Preview

"Хирургия позвоночника"

Расширенный поиск

ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ МНОЖЕСТВЕННЫХ НЕСТАБИЛЬНЫХ НЕОСЛОЖНЕННЫХ ПЕРЕЛОМОВ ПОЗВОНОЧНИКА У ДЕТЕЙ

https://doi.org/10.14531/ss2010.3.8-13

Полный текст:

Аннотация

Цель исследования. Оценка особенностей и эффективности хирургического лечения детей с множественными нестабильными неосложненными переломами грудных и поясничных позвонков.

Материал и методы. Прооперированы 39 пациентов в возрасте 10—17 лет с неосложненными нестабильными травмами позвоночника, 12 из них — с повреждениями грудного, 27 — поясничного отделов позвоночника. Повреждение двух соседних позвонков отмечено в 31 наблюдении, переломы двух позвонков, находящихся друг от друга через позвоночнодвигательный сегмент или сегменты, — в 8. В ближайшие часы или дни с момента травмы в стационар госпитализированы 22 пациента, через 1—1,5 мес. — 6, после частичного или полного курс консервативного лечения длительностью от 2 мес. до 2 лет — 11.

Результаты. Отдаленные результаты прослежены в сроки от 6 мес. до 9 лет. У пациентов, оперированных непосредственно после травмы и в течение первых месяцев после нее, восстановление высоты, консолидация перелома и формирование заднего костного блока произошли в сроки от 1 года до 1,5 лет. У оперированных в поздние сроки после травмы передний и задний костные блоки сформированы в срок от 1,5 до 2 лет.

Заключение. При множественных и многоуровневых переломах тел позвонков у детей надо выбирать вариант лечения, соответствующий характеру повреждения и срокам, прошедшим с момента травмы, учитывая количество поврежденных позвонков, их расположение, степень и выраженность костных повреждений.

Об авторах

Сергей Валентинович Виссарионов
Научно-исследовательский детский ортопедический институт им. Г.И. Турнера, Санкт-Петербург
Россия


Александр Юрьевич Мушкин
Санкт-Петербургский НИИ фтизиопульмонологии
Россия


Сергей Михайлович Белянчиков
Научно-исследовательский детский ортопедический институт им. Г.И. Турнера, Санкт-Петербург
Россия


Дмитрий Николаевич Кокушин
Детская инфекционная больница № 5 им. Н.Ф. Филатова, Санкт-Петербург
Россия


Список литературы

1. Виссарионов С.В. Хирургическое лечение сегментарной нестабильности позвоночника у детей: Дис. … д-ра мед. наук. Новосибирск, 2008.

2. Дулаев А.К. Хирургическое лечение пострадавших с острыми неосложненными и осложненными повреждениями позвоночника грудной и поясничной локализации: Дис. … д-ра мед. наук. СПб., 1997.

3. Макаревич С.В. Повреждения позвоночника у детей // Повреждения и заболевания позвоночника и суставов: Тез. докл. науч.-практ. конф. травматологов-ортопедов. Минск, 1998. С. 189—193.

4. Никитин Г.Д., Салдун Г.П. Оперативное лечение неосложненных компрессионных переломов позвоночника в нижнегрудном и поясничном отделах // Вестн. хирургии. 1978. №11. С. 71—75.

5. Рамих Э.А. Хирургия повреждений грудного и поясничного отделов позвоночника // VII съезд травматологовортопедов России: Тез. докл. Новосибирск, 2002. Т. 1. С. 102—103.

6. Усиков В.Д. Реконструктивностабилизирующие вмешательства при тяжелых повреждениях позвоночника // Травматол. и ортопед. России. 1994. №3. С. 34—39.

7. Швец А.И. Использование деминерализованных костных опилок в лечении повреждений позвоночника // Ортопед., травматол. и протезир. 1990. №11. С. 22—23.

8. Ноldsworth F.W. Fractures, dislocations and fractures-dislocations of the spine // J. Bone Joint Surg. Br. 1963. Vol. 45. P. 6—20.

9. Denis F. The three column spine and its significance in the classification of acute thoracolumbar spinal injuries // Spine. 1983. Vol. 8. P. 817—831.

10. McCormack T., Karaikovic E., Gaines R.W. The load sharing classification of spine fractures // Spine. 1994. Vol. 19. P. 1741—1744.

11. Magerl F., Aebi M., Gertzbein S. D., et al. A comprehensive classification of thoracic and lumbar injuries // Eur. Spine J. 1994. Vol. 3. P. 184—201.


Для цитирования:


Виссарионов С.В., Мушкин А.Ю., Белянчиков С.М., Кокушин Д.Н. ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ МНОЖЕСТВЕННЫХ НЕСТАБИЛЬНЫХ НЕОСЛОЖНЕННЫХ ПЕРЕЛОМОВ ПОЗВОНОЧНИКА У ДЕТЕЙ. "Хирургия позвоночника". 2010;(3):008-013. https://doi.org/10.14531/ss2010.3.8-13

For citation:


Vissarionov S.V., Mushkin A.Y., Belyanchikov S.M., Kokushin D.N. SURGICAL TREATMENT FOR MULTIPLE UNSTABLE UNCOMPLICATED SPINAL FRACTURES IN CHILDREN. Hirurgiâ pozvonočnika (Spine Surgery). 2010;(3):008-013. (In Russ.) https://doi.org/10.14531/ss2010.3.8-13

Просмотров: 69


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 1810-8997 (Print)
ISSN 2313-1497 (Online)