POSTERIOR FIXATION OF THE THORACIC AND LUMBAR SPINE COMPRESSION FRACTURES
https://doi.org/10.14531/ss2008.2.8-13
Abstract
Objective. To analyze outcomes of surgical treatment of patients with compression fracture of lower thoracic and lumbar vertebra by posterior spine fixation with shape-memory / super-elastic alloy constructs.
Material and Methods. The bench tests of 30 tightening clamps (lamellar, spiral, and biplanar) with shapememory property were performed. Results of clinical trial of 183 patients with uncomplicated thoracic and lumbar compression fractures have been summarized. Patients of the study group (n = 116) underwent posterior spine fixation with shape-memory clamps, while patients from the control group (n = 67) were treated conservatively with gradual reclination in a hummock according to A.V. Kuplan’s method followed by a subsequent brace treatment.
Results. Long-term outcomes in study group patients (good in 85.2 %, satisfactory in 14.8 % of cases) were markedly better than those in patients after conservative treatment (unsatisfactory results in 13.4 %, satisfactory — in 52.3 %, and good — in 34.3 % of cases). Posterior fixation of the injured motion segment with tightening biplanar clamps appeared to provide stability and significant decrease in the rate of posttraumatic deformity.
Conclusion. Posterior fixation with tightening shapememory clamps essentially enhances the efficacy of multimodal treatment of patients with lower thoracic and lumbar spine compression fractures.
About the Authors
Igor Konstantinovich RatkinRussian Federation
Yury Mikhailovich Batrak
Russian Federation
Andrey Nikolayevich Svetashov
Russian Federation
Andrey Rashitovich Komkov
Russian Federation
Dmitry Ivanovich Shtadler
Russian Federation
References
1. Батрак Ю.М. Задняя фиксация стягивающими скобами с памятью формы при вывихах нижних шейных позвонков: Методическое пособие. Новокузнецк, 2001.
2. Берснев В.П., Давыдов Е.А., Кондаков Е.Н. Хирургия позвоночника, спинного мозга и периферических нервов. СПб., 1998.
3. Глухих Д.Л. Опыт применения имплантатов из пористого никелида титана и изделий с термомеханической памятью формы в условиях нейрохирургического отделения ОБТЦ Сургута // Актуальные вопросы имплантологии и остеосинтеза: Сб. науч. тр. Новокузнецк; СПб., 2001. С. 46–48.
4. Задняя фиксация стягивающими скобами с памятью формы в лечении неосложненных переломов тел нижнегрудных и поясничных позвонков / Под ред. В.А. Копысова. Новокузнецк, 2001.
5. Зильберштейн Б.М. Лечение повреждений и заболеваний позвоночника функциональными материалами и конструкциями с памятью формы: Автореф. дис.. д-ра мед. наук. СПб., 1993.
6. Комков А.Р. Динамическая стабилизация позвоночника при хирургическом лечении переломов нижнегрудных и поясничных позвонков: Автореф. дис.. канд. мед. наук. Кемерово, 2001.
7. Копысова В.А. Пористые имплантаты. Новокузнецк, 2001.
8. Луцик А.А., Раткин И.К., Никитин М.Н. Краниовертебральные повреждения и заболевания. Новосибирск, 1998.
9. Медицинские материалы и имплантаты с памятью формы / Под ред. В.Э. Гюнтера. Томск, 1998.
10. Мулдаев М.А. Опыт применения имплантатов из пористого никелида титана в нейрохирургической практике // Актуальные вопросы имплантологии и остеосинтеза: Сб. науч. тр. Новокузнецк, 1999. Ч. 1. С. 101–104.
11. Полищук Н.Е., Корж Н.А., Фищенко В.Я. Повреждения позвоночника и спинного мозга. Киев, 2001.
12. Раткин И.К. Пористые армированные имплантаты. Новокузнецк, 2000.
13. Руководство по остеосинтезу фиксаторами с термомеханической памятью / Под ред. В.В. Котенко. Новокузнецк, 1996. Ч. 1.
14. Толокевич В.А., Раткин И.К., Котенко В.В. Опорные спондилодезы шейных позвонков // Актуальные вопросы имплантологии и остеосинтеза: Сб. науч. тр. Новокузнецк, 2002. Ч. 4. С. 86–94.
15. Яриков Д.Е., Шевелев И.Н., Басков А.В. Международные стандарты в оценке неврологических нарушений при травме позвоночника и спинного мозга // Вопр. нейрохирургии. 1999. № 1. С. 36–38.
Review
For citations:
Ratkin I.K., Batrak Yu.M., Svetashov A.N., Komkov A.R., Shtadler D.I. POSTERIOR FIXATION OF THE THORACIC AND LUMBAR SPINE COMPRESSION FRACTURES. Russian Journal of Spine Surgery (Khirurgiya Pozvonochnika). 2008;(2):008-013. (In Russ.) https://doi.org/10.14531/ss2008.2.8-13