NONDEPOLARIZING MUSCLE RELAXANTS AS AN OPTION IN SPINE MEDICINE
https://doi.org/10.14531/ss2007.4.47-52
Abstract
Objective. Comparative assessment of clinical results and pharmacological cost-efficiency of muscle relaxant application in spine medicine. Material and Methods. Retrospective (100 patients) and prospective (230 patients) analysis of anesthetic management during elective surgeries in traumatologic-orthopaedic patients was performed. Hemodynamic indices were monitored: SBP, DBP, MAP, HR, gas exchange, breathing mechanics, and neuromuscular conductivity. Pharmacological economic and statistical analyses of muscle relaxant efficiency were performed. Results. Use of only nondepolarizing muscle relaxants provided a high quality of general anesthesia and promoted the process of consciousness recovery, adequate spontaneous respiration through a tracheal tube and reduced the duration of artificial lung ventilation thus reducing a number of complications, and resulted in reduction of monitoring equipment depreciation value and medical staff load. Conclusion. Application of nondepolarizing muscle relaxants can be the option for myoplegia during a general anesthesia in trauma and orthopaedic patients.
About the Authors
Aleksey Aleksandrovich Smorodnikov
Novosibirsk Research Institute of Traumatology and Orthopaedics
Russian Federation
Russian Federation
Vladimir Petrovich Shevchenko
Novosibirsk Research Institute of Traumatology and Orthopaedics
Russian Federation
Russian Federation
Irina Nikolayevna Avtushko
Novosibirsk Research Institute of Traumatology and Orthopaedics
Russian Federation
Russian Federation
References
1. Анестезиологическое обеспечение хирургических операций на позвоночнике / Под ред. Фомичева Н.Г., Шевченко В.П. Новосибирск, 2002.
2. Беляков В.А., Соловьев И.К., Белякова Т.А. и др. Нейропротекторный, анальгезирующий и потенцирующий эффекты дормикума как одного из компонентов полииндукции при эндотрахеальном общем обезболивании и у больных с сохраненным дыханием // Вестн. интенсивной терапии. М., 2005. С. 68.
3. Дарбинян Т.М. Критерии адекватности общей анестезии // III Всесоюз. съезд анестезиологов и реаниматологов: Тез. докл. Рига, 1983. С. 31–32.
4. Дарбинян Т.М., Затевахина М.В., Кузнецова Б.А. и др. Концентрация эндорфина в крови как критерий адекватности общей анестезии // Анест. и реаним. 1993. № 2. С. 9–13.
5. Замятин М.Н., Кокуев В.А. Теплых Б.А. и др. Клинический и фармакоэкономический анализ применения недеполяризующих миорелаксантов при лапароскопических холецистэктомиях // Вестн. интенсивной терапии, анестезиология. 2004. № 4. С. 54.
6. Кириенко П.А., Гриненко Т.Ф., Борзенко А.Г. и др. Новые мышечные релаксанты в клинической анестезиологии // Consilium medicum. 2001. Т. 3. № 7.
7. Назаров И.П., Волошенко Е.В., Островский Д.В. и др. Стресс-протекция в анестезиологии. Омск, 2002.
8. Смит Й., Уайт П. Тотальная внутривенная анестезия. М.; СПб., 2002.
9. Смородников А.А. Сравнительная оценка миорелаксантов в травматологии и ортопедии // Современные аспекты анестезиологии и интенсивной терапии: Тез. докл. II науч.-практ. конф. Новосибирск, 2005. С. 38.
10. Смородников А.А., Шевченко В.П., Смородникова А.П. Способ анестезиологической защиты от факторов хирургической агрессии / Патент RU 2254131 C2, приоритетная справка № 2003127885/14 от 17.09.2003 // Изобретения и полезные модели. 20.06.2005. № 17. С. 261.
11. Шитиков И.И. Практические шаги в решении проблемы безопасности больного во время анестезиологического пособия // Анест. и реаним. 1995. № 2. С. 70–80.
12. Bevan D., Donati F. Muscle relaxants // In: Handbook of clinical anestethesia. 3rd ed. Barash P.G., Cullen B. and Stoelting R.K., eds. Philadelphia, 1997. P. 385–412.
13. Foldes F.F., Nagashima H., Nguyen H.D., et al. The neuromusculiar effects of ORG9426 in patients receiving balanced anesthesia // Anesthesiology. 1991. Vol. 75. P. 191-196.
14. Meistelman C., McLoughlin C. Suxamethonium. A current controversies // Curr. Anaesth. Crit. Care. 1993. Vol. 4. P. 53–58.
15. Levi J.H., Davis G., Duggan J., et al. Determination of the hemodynamics and histamine release of rocuronium (Org 9426) when administered in increased doses under N2O/O2-sufentanil anesthesia // Anesth. Analg. 1994. Vol. 78. P. 318–321.
16. Shribman A.J., Smith G., Achola K.J. Cardiovascular and cateholamine responses to laryngoscopy with and without traheal intubation // Br. J. Anaesth. 1987. Vol. 59. P. 295–299.
Review
For citations:
Smorodnikov A.A., Shevchenko V.P., Avtushko I.N. NONDEPOLARIZING MUSCLE RELAXANTS AS AN OPTION IN SPINE MEDICINE. Russian Journal of Spine Surgery (Khirurgiya Pozvonochnika). 2007;(4):047-052. (In Russ.) https://doi.org/10.14531/ss2007.4.47-52
Email this article 