TREATMENT OF PATIENTS WITH GRADE III–IV THORACOLUMBAR SCOLIOSIS AFTER PRIOR SURGERY BY HARRINGTON METHOD
https://doi.org/10.14531/ss2006.2.33-37
Abstract
Objective. To analyze the results of idiopathic scoliosis correction with instrumentation developed by the authors in patients previously operated by the Harrington method.
Material and Methods. Ten patients of 14–31 years of age with grade III–IV scoliotic deformity previously operated by the Harrington method were reoperated with universal endocorrector. The reasons for repeat surgery included a fracture of Harrington rod, insufficient correction of scoliotic deformity, perforation of the vertebral arch by distractor hook, and the trunk imbalance. All patients underwent simultaneous two-stage surgery involving distractor removal and scoliosis correction with universal endocorrector. The follow-up period was 6–24 months.
Results. Mean correction in rod fracture group was 61.08 % without complications, in undercorrection group (mean correction 27.24 %) it achieved 63.39 %. In the group of patients with vertebra arch penetration and pain syndrome the mean correction by universal endocorrector was 34.29 % with 100 % reduction of pain. During the 6–24 months follow- up there were no correction loss or neurologic and septic complications in operated patients.
Conclusions. The new instrumentation provides greater correction (1.8 times) of scoliotic deformity than Harrington rod instrumentation. It is successfully used in repeat surgery and equally effective both in adolescent and in adult scoliosis.
About the Authors
Mukhammad Tablikhanovich SampievRussian Federation
Aleksandr Andreyevich Laka
Russian Federation
Stepan Petrovich Balashov
Russian Federation
References
1. Дулаев А.К., Тесаков Д.К., Надулич К.А. и др. Заключительная коррекция сколиотической деформации по методике Cotrel – Dubousset после этапных операций по Harrington // Адаптация различных систем организма при сколиотической деформации позвоночника: Методы лечения: Тез. докл. Международного симпозиума. Москва, 2003. С. 133–134.
2. Дулаев А.К., Надулич К.А., Теремшонок А.В. Лечение пациентов с прогрессирующим грудопоясничным кифозом после операции по методике Харрингтона // Хирургия позвоночника. 2004. № 2. С. 31–33.
3. Лака А.А., Фролякин Т.В., Коваленко А.Э. и др. Хирургическое лечение сколиотической деформации эндокорректором производства фирмы НПЦ «Медилар» // Новые технологии в травматологии и ортопедии: Тез. докл. VI съезда травматол.-ортопед. Узбекистана. Ташкент, 2003. С. 142–144.
4. Михайловский М.В., Фомичев Н.Г. Хирургическая деформация позвоночника. Новосибирск, 2002. С. 129–225.
5. Нейман И.З., Павленко Н.Н., Сумин Ю.Г. Переломы дистракторов типа Харрингтона при оперативном лечении сколиоза // Ортопед., травматол. и протезир. 1991. № 5. С. 26–29.
6. Новиков В.В., Михайловский М.В., Васюра А.С. и др. Коррекция идиопатического сколиоза инструментарием Cotrel – Dubousset и Harrington // Адаптация различных систем организма при сколиотической деформации позвоночника: Методы лечения: Тез. докл. Международного симпозиума. Москва, 2003. С. 174–175.
7. Поздникин Ю.И., Микишвили А.Н., Афанасьева А.П. и др. О стабильности результатов хирургического лечения тяжелых форм сколиоза у детей // Адаптация различных систем организма при сколиотической деформации позвоночника: Методы лечения: Тез. докл. Международного симпозиума. Москва, 2003. С. 176–177.
8. Сампиев М.Т., Лака А.А., Балашов С.П. Опыт применения универсального дорсального инструментария в лечении сколиотической болезни // Хирургия позвоночника. 2005. № 2. С. 46–49.
9. Erwin W.D., Dickson J.H., Harrington P.R. Clinical review of patients with broken Harrington rods // J. Bone Joint Surg. Am. 1980. Vol. 62. P. 1302–1307.
10. Mohan A.L., Das K. History of surgery for correction of spinal deformity // Neurosurg. Focus. 2003. Vol. 14.
11. Spinal Deformities: The Comprehensive Text / R.L. DeWald ed. N.Y., Thieme, 2003.
Review
For citations:
Sampiev M.T., Laka A.A., Balashov S.P. TREATMENT OF PATIENTS WITH GRADE III–IV THORACOLUMBAR SCOLIOSIS AFTER PRIOR SURGERY BY HARRINGTON METHOD. Russian Journal of Spine Surgery (Khirurgiya Pozvonochnika). 2006;(2):033-037. (In Russ.) https://doi.org/10.14531/ss2006.2.33-37