Preview

Хирургия позвоночника

Расширенный поиск

ЗАДНЯЯ ФИКСАЦИЯ ПОЗВОНОЧНИКА ПРИ КОМПРЕССИОННЫХ ПЕРЕЛОМАХ ГРУДНОГО И ПОЯСНИЧНОГО ОТДЕЛОВ

https://doi.org/10.14531/ss2008.2.8-13

Аннотация

Цель исследования. Анализ хирургического лечения пациентов с компрессионными переломами нижнегрудных и поясничных позвонков методами задней фиксации позвоночника устройствами из сплавов с эффектами памяти формы и сверхэластичности.

Материал и методы. Проведены стендовые испытания 30 стягивающих скоб (пластинчатых, спиралеобразных и двухплоскостных) с памятью формы. Обобщены результаты клинических наблюдений 183 больных с неосложненными компрессионными переломами тел грудных и поясничных позвонков. У 116 из них была выполнена задняя фиксация позвоночника скобами с памятью формы (основная группа), а 67 лечение осуществлялось консервативным методом (контрольная группа): постепенная реклинация на гамаке по А.В. Каплану с последующим наложением корсета.

Результаты. Отдаленные результаты лечения пострадавших основной группы (85,2 % случаев хорошие, 14,8 % – удовлетворительные) оказались заметно лучшими, чем у больных, получавших консервативное лечение (13,4 % случаев неудовлетворительные, 52,3 % – удовлетворительные, 34,3 % – хорошие). Выявлено, что задняя фиксация поврежденного позвоночно-двигательного сегмента стягивающими двухплоскостными скобами обеспечивает стабильность, значительно снижаются посттравматические деформации.

Заключение. Задняя фиксация стягивающими скобами с памятью формы существенно повышает эффективность комплексного лечения больных с компрессионными переломами нижнегрудных и поясничных позвонков.

Об авторах

Игорь Константинович Раткин
Новокузнецкий государственный институт усовершенствования врачей
Россия


Юрий Михайлович Батрак
Новокузнецкий государственный институт усовершенствования врачей
Россия


Андрей Николаевич Светашов
Новокузнецкий государственный институт усовершенствования врачей
Россия


Андрей Рашитович Комков
Новокузнецкий государственный институт усовершенствования врачей
Россия


Дмитрий Иванович Штадлер
Новокузнецкий государственный институт усовершенствования врачей
Россия


Список литературы

1. Батрак Ю.М. Задняя фиксация стягивающими скобами с памятью формы при вывихах нижних шейных позвонков: Методическое пособие. Новокузнецк, 2001.

2. Берснев В.П., Давыдов Е.А., Кондаков Е.Н. Хирургия позвоночника, спинного мозга и периферических нервов. СПб., 1998.

3. Глухих Д.Л. Опыт применения имплантатов из пористого никелида титана и изделий с термомеханической памятью формы в условиях нейрохирургического отделения ОБТЦ Сургута // Актуальные вопросы имплантологии и остеосинтеза: Сб. науч. тр. Новокузнецк; СПб., 2001. С. 46–48.

4. Задняя фиксация стягивающими скобами с памятью формы в лечении неосложненных переломов тел нижнегрудных и поясничных позвонков / Под ред. В.А. Копысова. Новокузнецк, 2001.

5. Зильберштейн Б.М. Лечение повреждений и заболеваний позвоночника функциональными материалами и конструкциями с памятью формы: Автореф. дис.. д-ра мед. наук. СПб., 1993.

6. Комков А.Р. Динамическая стабилизация позвоночника при хирургическом лечении переломов нижнегрудных и поясничных позвонков: Автореф. дис.. канд. мед. наук. Кемерово, 2001.

7. Копысова В.А. Пористые имплантаты. Новокузнецк, 2001.

8. Луцик А.А., Раткин И.К., Никитин М.Н. Краниовертебральные повреждения и заболевания. Новосибирск, 1998.

9. Медицинские материалы и имплантаты с памятью формы / Под ред. В.Э. Гюнтера. Томск, 1998.

10. Мулдаев М.А. Опыт применения имплантатов из пористого никелида титана в нейрохирургической практике // Актуальные вопросы имплантологии и остеосинтеза: Сб. науч. тр. Новокузнецк, 1999. Ч. 1. С. 101–104.

11. Полищук Н.Е., Корж Н.А., Фищенко В.Я. Повреждения позвоночника и спинного мозга. Киев, 2001.

12. Раткин И.К. Пористые армированные имплантаты. Новокузнецк, 2000.

13. Руководство по остеосинтезу фиксаторами с термомеханической памятью / Под ред. В.В. Котенко. Новокузнецк, 1996. Ч. 1.

14. Толокевич В.А., Раткин И.К., Котенко В.В. Опорные спондилодезы шейных позвонков // Актуальные вопросы имплантологии и остеосинтеза: Сб. науч. тр. Новокузнецк, 2002. Ч. 4. С. 86–94.

15. Яриков Д.Е., Шевелев И.Н., Басков А.В. Международные стандарты в оценке неврологических нарушений при травме позвоночника и спинного мозга // Вопр. нейрохирургии. 1999. № 1. С. 36–38.


Рецензия

Для цитирования:


Раткин И.К., Батрак Ю.М., Светашов А.Н., Комков А.Р., Штадлер Д.И. ЗАДНЯЯ ФИКСАЦИЯ ПОЗВОНОЧНИКА ПРИ КОМПРЕССИОННЫХ ПЕРЕЛОМАХ ГРУДНОГО И ПОЯСНИЧНОГО ОТДЕЛОВ. Хирургия позвоночника. 2008;(2):008-013. https://doi.org/10.14531/ss2008.2.8-13

For citation:


Ratkin I.K., Batrak Yu.M., Svetashov A.N., Komkov A.R., Shtadler D.I. POSTERIOR FIXATION OF THE THORACIC AND LUMBAR SPINE COMPRESSION FRACTURES. Russian Journal of Spine Surgery (Khirurgiya Pozvonochnika). 2008;(2):008-013. (In Russ.) https://doi.org/10.14531/ss2008.2.8-13



Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 1810-8997 (Print)
ISSN 2313-1497 (Online)