РЕКОНСТРУКЦИЯ ПОЗВОНОЧНИКА ПРИ РАСПРОСТРАНЕННЫХ ПОЛИСЕГМЕНТАРНЫХ РАЗРУШЕНИЯХ

Представлены результаты хирургического лечения трех пациентов с многоуровневыми инфекционными разрушениями позвоночника, в том числе в условиях ранее проведенной ламинэктомии. Показано, что значительные по протяженности дефекты переднего и заднего комплексов позвоночника могут быть восполнены небиологическими материалами, одномоментно восстанавливающими опорную и стабилизирующую функции, обеспечивая коррекцию деформации и немедленную стабилизацию позвоночника даже в тех случаях, когда местный инфекционный процесс не может быть радикально ликвидирован изза его обширности или специфики заболевания.

спондилит, полисегментарные дефекты позвонков, туберкулез позвоночника, эхинококкоз позвоночника, хирургическое лечение, спондилодез, титановая блок-решетка, CD-фиксация

1. Ардашев И.П., Ардашева Е.И. Вертебральная инфекция // Хирургия позвоночника. 2009. № 2. С. 68–78.

2. Ардашев И.П., Носков В.П., Григорук А.А. и др. Пористые имплантаты из никелида титана при остеомиелите позвоночника // Современные технологии в травматологии и ортопедии. М., 1999. С. 25–26.

3. Базаров А.Ю. Диагностика и оперативное лечение остеомиелита позвоночника: Автореф. дис. … канд. мед. наук. Курган, 2005.

4. Басанкин И.В., Енин М.А., Сидоренко А.Н. Современный подход к лечению гнойных спондилитов // Новые технологии в медицине-2008: Тез. докл. V междунар. дистанционной науч.-практ. конф. СПб., 2008. С. 29–30.

5. Беляков М.В. Применение углерод-углеродных имплантатов для переднего спондилодеза при воспалительных заболеваниях позвоночника (экспериментально-клиническое исследование): Автореф. дис. … канд. мед. наук. СПб., 2006.

6. Гарбуз А.Е., Гусева В.Н., Якименко Д.В. и др.Передний спондилодез углерод-углеродными имплантатами при заболеваниях позвоночника // Туберкулез в Северо-Западном регионе России: современные проблемы: Сб. науч. тр. СПбНИИФ. СПб., 2001. С. 98.

7. Корнев К.В. Пути повышения эффективности костно-пластических операций на позвоночнике при туберкулезном спондилите // Хирургия внелегочного туберкулеза. Л., 1983. С. 49–57.

8. Проценко А.И., Невзоров В.А., Сотников К.В. и др. Хирургическое лечение гнойного спондилита // Современные технологии в травматологии и ортопедии: ошибки и осложнения, профилактика и лечение. М., 2004. С. 138–139.

9. Ракитянская А.Ф., Салмагамбетов И.У., Советова Н.А. и др. Методы костной пластики при костно-суставном туберкулезе // Хирургия внелегочного туберкулеза. Л., 1983. С. 49–57.

10. Aksali O., Kiter E., Tatari H., et al. Anterior surgical procedures in the treatment of spinal tuberculosis. Long-term results // 5th International Congress on Spine Surgery. Istanbul, 1999. P. 147.

11. Alvarez-Gonzales P., Pizones-Arce J., Zuniga-Gomez L., et al. Surgical treatment of spondylodiscitis with or without instrumentation // Eur Spine J. 2009. Vol. 18. P. 471.

12. Fayazi A.H., Ludwig S.C., Dabbah M., et al. Preliminary results of staged anterior debridement and reconstruction using titanium mesh cages in the treatment of thoracolumbar vertebral osteomyelitis // Spine J. 2004. Vol. 4. P. 388–395.