ЦЕНТРАЛИЗОВАННАЯ СИСТЕМА ОКАЗАНИЯ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ ХИРУРГИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ ПАЦИЕНТАМ С ОСТРОЙ НЕТРАВМАТИЧЕСКОЙ ПАТОЛОГИЕЙ ПОЗВОНОЧНИКА В СОВРЕМЕННОМ МЕГАПОЛИСЕ

Цель исследования. Сравнительная оценка эффективности централизованной системы оказания специализированной медицинской помощи пациентам с острой нетравматической патологией позвоночника в современном мегаполисе.
Материал и методы. Проанализированы результаты лечения 1336 пациентов с острой патологией позвоночника дегенеративно-дистрофической, опухолевой метастатической и инфекционной природы. В группе сравнения (471 пациент) лечение проходило в условиях нескольких многопрофильных стационаров
Санкт-Петербурга, в основной группе (865 пациентов) – в условиях специализированного городского центра неотложной хирургии позвоночника. Проведен сравнительный анализ ряда медико-статистических и клинических показателей с использованием методов непараметрической статистики.
Результаты. Для централизованной системы лечения было характерно статистически значимое (р < 0,05) увеличение уровня хирургической активности и стабилизации позвоночника, сокращение сроков стационарного лечения, а также более высокие значения всех показателей, характеризующих результаты лечения.
Заключение. В условиях крупных городов создание централизованной системы оказания специализированной медицинской помощи пациентам с острой нетравматической патологией позвоночника является эффективным организационным решением.

1. Черепанов Е.А. Русская версия опросника Освестри: культурная адаптация и валидность // Хирургия позвоночника. 2009. № 3. С. 93-98. DOI: 10.14531/ss2009.3.93-98.

2. Щербук Ю.А., Багненко С.Ф., Дулаев А.К., Дулаева Н.М., Аликов З.Ю. Научно-практическое обоснование целесообразности создания отделений (центров) неотложной хирургии позвоночника в мегаполисах // Скорая медицинская помощь. 2011. Т. 12. № 1. С. 45-52.

3. Щербук Ю.А., Багненко С.Ф., Дулаев А.К., Дулаева Н.М., Аликов З.Ю. Организация специализированной медицинской помощи пациентам с неотложной хирургической патологией позвоночника // Хирургия позвоночника. 2011. № 2. С. 67-73. DOI: 10.14531/ss2011.2.67-73.

4. Bourassa-Moreau E, Mac-Thiong JM, Li A, Ehrmann Feldman D, Gagnon DH, Thompson C, Parent S. Do Patients with complete spinal cord injury benefit from early surgical decompression? Analysis of neurological improvement in a prospective cohort study. J Neurotrauma. 2016;33:301-306. DOI: 10.1089/neu.2015.3957.

5. Lo SS, Ryu S, Chang EL, Galanopoulos N, Jones J, Kim EY, Kubicky CD, Lee CP, Rose PS, Sahgal A, Sloan AE, Teh BS, Traughber BJ, Van Poznak C, Vassil AD. ACR Appropriateness Criteria® metastatic epidural spinal cord compression and recurrent spinal metastasis. J Palliat Med. 2015;18:573-584. DOI: 10.1089/jpm.2015.28999.sml.