Preview

Хирургия позвоночника

Расширенный поиск

РЕНТГЕНОГРАФИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ СКОЛИОЗА DE NOVO

https://doi.org/10.14531/ss2005.3.39-44

Аннотация

Цель исследования. Анализ дегенеративных процессов в поясничном отделе позвоночника у пациентов со сколиозом и без сколиоза для определения потенциальных факторов риска развития сколиоза de novo.

Материалы и методы. У 121 взрослого человека (старше 50 лет) проанализированы следующие параметры: листез, клиновидность и высота каждого поясничного позвонка, размеры позвоночных остеофитов, поясничный лордоз, пояснично-крестцовый, поясничный (L5) и крестцовый горизонтальные углы, перекос таза на переднезадней рентгенограмме, величина отклонения позвонка L5 от межгребневой линии, а также (если это имело место) характер искривления и уровень выраженных дегенеративных изменений (ВДИ). Для анализа использовались одно- и многовариантные статистические тесты.

Результаты. Дегенеративные изменения были наиболее выражены на среднем уровне поясничного отдела. ВДИ на уровнях L2 (диск L2–L3) и L4 (диск L4–L5) чаще встречались при сколиозе (p = 0,013; p = 0,022 соответственно). Согласно множественному анализу наличие сколиоза тесно связано с наличием латерального листеза L3, клиновидности диска L3–L4 или перекоса таза (p = 0,000; p = 0,000 соответственно). Случаи с ВДИ на уровне диска L3–L4 или с вершиной, расположенной краниальнее, имели более выраженную степень сколиоза (p = 0,009; p = 0,017 соответственно). В то же время в случаях ВДИ на уровне L5–S1 сколиоз был незначительным или вообще отсутствовал (p = 0,009). При сколиозе de novo часто встречались дегенеративные изменения на среднепоясничном уровне и патологические состояния тазобедренного сустава или нижних конечностей, приведшие к перекосу таза. Точно так же асимметричные дегенеративные изменения на уровне диска L3–L4 и более краниальная вершина искривления сочетались с большей степенью сколиотического искривления. Однако при дегенеративных изменениях на уровне позвонка L5 (диск L5–S1) степень риска развития сколиоза была ниже.

Заключение. Дегенеративные изменения в поясничном отделе позвоночника интенсивнее развиваются в верхнем поясничном отделе и в средней части поясничного отдела, особенно на уровне позвонка L3 и диска L3–L4.

Об авторах

Румзи Ариф Озердемоглу
университет им. Сулеймана Демиреля, Испарта, Турция
Россия


Уфук Айдинли
Улудагский университет, Бурса, Турция
Россия


Чагатай Озтурк
Улудагский университет, Бурса, Турция
Россия


Салим Эрсозлу
Улудагский университет, Бурса, Турция
Россия


Расим Серифоглу
Улудагский университет, Бурса, Турция
Россия


Список литературы

1. Grubb S.A., Lipscomb H.J., Coonrad R.W. Degenerative adult onset scoliosis // Spine. 1988; 13 (3): 241–245.

2. Isaza J.E., Londono F., Myers L.A., Holt R.T., Whitecloud T.S. De Novo scoliosis: definition and clinical classification. Scoliosis Research Society 32nd Annual Meeting Final Program, exhibit #24, page 141, St. Louis, Missouri, September 25–27, 1997.

3. Grubb S.A., Lipscomb H.J. Diagnostic findings in painful adult scoliosis // Spine. 1992; 17 (5): 518–527.

4. Robin G.C., Span Y., Steinberg R., Makin M., Menczel J. Scoliosis in the elderly. A follow-up study // Spine. 1982; 7 (4): 355–359.

5. Schwab F.J., Smith V.A., Biserni M., Gamez L., Farcy J.P.C., Pagala M. Adult Scoliosis. A quantitative radiographic and clinical analysis // Spine. 2002; 27 (4): 387–392.

6. Esses S.I., Doherty B. Biomechanics of the spine. In: Esses SI (ed) Textbook of Spinal Disorders. J.B. Lippincott, Philadelphia, 1995: 109-134.

7. Pritchett J.W., Bortel D.T. Degenerative symptomatic lumbar scoliosis // Spine. 1993; 18 (6): 700–703.

8. Sapkas G., Efstathiou P., Badekas A.T., Antoniadis A., Kyratzoulis J., Meleteas E. Radiological parameters associated with the evolution of degenerative scoliosis. Bull Hosp Joint Dis 1996; 55 (1): 40–45.

9. White A.A., Panjabi M.M. Clinical Biomechanics of the Spine. 2nd ed. J.B. Lippincott, Philadelphia, 1990: 109–121.

10. Gillespy T III, Gillespy T.Jr., Revak C.S. Progressive senile scoliosis: Seven cases of increasing spinal curves in elderly patients. Skeletal Radiology 1985; 13: 280–286.


Рецензия

Для цитирования:


Озердемоглу Р.А., Айдинли У., Озтурк Ч., Эрсозлу С., Серифоглу Р. РЕНТГЕНОГРАФИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ СКОЛИОЗА DE NOVO. Хирургия позвоночника. 2005;(3):039-044. https://doi.org/10.14531/ss2005.3.39-44

For citation:


Ozerdemoglu R.A., Aydinli U., Ozturk C., Ersozlu S., Serifoglu R. RADIOGRAPHIC ANALYSIS OF DE NOVO SCOLIOSIS. Russian Journal of Spine Surgery (Khirurgiya Pozvonochnika). 2005;(3):039-044. (In Russ.) https://doi.org/10.14531/ss2005.3.39-44



Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 1810-8997 (Print)
ISSN 2313-1497 (Online)