Preview

"Хирургия позвоночника"

Расширенный поиск

ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ НЕСТАБИЛЬНЫХ ПОВРЕЖДЕНИЙ ПОЗВОНКА С2

Полный текст:

Аннотация

Подходы в лечении нестабильных переломов дужки С2 позвонка различны. Одни авторы отдают предпочтение консервативным методам лечения, другие - задней стабилизации. В практической работе используется стабилизация вентральной колонны эндофиксатором, что позволяет нам исправить деформацию и добиться жесткого сращения на уровне С2-С3. Из наблюдаемых 49 пациентов с переломом дужки аксиса у 25 повреждение было нестабильное. Для стабилизации позвоночника десяти пациентам выбран метод вентрального межтелового спондилодеза эндофиксатором и аутотрансплантатом, из них у четырех в послеоперационном периоде возникла необходимость в гало-фиксации. В лечении девяти больных гало-аппарат использовался как монотерапия. Шесть пациентов с существенными противопоказаниями к оперативному вмешательству лечились консервативно. При III типе повреждения - переломовывихе дужки С2, трем больным осуществлено закрытое вправление по Richet - Hueter с последующим проведением межтелового спондилодеза эндофиксатором и аутотрансплантатом. Одной пациентке не удалось закрыто вправить вывих в суставе С2-С3, ей проведено двухэтапное оперативное лечение. Отмечено, что оперативное лечение приводит к лучшему исходу по сравнению с консервативным

Об авторах

Виктор Викторович Рерих
Новосибирский НИИ травматологии и ортопедии
Россия


Сергей Владимирович Жеребцов
Новосибирский НИИ травматологии и ортопедии
Россия


Список литературы

1. Цодыкс В.М., Моисеенко В.А. Диагностика и лечение травматических смещений верхнешейного отдела позвоночника // Вестник травматол. и ортопед. им. Н.Н. Приорова. 1996. № 1. С. 66-70.

2. Cornish B.L. Traumatic spondylolisthesis of the axis // J. Bone Joint Surg. Br. 1968. Vol. 50. P. 31-43.

3. Effendi B., Roy D., Cornish B., et al. // J. Bone Joint Surg. Br. 1981. Vol. 63. P. 319-327.

4. Elliot J.M. Jr., Rogers L.F., Wissinger J.P., et al. The hangman's fracture // Radiology. 1972. Vol. 104. P. 303-307.

5. Francis W.R., Fielding J.W., Hawkins R.J., et al. Traumatic spondylolisthesis of the axis // J. Bone Joint Surg. Br. 1981. Vol. 63. P. 313-318.

6. Judet R., Roy-Camille R., Saillant G. Actualités de chirurgie orthopédique de l’Hospital Raymond-Poincaré. VIII. Fractures du rachis cervical. Paris, 1970.

7. Levine A.M., Edwards C.C. The management of traumatic spondylolisthesis of the axis // J. Bone Joint Surg. Am. 1985. Vol. 67. P. 217-226.

8. Mangione P., Courant C., Vital J.-M., et al. Fractures des pedicules de 1'axis: a propos d'une serie homogende 100 cas // Rachis. 1990. Vol. 5. P. 375-383.

9. Masashi Neo, Mutsumi Matsushita, Yasushi Iwashita, et al. Atlantoaxial transarticular screw fixation for a high-riding vertebral artery // Spine. 2003. Vol. 28. P. 666-670.

10. Resnick Daniel K., Lapsiwala Samir, Trost Gregory R. Anatomic suitability of the C1-C2 complex for pedicle screw fixation // Spine. 2002. Vol. 27. P. 1494-1498.

11. Roy-Camille R., Salient G., Mazel C. Internal fixation of the unstable cervical spine by a posterior osteosynthesis with plates and screws. In: The cervical spine research Society, eds. The Cervical Spine. Philadelphia, 1989.

12. Samaha C., Lazennec J. Y., Laporte C., et al. // J. Bone Joint Surg. Br. 2000. Vol. 82. P. 1046-1052

13. Segal L.S., Grimm J.O., Stauffer E.S. Non-union of fractures of the atlas // J. Bone Joint Surg. 1987. Vol. 69A. P. 1423-1434.

14. Termansen N.B. Hangman's fracture // Acta Orthop. Scand. 1974. Vol. 45. P. 529-539.

15. Vaccaro A.R., Madigan L., Bauerle W.B., et al. Early halo immobilization of displaced traumatic spondylolisthesis of the axis // Spine. 2002. Vol. 27. P. 2229-2233.

16. White A.A., Panjabi M. Clinical biomechanics of the spine. Philadelphia; Toronto, 1978.


Для цитирования:


Рерих В.В., Жеребцов С.В. ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ НЕСТАБИЛЬНЫХ ПОВРЕЖДЕНИЙ ПОЗВОНКА С2. "Хирургия позвоночника". 2004;(3):20-25.

For citation:


Rerikh V.V., Zherebtsov S.V. SURGICAL TREATMENT FOR UNSTABLE TRAUMATIC SPONDYLOLISTHESIS OF C2 VERTEBRA. Hirurgiâ pozvonočnika (Spine Surgery). 2004;(3):20-25. (In Russ.)

Просмотров: 143


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 1810-8997 (Print)
ISSN 2313-1497 (Online)