Preview

Хирургия позвоночника

Расширенный поиск

ЛЕЧЕНИЕ ПСЕВДОАРТРОЗА АНКИЛОЗИРОВАННОГО ГРУДОПОЯСНИЧНОГО ОТДЕЛА ПОЗВОНОЧНИКА ПРИ БОЛЕЗНИ БЕХТЕРЕВА

Аннотация

Перелом анкилозированного позвоночника на почве болезни Бехтерева является одним из тяжелых повреждений опорно-двигательного аппарата. Применение комплексного обследования позволяет выявить подобные повреждения и провести необходимое лечение. В противном случае, несмотря на то, что при болезни Бехтерева остеогенные процессы протекают более интенсивно, возможно несращение переломов и формирование ложных суставов позвоночника. Это сопровождается усугублением деформации и стойким болевым синдромом, который, как правило, принимается за обострение основного процесса. Успешное лечение ложных суставов позвоночника возможно только при надежной фиксации уровня патологической подвижности и спондилодеза костью. Наиболее эффективной является транспедикулярная фиксация, позволяющая не только обеспечить неподвижность на этом уровне, но и при необходимости исправить или нормализовать осевые деформации позвоночного столба. Даже в условиях стабилизации осуществление спондилодеза является необходимым и предпочтительно на вентральных отделах позвоночника, с целью надежного формирования костной ткани, которая замкнет ложный сустав. В силу анкилоза реберно-позвоночных сочленений торакотомия, необходимая для проведения такого вида операции на грудном отделе позвоночника, является тяжелой хирургической операцией. Вентральный спондилодез может быть выполнен эндоскопическим способом, что позволит снизить хирургическую агрессию, улучшить условия послеоперационной реабилитации больных с этой тяжелой патологией.

Об авторах

Виктор Викторович Рерих
Новосибирский НИИ травматологии и ортопедии
Россия


Шухрат Нумонжонович Рахматиллаев
Новосибирский НИИ травматологии и ортопедии
Россия


Список литературы

1. Цивьян Я.Л. Хирургия болезни Бехтерева. Ташкент, 1990.

2. Чепой В.М. Воспалительные и дегенеративные заболевания позвоночника. М., 1978.

3. Van Royen B.J., de Kleuver M., Slot G.H. Polysegmental lumbar posterior wedge osteotomies for correction of kyphosis in ankylosing spondylitis // Eur. Spine J. 1998. Vol. 7. P. 104-110.

4. Cornefjord M., Alemany M., Olerud C. Posterior fixation of subaxial cervical spine fractures in patients with ankylosing spondylitis // Eur. Spine J. 2004. May 18. 1432-0932 (Online)

5. Schuetz C., Aeberli D., Oertle S., et al. Pseudoarthrosis and ankylosis of the vertebral spine without sacroiliitis associated with Takayasu's arthritis: review of the association // Skeletal Radiol. 2002. Vol. 31. P. 554-557.

6. El Marsy M.A, Badawy W.S. Combined anterior and posterior stabilization for treating an unstable cervical spine fracture in a patient with ankylosing spondylitis. Abstract Book of Spineweek. Porto, Portugal. 2004. P. 30.

7. Kim K.-T., Suk K.-S., Cho, Yo.-J., et al. Clinical outcome results of pedicle subtraction osteotomy in ankylosing spondylitis with kyphotic deformity // Spine. 2002. Vol. 27. P. 612-618.

8. Fang D., Leong J.C., Ho E.K., et al. Spinal pseudarthrosis in ankylosing spondylitis: clinicopathological correlation and the results of anterior spinal fusion // J. Bone Joint Surg. Br. 1988. Vol. 70. P. 443-447.


Рецензия

Для цитирования:


Рерих В.В., Рахматиллаев Ш.Н. ЛЕЧЕНИЕ ПСЕВДОАРТРОЗА АНКИЛОЗИРОВАННОГО ГРУДОПОЯСНИЧНОГО ОТДЕЛА ПОЗВОНОЧНИКА ПРИ БОЛЕЗНИ БЕХТЕРЕВА. Хирургия позвоночника. 2004;(3):84-88.

For citation:


Rerikh V.V., Rakhmatillaev Sh.N. TREATMENT FOR PSEUDOARTHROSIS IN ANKYLOSED THORACOLUMBAR SPINE ASSOCIATED WITH BEKHTEREV'S DISEASE. Russian Journal of Spine Surgery (Khirurgiya Pozvonochnika). 2004;(3):84-88. (In Russ.)



Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 1810-8997 (Print)
ISSN 2313-1497 (Online)