КЛАССИФИКАЦИИ СУБАКСИАЛЬНЫХ ПОВРЕЖДЕНИЙ ШЕЙНОГО ОТДЕЛА ПОЗВОНОЧНИКА
Аннотация
Цель исследования. Определение клинической воспроизводимости и практического удобства использования четырех наиболее известных классификаций повреждений субаксиального отдела позвоночника. Материал и методы. Выполнен проспективный и ретроспективный анализ историй болезни 58 пациентов с повреждениями шейного отдела позвоночника. Для изучения структуры повреждений использовали классификации Allen и Ferguson, AOSpine, SLIC и CSISS. Результаты. При использовании классификации Allen и Ferguson тип повреждений верифицирован у 49 (84,5 %) пациентов, AOSpine - у 34 (58,6 %), SLIC и CSISS - у 58 (100,0 %). Заключение. При субаксиальных повреждениях шейного отдела позвоночника оптимальной и клинически приемлемой является классификация SLIC, для которой разработан подробный лечебно-тактический алгоритм, учитывающий не только степень костно-связочных, но и неврологических повреждений.
Об авторах
Александр Вадимович Губин
Российский научный центр «Восстановительная травматология и ортопедия» им. акад. Г.А. Илизарова, Курган.
Россия
Россия
Александр Владимирович Бурцев
Российский научный центр «Восстановительная травматология и ортопедия» им. акад. Г.А. Илизарова, Курган.
Россия
Россия
Список литературы
1. Басков А.В., Яриков Д.Е., Древаль О.Н. и др. Современная тактика хирургического лечения травмы шейного отдела позвоночника и спинного мозга // III съезд нейрохирургов России: Тез. докл. СПб., 2002. С. 186-187.
2. Бурцев А.В. Структура субаксиальных повреждений шейного отдела позвоночника и соответствие им степени неврологических расстройств // Бюллетень ВСНЦ СО РАМН. 2011. № 4(80). С. 30-34.
3. Валеева К.Г., Сафин Ш.М. К вопросу о тактике лечения больных с позвоночно-спинальной травмой // I съезд нейрохирургов России: Тез. докл. Екатеринбург, 1995. С. 131-132.
4. Гринберг М. Нейрохирургия. М., 2010.
5. Деркач В.И., Каминский А.А., Резниченко В.И. Хирургическая тактика при травме шейного отдела позвоночника и спинного мозга // I съезд нейрохирургов России: Тез. докл. Екатеринбург, 1995. С. 140-141.
6. Кассар-Пулличино В.Н. Спинальная травма в свете диагностических изображений. М., 2009.
7. Мушкин А.Ю., Ульрих Э.В., Зуев И.В. Биомеханика позвоночника в норме и при патологических состояниях: основные аспекты исследований // Хирургия позвоночника. 2009. № 4. С. 53-61.
8. Ульрих Э.В., Мушкин А.Ю. Вертебрология в терминах, цифрах, рисунках. СПб., 2005.
9. Учуров О.Н., Яриков Д.Е., Басков А.В. Некоторые аспекты хирургического лечения травматических повреждений шейного отдела позвоночника и спинного мозга // Вопросы нейрохирургии им. Н.Н. Бурденко. 2004. № 2. С. 35-40.
10. Юндин В.И., Горячев А.В., Нуржиков С.Р. и др. Особенности хирургического лечения осложненных повреждений верхнешейного отдела позвоночника // III съезд нейрохирургов России: Тез. докл. СПб., 2002. С. 228-229.
11. Alday R, Lobato RD, Gomez P. Cervical spine fractures. In: Palmer JD (ed.). Neurosurgery 96, Manual of Neurosurgery. Edinburgh, 1996: 723-730.
12. Allen BL, Ferguson RL, Lehmann TR, et al. A mechanistic classification of closed, indirect fractures and dislocations of the lower cervical spine. Spine. 1982; 7: 1-27.
13. Anderson PA, Moore TA, Davis KW, et al. Cervical spine injury severity score. Assessment of reliability. J Bone Joint Surg Am. 2007; 89: 1057-1065.
14. Boos N, Aebi M (eds.). Spinal Disorders. Fundamentals of Diagnosis and Treatment. Berlin, 2008.
15. Bühren V. [Fractures and instability of the cervical spine]. Unfallchirurg. 2002; 105: 1049-1066. In German.
16. Claytor B, MacLennan PA, McGwin GJr, et al. Cervical spine injury and restraint system use in motor vehicle collisions. Spine. 2004; 29: 386-389.
17. Crosby ET. Airway management in adults after cervical spine trauma. Anesthesiology. 2006; 104: 1293-1318.
18. Dvorak MF, Fisher CG, Fehlings MG, et al. The surgical approach to subaxial cervical spine injuries: an evidence-based algorithm based on the SLIC classification system. Spine. 2007; 32: 2620-2629.
19. Morris CG, McCoy E. Clearing the cervical spine in unconscious polytrauma victims, balancing risks and effective screening. Anaesthesia. 2004; 59: 464-482.
20. Nakashima H, Yukawa Y, Ito K, et al. Mechanical patterns of cervical injury influence postoperative neurological outcome: a verification of the Allen system. Spine. 2011; 36:E441-E446.
21. Patel AA, Hurlbert RJ, Bono CM, et al. Classification and surgical decision making in acute subaxial cervical spine trauma. Spine. 2010; 35:S228-S234.
22. Patel VV, Burger E, Brown CW (eds.). Spine Trauma, Surgical Techniques. Berlin, 2010.
23. Ross SE, Schwab CW, David ET, et al. Clearing the cervical spine: initial radiologic evaluation. J Trauma. 1987; 27: 1055-1060.
24. Ryan MD, Henderson JJ. The epidemiology of fractures and fracture-dislocations of the cervical spine. Injury. 1992; 23: 38-40.
25. Stone АТ, Bransford RJ, Lee MJ. Reliability of classification systems for subaxial cervical injuries. EBSJ. 2010; 1: 19-26.
26. Vaccaro AR, Hulbert RJ, Patel AA, et al. The subaxial cervical spine injury classification system: a novel approach to recognize the importance of morphology, neurology, and integrity of the disco-ligamentous complex. Spine. 2007; 32: 2365-2374.
27. Zehnder SW, Lenarz CJ, Place HM. Teachability and reliability of a new classification system for lower cervical spinal injuries. Spine. 2009; 34: 2039-2043.
Для цитирования:
Губин А.В., Бурцев А.В. КЛАССИФИКАЦИИ СУБАКСИАЛЬНЫХ ПОВРЕЖДЕНИЙ ШЕЙНОГО ОТДЕЛА ПОЗВОНОЧНИКА. "Хирургия позвоночника". 2012;(2):8-15. https://doi.org/10.14531/ss2012.2.8-15
For citation:
Gubin A.V., Burtsev A.V. CLASSIFICATION OF SUBAXIAL CERVICAL SPINE INJURIES. Hirurgiâ pozvonočnika (Spine Surgery). 2012;(2):8-15. (In Russ.) https://doi.org/10.14531/ss2012.2.8-15
Просмотров: 624
Послать статью по эл. почте 
