ТОПОГРАФИЧЕСКИЙ КОНТРОЛЬ КОРРЕКЦИИ ДЕФОРМАЦИЙ ПОЗВОНОЧНИКА У ПАЦИЕНТОВ С ОДНОСТОРОННИМ УКОРОЧЕНИЕМ НИЖНЕЙ КОНЕЧНОСТИ

Цель исследования. Изучение топографических характеристик осанки туловища и деформаций позвоночника у пациентов с односторонним укорочением нижней конечности.

Материал и методы. Обследованы 78 человек 5—22 лет с односторонним укорочением нижней конечности: I группа — 59 пациентов с анатомическим укорочением нижней конечности от 2,0 до 17,0см; II — 19 пациентов с функциональным укорочением нижней конечности от 1,0 до 1,5см. Для оценки эффективности корригирующих воздействий на позвоночник использован метод компьютерной оптической топографии.

Результаты. Наблюдаемые при разновысокости ног нарушения осанки и деформации позвоночника являются преимущественно адаптационными проявлениями опорно-двигательной системы к биомеханически аномальным условиям функционирования. В 39% случаев приспособительные ответы опорно-двигательной системы сохраняются в виде нарушений осанки, постуральных асимметрий и деформаций позвоночника. В зависимости от стороны укорочения и величины разновысокости ног приспособительные деформации позвоночника имеют разную степень резистентности к применявшимся корригирующим воздействиям: консервативная терапия деформаций, оперативное устранение разновысокости ног, компенсация укороченной конечности подставками.

Заключение. Приспособительные деформации позвоночника у пациентов с малой разновысокостью ног оказались более резистентными к коррекции, чем у пациентов с большим врожденным анатомическим укорочением конечности.

1. Голдырев А.Ю., Ишал В.А., Рождественский М.Е. Физиология асимметрии, фронтальные нарушения осанки, сколиоз и сколиотическая болезнь // Вестн. новых мед. технологий. 2000. Т. VII. № 1. С. 88.

2. Киричук С.В., Киричук В.В. Использование ТОДП для определения степени коррекции функционального сколиоза при укорочении нижней конечности // Человек и его здоровье: травматология, ортопедия, протезирование, биомеханика, реабилитация инвалидов: Тез. докл. конгр. СПб., 1998. С. 201.

3. Пат. № 2300400 Российской Федерации. Способ коррекции деформации позвоночного столба / Попков А.В., Меньщикова И.А., Ершов Э.В.; заявл. 17.11.2005, опубл. 10.06.2007.

4. Сарнадский В.Н., Фомичев Н.Г., Садовой М.А. Мониторинг деформации позвоночника методом компьютерной оптической топографии. Новосибирск, 2000.

5. Симкин Д.Б. Результаты мануальной диагностики идиопатических сколиозов у детей // Человек и его здоровье. 1996. № 2. С. 183–184.

6. Ситель А.Б., Скоромец А.А., Гойденко В.С. и др. Мануальная терапия, диагностика и лечение заболеваний опорно-двигательной системы // Мануальная терапия. 2003. № 4. С. 4–21.

7. Guillard S., Hamel A., Rogez J.-M. Quand faut-il compenser une inegalite de longueur des members inferieurs // Inegalite de longueur des members inferieurs, du diagnostic au traitement. Sous la direction de C. Bronfen. Caen: Sauramps medical. 2000. P. 67.

8. Manganiello A. [Asymmetrical lower limbs. Lumbosacral changes and scoliosis] // Radiol. Med. 1985. Vol. 71. Р. 298–302. Italian.