Preview

"Хирургия позвоночника"

Расширенный поиск

ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ ПЕРЕЛОМОВ ГРУДНОГО И ПОЯСНИЧНОГО ОТДЕЛОВ ПОЗВОНОЧНИКА С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ СОВРЕМЕННЫХ ТЕХНОЛОГИЙ

Полный текст:

Аннотация

Представлены результаты лечения 97 больных с переломами грудного и поясничного отделов позвоночника. Из них в 55 случаях травма была неосложненной, в 42 - переломы осложнились неврологической симптоматикой. В 86 случаях стабилизация позвоночника осуществлялась транспедикулярными фиксаторами «Steffee», CD, «Tenor», TSRH, в 7 - с использованием пластин «Z-plate», в 4 - стержнями «Luque». Кроме того, осуществлялась непрямая декомпрессия позвоночного канала за счет лигаментотаксиса при свежих неосложненных переломах. Помимо металлофиксации позвоночника выполнялся заднебоковой спондилодез. При неосложненных компрессионных переломах со стенозом позвоночного канала в грудном отделе осуществлялась передняя декомпрессия позвоночного канала с фиксацией позвоночника сеткой mesh, заполненной аутотрансплантатами, и пластинами «Z-plate»; при грубой неврологической симптоматике проводилась декомпрессия позвоночного канала за счет расширенной ламинэктомии и резекции клина Урбана. При переломовывихах во всех случаях удалось устранить смещение позвонков и добиться полной ликвидации стеноза позвоночного канала. При застарелых посттравматических и постламинэктомических кифозах выполнялась корригирующая вертебротомия с коррекцией и фиксацией позвоночника системой CD из заднего доступа. Дифференцированный подход к выбору метода лечения при травматических повреждениях позвоночника позволил достичь хороших результатов у 61 % пациентов, удовлетворительных - у 32, неудовлетворительных - у 7.

Об авторах

Степан Тимофеевич Ветрилэ
Центральный институт травматологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова, Москва
Россия


Александр Алексеевич Кулешов
Центральный институт травматологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова, Москва
Россия


Список литературы

1. Аганесов А.Г., Месхи К.Т., Николаев А.П. и др. Хирургическое лечение осложненной травмы позвоночника в остром периоде // Вестник травматол. и ортопед. им. Н.Н. Приорова. 2003. № 3. С. 48-53.

2. Дулаев А.К., Орлов В.П., Надулич К.А. и др. Результаты хирургического лечения больных с застарелыми осложненными и неосложненными компрессионными переломами грудных и поясничных позвонков // VII съезд травматол.-ортопед. России: Тез. докл. Новосибирск, 2002. Том 1. С. 75.

3. Дулаев А.К., Надулич К.А., Василевич С.В. и др. Анализ результатов коррекции посттравматической кифотической деформации грудного отдела позвоночника // Организация оказания нейротравматологической помощи при спинальной травме: Тез. докл. Республиканской науч.-практ. конф. Минск, 2004. С. 43-45.

4. Карп В.Н., Яшинина Ю.А. К классификации закрытых травм позвоночника и спинного мозга // Нейрохирургия. 2003. № 3. С. 46-48.

5. Макаревич С.В., Воронович И.Р., Петренко А.М. и др. Одно- и двухэтапные хирургические вмешательства при оскольчатых переломах грудных и поясничных позвонков с использованием транспедикулярной фиксации // Организация оказания нейротравматологической помощи при спинальной травме: Тез. докл. Республиканской науч.-практ. конф. Минск, 2004. С. 77-80.

6. Рамих Э.А., Атаманенко М.Т. Хирургические методы в комплексе лечения переломов грудного и поясничного отделов позвоночника // Вестник травматол. и ортопед. им. Н.Н. Приорова. 2003. № 3. С. 43-48.

7. Рерих В.В., Борзых О.К. Вентральная сегментарная фиксация при переломах грудных и поясничных позвонков // VII съезд травматол.-ортопед. России: Тез. докл. Новосибирск, 2002. Том 1. С. 103-104.

8. Томита Л., Кавахара Х., Баба Х. и др. Тотальная спондилэктомия единым блоком при солитарных метастазах в позвоночнике // Вестник травматол. и ортопед. им. Н.Н. Приорова. 1996. № 2. С. 11-18.

9. Усиков В.Д., Усиков В.В. Хирургическое лечение больных с позвоночно-спинномозговой травмой: Результаты хирургического лечения больных с застарелыми осложненными и неосложненными компрессионными переломами грудных и поясничных позвонков // VII съезд травматол.-ортопед. России: Тез. докл. Новосибирск, 2002. Том 1. С. 116-117.

10. Polikeit A., Nolte L.P., Ferguson S.J. The effect of vertebroplasty on the load transfer in an osteoporotic functional spinal unit // EuroSpine 2003. 5th Annual Meeting of the Spine Society of Europe. Prague, 2003. P. 58-59.


Для цитирования:


Ветрилэ С.Т., Кулешов А.А. ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ ПЕРЕЛОМОВ ГРУДНОГО И ПОЯСНИЧНОГО ОТДЕЛОВ ПОЗВОНОЧНИКА С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ СОВРЕМЕННЫХ ТЕХНОЛОГИЙ. "Хирургия позвоночника". 2004;(3):33-39.

For citation:


Vetrile S.T., Kuleshov A.A. SURGICAL TREATMENT FOR THORACIC AND LUMBAR SPINE FRACTURES WITH MODERN TECHNOLOGIES. Hirurgiâ pozvonočnika (Spine Surgery). 2004;(3):33-39. (In Russ.)

Просмотров: 52


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 1810-8997 (Print)
ISSN 2313-1497 (Online)