РОЛЬ НЕДИФФЕРЕНЦИРОВАННОЙ ДИСПЛАЗИИ СОЕДИНИТЕЛЬНОЙ ТКАНИ В РАЗВИТИИ ПАТОЛОГИИ ПОЗВОНОЧНИКА, СОЧЕТАЮЩЕЙСЯ С ЮВЕНИЛЬНОЙ ГЛАУКОМОЙ И МИОПИЕЙ

Цель исследования. Изучение влияния дисплазии соединительной ткани на формирование патологии позвоночника, сердечно-сосудистой системы, первичной ювенильной глаукомы и миопии на основании комплексного ортопедического, патоморфологического и офтальмологического исследования для оптимизации диагностики и лечения.

Материал и методы. Проведено комплексное исследование 50 больных с патологией позвоночника, сочетающейся с первичной ювенильной глаукомой и прогрессирующей приобретенной миопией. Всем пациентам выполнено комплексное офтальмологическое, клинико-генеалогическое, ортопедическое, кардиологическое обследование, а также биохимическое и патоморфологическое исследование операционного материала. Патология позвоночника определялась методом компьютерной оптической топографии.

Результаты. Дисплазия соединительной ткани у пациентов с патологией позвоночника ассоциирована с офтальмопатологией и аномалиями клапанного и хордового аппарата сердца. Структурно-метаболические изменения соединительно-тканных компонентов юкстаканаликулярной зоны и склеры обусловливают дегенеративно-дистрофический процесс, сопровождающийся дисфункцией дренажной системы глаза, синхронизированной с атрофией зрительного нерва.

Заключение. У пациентов с вертебральной патологией, внешними и внутренними фенотипическими признаками дисплазии соединительной ткани рекомендуется проведение диагностического офтальмологического обследования для выявления приобретенной миопии и первичной ювенильной глаукомы, для своевременного лечения.

1. Клеменов А.В. Недифференцированная дисплазия соединительной ткани: клинические проявления, возможности диагностики и патогенетического лечения. М., 2005.

2. Корнопелева Л.С. Синдром дисплазии соединительной ткани сердца при воспалительных заболеваниях желудочно-кишечного тракта у детей: Автореф. дис.. канд. мед. наук. М., 2003.

3. Лисиченко О.В., Ермакова Э.Н. Генетика дисплазий соединительной ткани // Врожденные дисплазии соединительной ткани: Тез. докл. cимпозиума. Омск, 1990. С. 9–10.

4. Науменко Е.И. Дисплазия соединительной ткани и бронхиальная астма // Детская кардиология-2002: Тез. докл. Всерос. конгресса. М., 2002. С. 120–121.

5. Оганов Р.Г., Котовская Е.С., Гемонов Е.Е. Фенотипические особенности строения соединительной ткани у лиц с сердечно-сосудистыми заболеваниями // Кардиология. 1994. № 10. С. 22–27.

6. Остроумова О.Д. Эхокардиографические и фенотипические особенности больных с синдромом дисплазии соединительной ткани сердца: Автореф. дис. … канд. мед наук. М., 1995.

7. Сарнадский В.Н., Фомичев Н.Г., Садовой М.А. Мониторинг деформаций позвоночника методом компьютерной оптической топографии. Пособие для врачей. Новосибирск, 2003.

8. Серов В.В., Шехтер А.Б. Соединительная ткань (функциональная морфология и общая патология). М., 1981.

9. Тарасова А.А. Дисплазия соединительной ткани сердца и заболевания щитовидной железы у детей // Ультразвуковая и функциональная диагностика. 2006. № 4. С. 42–54.

10. Чемоданов В.В., Горнаков И.С., Буланкина Е.В. Дисплазия соединительной ткани у детей. Иваново, 2004.

11. Яковлев В.М., Карпов Р.С., Бакулина Е.Г. Соединительно-тканная дисплазия костной ткани. Томск, 2004.

12. Barascu D., Olaru C., State A. Primary juvenile glaucoma: clinical and genetic aspects // Oftalmologia. 2004. 48 (2). P. 98–101.

13. Cole W.G. Etiology and pathogenesis of heritable connective tissue deseases // J. Pediatr. Orthop. 1993. Vol. 40. N 3. P. 392–403.

14. Lozzo R.V. Matrix proteoglicans: from molecular desin to cellular function // Annu. Rev. Biochem. 1998. Vol. 67. P. 609–653.