: 211-221. DOI: 10.1007/s00586-004-0748-7.

17. Hasegawa K, Abe M, Washio T, Hara T. An experimental study on the interface strength between titanium mesh cage and vertebra in reference to vertebral bone mineral density. Spine. 2001; 26: 957-963. DOI: 10.1097/00007632-200104150-00022.

18. Hydrolift. Next generation vertebral body replacement. Aesculap Implant Systems, 2011. [Electronic Resource]. URL: http://www.aesculapimplantsystems.com/Hydrolift.

19. Kandziora F, Pflugmacher R, Scholz M, Schäfer J, Schollmeier G, Schnake KJ, Bail H, Duda G, Haas NP. [Experimental fusion of the sheep cervical spine. Part I: Effect of cage design on interbody fusion]. Chirurg. 2002; 73: 909-917. In German.

20. Keogh A, Hardcastle P, Ali SF. Anterior cervical fusion using the IntExt combined cage/plate. J Orthop Surg. (Hong Kong). 2008; 16: 3-8.

21. Kim DH, Vaccaro AR, Fessler RG, eds. Spinal Instrumentation: Surgical Techniques. New York, NY: Thieme, 2005.

22. Laouissat F, Allain J, Delecrin J. Intraoperative determination of lumbar prosthesis endplate lordotic angulation to improve motion. Orthop Traumatol Surg Res 2015; 101: 109-113. DOI: 10.1016/j.otsr.2014.11.008.

23. Lau D, Song Y, Guan Z, La Marca F, Park P. Radiological outcomes of static vs expandable titanium cages after corpectomy: a retrospective cohort analysis of subsidence. Neurosurgery. 2013; 72: 529-539. DOI: 10.1227/NEU.0b013e318282a558.

24. Narotam PK, Pauley SM, McGinn GJ. Titanium mesh cages for cervical spine stabilization after corpectomy: a clinical and radiological study. J Neurosurg. 2003; 99(2 Suppl): 172-180. DOI: 10.3171/spi.2003.99.2.0172.

25. ObeliscTM vertebral body replacement. Ulm: Ulrich medical, 2007. [Electronic Resource]. URL: http://www.ulrichmedical.com/en/obelisc.html.

26. Omeis I, DeMattia JA, Hillard VH, Murali R, Das K. History of instrumentation for stabilization of the subaxial cervical spine. Neurosurg Focus. 2004; 16: E10. DOI: 10.3171/foc.2004.16.1.11.

27. Pekmezci M, McDonald E, Kennedy A, Dedini R, McClellan T, Ames C, Deviren V. Can a novel rectangular footplate provide higher resistance to subsidence than circular footplates? An ex vivo biomechanical study. Spine. 2012; 37: E1177-E1181. DOI: 10.1097/BRS.0b013e3182647c0b.

28. Riew KD, Rhee JM. The use of titanium mesh cages in the cervical spine. Clin Orthop Relat Res. 2002; (394): 47-54.

29. Samandouras G, Shafafy M, Hamlyn PJ. A new anterior cervical instrumentation system combining an intradiscal cage with an integrated plate: an early technical report. Spine. 2001; 26: 1188-1192. DOI: 10.1097/00007632-200105150-00021.

30. Synex System. An expandable vertebral body replacement device. Technique guide. Synthes spine, 2001. [Electronic Resource]. URL: http://www.synthes.com/sites/NA/Products/Spine/Interbody_and_Vertebral_Body_Replacement_Systems/Pages/Synex_System.aspx.

31. ТeCorpTM Телескопическая корпорэктомическая система. Руководство по хирургической методике. Alphatec Spine, 2012. [Электронный ресурс]. URL: http://www.alphatecspine.ru/index.php?option=com_content&view=article&id=62&Itemid=68.

32. VBRTM vertebral body replacement. Ulm: Ulrich medical, 2011. [Electronic Resource]. URL: http://www.ulrichmedical.com/en/vbr.html.

33. VLIFT Surgical Technique - Stryker Neuro Spine. New York, 2006. [Electronic Resource]. URL: http://www.strykerneurospine.com.au/sites/default/files/pdf/information/IBVLFST051101.pdf.

34. Wang J. Verte-SpanTM. Vertebral Body Replacement Device Technique. Medtronic Sofamor Danek, 2001. [Electronic Resource]. URL: http://www.medtronic.com/for-healthcare-professionals/products-therapies/orthopaedic/index.htm therapies/orthopaedic/index.htm.

35. X-MeshTM Surgical Technique & Product Catalogue. DePuy Spine, 2009. [Electronic Resource]. URL: http://www.depuy.com/uk/healthcare-professionals/product-details/x-mesh-expandable-cage.

36. X-MeshTM Expandable Cage. DePuy Spine, 2009. [Electronic Resource]. URL: http://www.depuy.com/uk/healthcare-professionals/product-details/x-mesh- expandable-cage.

37. XPand® Corpectomy Spacer. Globus Medical, 2009. [Electronic Resource]. URL: http://www.globusmedical.com/portfolio/xpand-r.

38. XRL System. A modular expandable radiolucent vertebral body replacement system. Technique guide. Synthes spine, 2011. [Electronic Resource]. URL: http://www.synthes.com/sites/NA/Products/Spine/Pages/home.aspx.