ПРИМЕНЕНИЕ ОРИГИНАЛЬНОГО СПОСОБА МОБИЛИЗАЦИИ ДУРАЛЬНЫХ СТРУКТУР ПРИ ЭПИДУРАЛЬНОМ ФИБРОЗЕ ПОЗВОНОЧНОГО КАНАЛА НА УРОВНЕ ПОЯСНИЧНОГО ОТДЕЛА ПОЗВОНОЧНИКА ПРИ ПОВТОРНЫХ ОПЕРАЦИЯХ


https://doi.org/10.14531/ss2015.3.44-48

Полный текст:


Аннотация

Цель исследования. Сравнение эффективности классического и оригинального способов менингорадикулолиза при эпидуральном фиброзе позвоночного канала на поясничном отделе позвоночника.

Материал и методы. В исследование включены 63 пациента, повторно оперированные на поясничном отделе позвоночника. Пациенты разделены на две группы методом случайной выборки с использованием компьютерной программы: в группе I (n = 32) выполняли менингорадикулолиз оригинальным способом, в группе II (n = 31) - классический менингорадикулолиз.

Результаты. Результаты лечения оценивали в срок до 3 мес. Хорошие результаты в группе I - 38,9 %, в группе II - 21,6 % (p < 0,05). В группе II у трех пациентов произошло точечное ранение дурального мешка, в одном случае приведшее к возникновению ликвореи в послеоперационном периоде, в четырех случаях было временное или постоянное нарастание неврологического дефицита.

Заключение. Модифицированная методика менингорадикулолиза является технически более безопасным и адекватным методом при выполнении повторных вмешательств на поясничном отделе позвоночника по поводу перидурального фиброза. 


Об авторах

Дмитрий Михайлович Козлов
Новосибирский НИИ травматологии и ортопедии им. Я.Л. Цивьяна
Россия


Александр Владимирович Крутько
Новосибирский НИИ травматологии и ортопедии им. Я.Л. Цивьяна
Россия


Александр Васильевич Булатов
Новосибирский НИИ травматологии и ортопедии им. Я.Л. Цивьяна
Россия


Список литературы

1. Байкалов А.А., Симонович А.Е. Хирургическое лечение рецидивов болевых синдромов после удаления грыж поясничных межпозвонковых дисков // Хирургия позвоночника. 2005. № 3. С. 87-92.

2. Булатов А.В., Козлов Д.М. Способ мобилизации дуральных структур при эпидуральном фиброзе позвоночного канала на уровне поясничного отдела позвоночника. Патент № 2525203. Дата подачи заявки 04.02.2013; дата публ. 10.08.2014, бюл. № 22.

3. Крутько А.В., Ахметьянов Ш.А., Козлов Д.М., Пелеганчук А.В., Булатов А.В. Минимально-инвазивные стабилизирующие и декомпрессивно-стабилизирующие методы хирургического лечения дегенеративно-дистрофических поражений позвоночника // Вестник травматологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова. 2011. № 4. С. 3-10.

4. Юмашев Г.С., Фурман Л.Н. Остеохондрозы позвоночника. М., 1984.

5. Cinotti G, Roysam GS, Eisenstein SM, Postacchini F. Ipsilateral recurrent lumbar disc herniation. A prospective, controlled study. J Bone Joint Surg Br. 1998;80:825-832.

6. Papadopoulos EC, Girardi FP, Sandhu HS, Sama AA, Parvataneni HK, O’Leary PF, Cammisa FP Jr. Outcome of revision discectomies following recurrent lumbar disc herniation. Spine. 2006;31:1473-1476. DOI: 10.1097/01.brs.0000219872.43318.7a.

7. Russel W, Hardy RW Jr. Reoperation. In: Frymoyer JW, ed. The Adult Spine: Principles and Practice. 1997:1954-1956.

8. Shin KH, Chang HG, Rhee NK, Lim KS. Revisional percutaneous full endoscopic disc surgery for recurrent herniation of previous open lumbar discectomy. Asian Spine J. 2011;5:1-9. DOI: 10.4184/asj.2011.5.1.1.

9. Scheufler KM, Dohmen H, Vougioukas VI. Percutaneous transforaminal lumbar interbody fusion for the treatment of degenerative lumbar instability. Neurosurgery. 2007;60(Suppl 2):203-212.

10. Schizas C, Tzinieris N, Tsiridis E, Kosmopoulos V. Minimally invasive versus open transforaminal lumbar interbody fusion: evaluating initial experience. Int Orthop. 2009;33:1683-1688. DOI: 10.1007/s00264-008-0687-8.

11. Wang J, Zhou Y, Zhang ZF, Li CQ, Zheng WJ, Liu J. Minimally invasive or open transforaminal lumbar interbody fusion as revision surgery for patients previously treated by open discectomy and decompression of the lumbar spine. Eur Spine J. 2011;20:623-628. DOI: 10.1007/s00586-010-1578-4.


Дополнительные файлы

Для цитирования: Козлов Д.М., Крутько А.В., Булатов А.В. ПРИМЕНЕНИЕ ОРИГИНАЛЬНОГО СПОСОБА МОБИЛИЗАЦИИ ДУРАЛЬНЫХ СТРУКТУР ПРИ ЭПИДУРАЛЬНОМ ФИБРОЗЕ ПОЗВОНОЧНОГО КАНАЛА НА УРОВНЕ ПОЯСНИЧНОГО ОТДЕЛА ПОЗВОНОЧНИКА ПРИ ПОВТОРНЫХ ОПЕРАЦИЯХ. "Хирургия позвоночника". 2015;12(3):44-48. https://doi.org/10.14531/ss2015.3.44-48

For citation: Kozlov D.M., Krutko A.V., Bulatov A.V. APPLICATION OF THE ORIGINAL METHOD TO MOBILIZE DURAL STRUCTURES FOR EPIDURAL FIBROSIS OF THE LUMBAR SPINAL CANAL IN REOPERATIONS. Hirurgiâ pozvonočnika (Spine Surgery). 2015;12(3):44-48. (In Russ.) https://doi.org/10.14531/ss2015.3.44-48

Просмотров: 91

Обратные ссылки

  • Обратные ссылки не определены.


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 1810-8997 (Print)
ISSN 2313-1497 (Online)