РЕЗУЛЬТАТЫ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ НЕСПЕЦИФИЧЕСКИХ СПОНДИЛОДИСЦИТОВ ШЕЙНОГО ОТДЕЛА ПОЗВОНОЧНИКА
https://doi.org/10.14531/ss2015.2.51-55
Аннотация
Цель исследования. Сравнение результатов хирургического лечения пациентов со спондилодисцитами шейного отдела позвоночника.
Материал и методы. Изучены в динамике результаты хирургического лечения неспецифических спондилодисцитов шейного отдела позвоночника у 22 пациентов с различными степенями неврологических нарушений, у 14 (63,6 %) из которых выявлен сепсис. При остром течении местного воспалительного процесса предпочтение отдавали некрсеквестрэктомии пораженных позвонков
и межпозвонковых дисков, декомпрессии спинно-мозгового канала, при подостром и хроническом течении одномоментно восстанавливали опороспособность оперированных позвоночно-двигательных сегментов с помощью различных способов вентрального спондилодеза.
Результаты. У 20 (90,9 %) пациентов ближайшие и отдаленные исходы лечения расценили как хорошие и удовлетворительные.
Заключение. При одномоментном хирургическом лечении неспецифических спондилодисцитов шейного отдела позвоночника целесообразно выполнение стабилизирующих операций с использованием вентральных фиксирующих систем, что снижает интенсивность вертебрального болевого синдрома в отдаленном периоде и сокращает сроки формирования межпозвонкового костного блока.
Об авторах
Максим Юрьевич Гончаров
Свердловская областная клиническая больница № 1, Екатеринбург
Россия
Россия
Евгений Юрьевич Левчик
Свердловский областной клинический психоневрологический госпиталь для ветеранов войн, Екатеринбург
Россия
Россия
Список литературы
1. Ардашев И.П., Носков В.П., Ардашева Е.И., Гатин В.Р., Стаценко О.А. Вертебральная инфекция // Медицина в Кузбассе. 2005. № 1. С. 17-21.
2. Ветрилэ С.Т., Колбовский Д.А. Мини-инвазивные методы лечения больных с неспецифическим гематогенным остеомиелитом позвоночника // Хирургия позвоночника - полный спектр. М., 2007. С. 107-109.
3. Дулаев А.К., Надулич К.А., Ястребков Н.М. Хирургические технологии лечения инфекционных спондилитов // 7-й Рос. нац. конгресс. СПб., 2002. С. 200.
4. Кавалерский Г.М., Проценко А.И., Сотиков К.В., Никурадзе В.К., Умаров А., Гордеев Г.Г. Хирургическое лечение гнойного спондилита // Вестн. травматол. и ортопед. им. Н.Н. Приорова. 2006. № 2. С. 37-40.
5. Морозов А.К., Ветрилэ С.Т., Колбовский Д.А., Карпов И.Н. Диагностика неспецифических воспалительных заболеваний позвоночника // Вестн. травматол. и ортопед. им. Н.Н. Приорова. № 2. 2006. С. 32-37.
6. Покровский В.В., Юрин О.Г., Беляева В.В. Клиническая диагностика и лечение ВИЧ-инфекции. М., 2001.
7. Фищенко В.Я., Фищенко Я.В. Классификация гематогенного остеомиелита позвоночника // Новые технологии в военно-полевой хирургии и хирургии повреждений мирного времени: Тез. докл. СПб., 2006. С. 322-323.
8. Bone RC, Sprung CL, Sibbald WJ. Definitions for sepsis and organ failure. Crit Care Med. 1992;20:724-726.
9. Houten JK, Cooper PR. Pyogenic osteomyelitis of the spine. Contemporary Neurosurgery. 2000;22(6):1-7.
10. Korovessis P, Petsinis G, Koureas G, Iliopoulos P, Zacharatos S. One-stage combined surgery with mesh cages for treatment of septic spondylitis. Clin Orthop Relat Res. 2006;444:51-59. doi: 10.1097/01.blo.0000203449.51769.7f.
11. McHenry MC, Easley KA, Locker GA. Vertebral osteomyelitis: long-term outcome for 253 patients from 7 Cleveland-area hospitals. Clin Infect Dis. 2002;34:1342-1350. doi: 10.1086/340102.
12. Ruf M, Stoltze D, Merk HR, Ames M, Harms J. Treatment of vertebral osteomyelitis by radical debridement and stabilization using titanium mesh cages. Spine. 2007;32:E275-E280. doi: 10.1097/01.brs.0000261034.83395.7f.
13. Tay BK, Deckey J, Hu SS. Spinal infections. J Am Acad Orthop Surg. 2002;10:188-197.
14. Yarkony G, Chen D. Rehabilitation of patients with spinal cord injuries. In: Braddom R, ed. Physical Medicine and Rehabilitation. Philadelphia, PA: W.B.Saunders Company, 1996:1149-1179.
Рецензия
Для цитирования:
Гончаров М.Ю., Левчик Е.Ю. РЕЗУЛЬТАТЫ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ НЕСПЕЦИФИЧЕСКИХ СПОНДИЛОДИСЦИТОВ ШЕЙНОГО ОТДЕЛА ПОЗВОНОЧНИКА. Хирургия позвоночника. 2015;12(2):51-55. https://doi.org/10.14531/ss2015.2.51-55
For citation:
Goncharov M.Yu., Levchik E.Yu. RESULTS OF SURGICAL TREATMENT OF NONSPECIFIC SPONDYLODISCITIS IN THE CERVICAL SPINE. Russian Journal of Spine Surgery (Khirurgiya Pozvonochnika). 2015;12(2):51-55. (In Russ.) https://doi.org/10.14531/ss2015.2.51-55
Послать статью по эл. почте 