СОВРЕМЕННЫЕ ПРИНЦИПЫ ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ ДЕТЕЙ С ДЕФОРМАЦИЯМИ ПОЗВОНОЧНИКА В ОТДАЛЕННЫХ РЕГИОНАХ СТРАНЫ

Цель исследования. Анализ эффективности системы диспансеризации детей с деформациями позвоночника в отдаленных регионах Западной Сибири.

Материал и методы. Проведено скрининговое обследование 4400 детей (6–16 лет), разделенных на три группы: I – дети аборигенов, проживающие в привычной для себя сельской местности; II – дети аборигенов, проживающие в городских условиях; III – дети мигрантов. В контрольную группу вошли 2200 школьников из Новосибирска. Для исследования осанки и формы позвоночного столба использовался инструментальный метод КОМОТ. Для проведения скрининга и мониторинга детей, проживающих в отдаленных поселках, применялся экспедиционный метод с использованием мобильного варианта компьютерного оптического топографа.

Результаты. Дети из I группы имеют наименьшую степень деформации позвоночника. У них самая низкая частота сколиоза, нет тяжелых форм, среди них отмечено наибольшее число здоровых детей (18,8 %). В данной группе самые низкие показатели искривления позвоночника (3,63°) в общей выборке и наименее выраженный индекс дуги латерального отклонения (0,62). По нормативам топографических критериев оценки нарушений осанки и деформаций позвоночника в трех плоскостях только 4,7 % всех обследованных детей и подростков являются здоровыми и имеют гармоничную осанку. Причем наиболее сбалансированную осанку и наименьшую степень деформации позвоночника имеют дети аборигенов.

Заключение. Выявление территорий и факторов риска, а также районирование по критериям распространенности вертебральной патологии являются приоритетными задачами превентивной вертебрологии. При организации специализированной медицинской помощи в отдаленных регионах страны необходимо учитывать территориальные факторы риска и особенности телосложения и организма коренных жителей.

1. Альбицкий Ю.В., Баранов А.А. Комплексная оценка состояния здоровья детей в условиях всеобщей диспансеризации // VII Всерос. съезд детских врачей: Тез. докл. Иваново, 1987. С. 6–7.

2. Васильева Г.С. Гигиеническая оценка погодно-климатических и геофизических факторов риска в формировании среды обитания у жителей Республики Саха (Якутия): Дис. … канд. мед. наук. Иркутск, 2002.

3. Громбах С.М., Сальникова Г.П. Состояние здоровья школьников // Вестн. АМН СССР. 1972. Вып. 27. С. 29–35.

4. Романенко М.Г. Социально-гигиеническая оценка планирования территориального здравоохранения в условиях малой плотности расселения жителей: Автореф. дис. … канд. мед. наук. Новосибирск, 2003.

5. Садовой М.А., Трофимович Е.М., Садовая Т.Н. Превентивная детская вертебрология в проблеме гигиенической антропопатологии // Хирургия позвоночника. 2004. № 2. С. 79–87.

6. Сарнадский В.Н., Садовой М.А., Фомичев Н.Г. Способ компьютерной оптической топографии тела человека и устройства для его осуществления. Заявл. 26.08.96. Евразийский патент № 000111.